韩振国大兴安岭地区疾病预防控制中心165000
【摘要】目的浅析单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的对比情况。方法此次研究的对象是选取2016年2月到2017年1月我院的肺结核患者600例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。单纯肺结核组患者均为单纯肺结核，糖尿病合并肺结核组患者均为糖尿病合并肺结核。利用问卷调查，比较分析两组患者的治疗依从性与相关影响因素。结果经过调查后，结果显示，糖尿病合并肺结核组患者治疗依从性评分为（10.76±2.78）分显著低于单纯肺结核组患者评分为（13.56±5.78）分，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗依从性影响因素主要为患者的年龄、肺结核认识情况及治疗费用与教育程度。结论单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者相比，单纯肺结核患者的治疗依从性较高，需加强健康教育措施，帮助患者对疾病有一个更好的认识。
【关键词】单纯肺结核；糖尿病合并肺结核；治疗依从性；影响因素
Objectivetocomparetheinfluencefactorsoftreatmentcompliancebetweensimplepulmonarytuberculosisanddiabetesmellituscomplicatedwithpulmonarytuberculosis.Methodstheobjectiveofthisstudywastoselect600casesoftuberculosisinourhospitalfromFebruary2016toJanuary2017.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandpidedintotwogroupsrandomly.Thepatientsinthesimplepulmonarytuberculosisgroupwereallsimplepulmonarytuberculosis,whilethoseinthediabetesandpulmonarytuberculosisgroupwerealldiabeticandpulmonarytuberculosis.Aquestionnairesurveywasconductedtocomparethetreatmentcomplianceandrelatedinfluencingfactorsbetweenthetwogroups.Resultsafterinvestigation,theresultsshowedthatthecompliancescoreofthepatientswithdiabetescombinedwithpulmonarytuberculosiswas(10.76+2.78)scores(13.56+5.78)scores(13.56+5.78),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theinfluencingfactorsoftreatmentcompliancewereage,knowledgeoftuberculosis,treatmentcostandeducationlevel.Conclusioncomparedwiththepatientswithtuberculosisanddiabetes,thetreatmentcomplianceofthepatientswithsimplepulmonarytuberculosisishigher.Itisnecessarytostrengthenthehealtheducationmeasuresandhelpthepatientstohaveabetterunderstandingofthedisease.
[keyword]simplepulmonarytuberculosis;diabetesmellituscomplicatedwithpulmonarytuberculosis;treatmentcompliance;influencingfactors.
在临床治疗中，肺结核为一种常见的疾病，发病率逐年升高，严重影响患者的生命健康，降低患者生活质量[1]。为研究分析单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗依从性影响因素的对比情况，选取我院收治的肺结核患者600例为研究对象，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院的肺结核患者600例，随机分为2组。单纯肺结核组患者均为单纯肺结核，糖尿病合并肺结核组患者均为糖尿病合并肺结核。单纯肺结核组患者中，年龄40到65岁，平均年龄为（53.89±15.89）岁，女130例，男170例。糖尿病合并肺结核组患者中，年龄42到64岁，平均年龄为（53.70±15.67）岁，女133例，男167例。
1.2方法
调查内容主要包括患者的年龄、教育程度及性别等一般资料情况，治疗费用与对于结核疾病认知程度、治疗依从性及药物不良反应等[2]。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0软件，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从性对比
糖尿病合并肺结核组患者治疗依从性评分为（10.76±2.78）分显著低于单纯肺结核组患者评分为（13.56±5.78）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2治疗依从性影响因素比较
經过相应的数据分析统计后，可得患者年龄及结核病任何程度、治疗费用情况为影响单纯肺结核组依从性的主要原因。患者年龄及糖尿病程、治疗费用情况和疾病认识程度为影响糖尿病合并肺结核组依从性的主要原因。
3讨论
肺结核主要病因为结核分枝杆菌导致的肺部感染[3]，传播途径为呼吸道传播，临床上较为常见。随着外界环境和生活方式的改变，肺结核的发病率逐年升高。
相关研究表明，糖尿病患者发生结核病概率较高，严重影响患者的生命健康，降低患者生活质量，大大增加治疗难度[4]。患者治疗依从性会在很大程度上影响整体疗效。在本次研究中，糖尿病合并肺结核组患者治疗依从性评分为（10.76±2.78）分显著低于单纯肺结核组患者评分，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可得，糖尿病合并肺结核患者治疗依从性较低，这可能与糖尿病合并肺结核组患者病程较长有关，不良反应较大，导致患者治疗依从性降低。治疗依从性影响因素主要为患者的年龄、肺结核认识情况及治疗费用与教育程度，在临床治疗中，需考虑患者的年龄及文化程度，积极做好健康教育工作，为患者讲解服药重要性和可能出现的不良反应，降低心理压力。另外，糖尿病合并肺结核患者治疗依从性还与糖尿病病程长短有密切关系。
综上所述，单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者相比，单纯肺结核患者的治疗依从性较高，需加强健康教育措施，帮助患者了解疾病知识。
参考文献
[1]孙妍兰，张印红，王玉，等.天水市结核病患者合并糖尿病现况及相关知识行为调查[J].中华疾病控制杂志，2013，3（10）：125-128.
[2]高少波，孙泻玉，冯雪英，等.烟台市4487例涂阳肺结核患者治疗结局的影响因素分析[J].山东医药，2014，7（21）：261-265.
[3]钱思兰，黄茶英，胡群芳，徐华.糖尿病合并肺结核患者饮食治疗依从性与病情控制关系的调查分析[J]中国实用护理杂志，2016，32（3）：182-184.
[4]张嘉珊，徐瑞华.综合护理干预对2型糖尿病合并肺结核患者中的治疗依从性的影响[J]糖尿病新世界，2014（10x）：67.