哈尔滨市香坊区疾病预防控制中心150040
摘要：目的：对过氧乙酸对现场室内空气消毒效果影响因素进行分析研究，而通过优化条件来保证过氧乙酸对现场室内空气的最好消毒效果。方法：2016年5月-2017年5月，试验在我市选取了医院病房、公共汽车站、学校、餐馆、娱乐场所等八个不同类型的场所作为消毒试验的现场。采用气溶胶式喷雾器对室内空气进行喷雾消毒，并通过测定空气中残留的细菌的数量来评定消毒效果。试验分别测定了不同药物浓度、不同试验时间以及不同试验场所对试验效果的影响。结果：试验结果证明，除药剂浓度和作用时间外，其他因素对过氧乙酸的室内空气消毒效果没有明确的影响，而且药剂浓度和作用时间对消毒效果的影响也较小。结论：在用过氧乙酸对室内空气进行消毒时，以1000mg/L的药剂，以气溶胶喷雾的方式喷射30min为宜，也可根据实际情况来延长作用时间。
关键词：过氧乙酸；空气消毒；影响因素
前言：
过氧乙酸是一种强氧化剂，因此低浓度的过氧乙酸可以作为消毒剂，用于医疗上的消毒以及日常的喷雾消毒。但是因为其具有强氧化性，因此浓度高的过氧乙酸腐蚀性较强、易燃，有一定的危险性，所以在应用过氧乙酸作为消毒剂时我们一定要严格控制其浓度以及相关的一切影响其作用效果的因素，提高过氧乙酸对现场室内空气消毒的安全性和可靠性。
1.材料与方法
1.1试验材料
本试验用的过氧己酸消毒剂是二元包装的制剂，在使用前需要将两种制剂进行混合，合成后过氧己酸的含量可以达到180～200g/L。试验采用喷洒方式用过氧己酸对室内空气进行消毒，所以试验需要用到喷雾器作为药物喷洒的设备，喷雾器采用的是气溶胶型的喷雾器。试验鉴定消毒效果应以空气中微生物的数量来衡量，所以还需要空气微生物的采样器，具体的我们选择的是FA-1型空气微生物采样器。而为了保证实验结果的真实可信，在2016年5月-2017年5月，试验在我市选取了医院病房、公共汽车站、学校、餐馆、娱乐场所等八个不同类型的场所作为消毒试验的现场。
1.2试验方法
1.2.1试验器材及药品的准备
在试验开始前需要准备好微生物数量测定需要用到的平板，平板培养基配制：普通的营养琼脂培养基融化后加入硫代硫酸钠，使其终浓度为0.3g/L【1】，琼脂凝固后成为检测用的平板培养基。试验前设定好试验的八个不同场所，包括医院病房、公共汽车站、学校、餐馆、娱乐场所等，设置的不同的药剂浓度：500mg/L、1000mg/L、2000mg/L、5000mg/L。而作用时间根据预期我们设计为10min、20min、40min，而测试过氧乙酸正在不同环境条件下的消毒效果，我们主要考察的是环境的湿度和温度，在试验时，每一项分试验都要设置单一变量，考察单一因素对消毒效果的影响。
1.2.2现场试验
现场试验在室内无人的情况下进行，试验前应该关好门窗，在不同的试验场所，按照既定的试验方案在现场室内进行过氧乙酸气溶胶喷雾消毒试验。首先就应该进行未使用过氧乙酸前的对照组的采样【2】，然后根据要求配制好过氧乙酸的水溶液，按照规定的用药量，用气溶胶喷雾器均匀的撒药，撒药之后要根据标准对环境进行密封处理一段时间，然后与对照组的采样方法相同，利用微生物采样器在特点的位置对空气中的微生物进行采样，作为对照组。试验后将两组的试验平板放在适宜条件的培养箱中培养，培养一定时间后，取出平板，根据平板上的菌斑数，通过相应的计算公式计算出空气中的细菌数量。为了消除试验误差，以未暴露在空气中的平板作为阴性对照，而且每项试验重复三次进行，实验数据选择三次数据的平均值。
2.结果
2.1消毒剂浓度对消毒效果的影响
消毒剂浓度对消毒效果的影响的实验是在医院病房的场所中进行，对比500mg/L、1000mg/L、2000mg/L、5000mg/L消毒剂的消毒情况来看，经不同浓度的过氧乙酸消毒后，其对微生物的清除率分别达到87.2%、99.6%、98.2%、98.8%，由此可见，消毒剂的浓度不是越高越好，试验结果中，1000mg/L的过氧己酸消毒剂对空气的消毒效果最好，但由于未设定精确的浓度梯度，最优的浓度尚不可确定。
2.2作用时间对消毒效果的影响
作用时间对消毒效果的影响的实验是在医院病房的场所中进行，对比作用10min、20min、40min的消毒效果，在作用了不同时间后，过氧乙酸对微生物的清除率分别达到96.5%、97.2%、98.5%，由此可见，作用时间越长，消毒剂的作用效果越好。
2.3不同试验场所对消毒效果的影响
在试验中我们将试验的八个场所分为吸湿性强的场所和吸湿性弱的场所。对比发现，病房、娱乐场所、车站等吸湿性较弱的场所的平均细菌消除率95.5%-99.9%不等，而吸湿性较强的公交车和足疗馆的细菌消除率分别为87.3%和99.2%。
2.4不同温湿度对消毒效果的影响
室内环境的温度和湿度有着必然的关系，温度高的湿度相对较小，而温度低的湿度相对较大，所以温度和湿度是相关的变量，在这里我们一起分析。室内温度在30-35℃的环境中，相对湿度为35%-70%，这样环境中的细菌平均消除率为97.2%，在温度为5-10℃环境中，相对湿度为40%-80%，在这样的环境中细菌的平均消除率为98.1%。
3.讨论
上述时间结果表明，过氧己酸的浓度和作用时间对其进行室内空气消毒的效果有一定的影响，而试验场所和环境的温湿度对结果的影响较小，造成这一现场的主要原因就是试验过程中的不可控因素较多，共同作用影响了试验效果【3】。但是本实验中设置的实验浓度梯度以及作用时间的梯度都较少，也不足以说明问题，事实上，我们日常消毒和医疗上的消毒所使用的过氧乙酸的浓度是本实验梯度的1/60-1/10，因为过氧乙酸是强氧化剂，使用时浓度对消毒效果的影响较小，所以我么应该在保证消毒效果的前提下尽量降低浓度。
参考文献：
[1]江永忠，姜朴等.过氧乙酸对现场室内空气消毒效果影响因素的研究[J].中国消毒学杂志，2014，22（4）：146-147.
[2]郑霞.臭氧和过氧乙酸消毒法对空气消毒效果的影响[J].西部医学，2013（6）：67-68.
[3]刘建高，姜朴等.过氧乙酸消毒液空气消毒效果观察[J].实用预防医学，2014（5）：231-233.