导读:本文包含了左心室收缩功能严重减低论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:心肌,超声,多巴,心动,山梨,冠状,动脉血。
左心室收缩功能严重减低论文文献综述
杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰[1]（2005）在《小剂量多巴酚丁胺及硝酸异山梨酯负荷超声心动图检测左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性》一文中研究指出目的与99mTc甲氧基异丁腈(MIBI)/18FDG双核素同时采集法(DISA)SPECT心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺、硝酸异山梨酯(异舒吉)单用及合用的二维超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性和安全性。方法40例陈旧性心肌梗死患者,左心室射血分数(39.4±5.1)%,1周内分别完成小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的二维超声心动图试验和DISASPECT心肌显像。比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和Kappa值。结果对存活心肌的检出率,DISASPECT为64.0%,多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1二维超声为60.1%,异舒吉多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-1二维超声为59.1%。以DISASPECT检测结果为标准,药物负荷二维超声识别存活心肌的特异性在85.7%～96.0%,各剂量间差异均无显着性意义(P均>0.05);而识别的敏感性和符合率以多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1二维超声最高,分别为86.5%和86.5%(Kappa=0.71);异舒吉与多巴酚丁胺合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显着增加(P均<0.001),以异舒吉多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-1二维超声最高,分别为84.6%和85.1%(Kappa=0.69),与多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1二维超声相当,且副作用更少。结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌,多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1二维超声的检出率与DISASPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性好;异舒吉与小剂量多巴酚丁胺合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别是异舒吉多巴酚丁胺5μg·kg-1·min-1二维超声已达多巴酚丁胺10μg·kg-1·min-1单用时水平,且更安全。(本文来源于《中华超声影像学杂志》期刊2005年06期）
杨跃进,杨伟宪,胡奉环,尤士杰,王燕武[2]（2004）在《冠状动脉血运重建术对左心室收缩功能严重减低患者左心室重构及收缩功能的作用》一文中研究指出目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患者26例,均完成冠状动脉血运重建术,其中冠状动脉旁路移植术12例,经皮冠状动脉腔内成形术+支架14例。于冠状动脉血运重建术前、后[平均(68±29)月]进行二维超声心动图检查,评价左心室容积及整体和节段收缩功能的变化,并完成术后临床随访。结果26例患者冠状动脉血运重建术后与术前相比,574%的运动异常节段(156/272)有收缩运动改善;术后平均左心室舒张末容积(LVEDV)和收缩末容积(LVESV)均显着缩小(P<005～001),而左心室射血分数和室壁节段运动评分指数均显着改善(P均<0001);随访期间的临床症状和NYHA心功能分级亦均明显改善,无心脏事件发生。去除4例行室壁瘤切除者后,各指标的变化与上述相同。再以冠状动脉血运重建术后左心室射血分数增加≥005与否分为心功能改善者和心功能无改善者各11例,心功能改善者的LVEDV和LVESV均较术前显着缩小(P均<001),心功能无改善者两参数较术前均无明显扩大。此外,术后功能改善的节段数与术后左心室射血分数呈显着正相关(r=051,P<001);而术后功能无?(本文来源于《中国循环杂志》期刊2004年05期）
杨跃进,杨伟宪,史蓉芳,胡奉环,尤士杰[3]（2004）在《药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌》一文中研究指出目的比较99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DI-SA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.9%,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺(Dob)10 μg·kg-1·min-1、异舒吉合用Dob5μg·kg-1·min-1的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像。所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成了2DE复查。采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性。结果26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善。DISASPECT检测出72.4%(134/254)存活心肌节段,显着高于术后心肌收缩功能改善率(P<0.001)。药物负荷2DE试验的存活心肌检出率,小剂量Dob10μg·kg-1·min-12DE为65.5%(163/249),异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-1 2DE为65.7%(176/268),均与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05)。DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93%,55%和76.8%;Dob10μg·kg-1·min-1 2DE的分别为88.6%,64.2%和77.9%,均与DISA SPECT相当(P均>0.05)。异舒吉-Dob5μg2DE的检测效果已达Dob10μg·kg-1·min-1 2DE水平,敏感性和准确性(91.4%和81.4%)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1%)还较之略高(P<0.05)。结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,DISA SPECT的敏感性高,特异性偏低,准确性较好;小剂量Dob10μg·kg-1·min-1 2DE的检测准确性、敏感性和特异性均与之相当。异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-1 2DE的检测敏感性和准确性均达Dob10μg·kg-1·min-1 2DE水平,并与DISA SPECT相当,特异性还较同位素的略高。(本文来源于《中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编》期刊2004-06-30）
杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰[4]（2004）在《小剂量多巴酚丁胺、异舒吉超声心动图负荷试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性》一文中研究指出目的评价小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45%)存活心肌的准确性。方法陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6%±4.9%,均进行小剂量多巴酚丁胺(Dob3、5和10μg·kg-1·min-1)、异舒吉(286±31)μg/min及两药合用的2DE试验。所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成2DE复查。采用16节段半定量法分析图象,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较不同药物识别存活心肌的敏感性、特异性和准确性。结果26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善。小剂量Dob2DE试验存活心肌检出率为32.2%～65.5%,其中Dob5、10μg·kg-1·min-1的存活心肌检出率与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05);但Dob 10μg·kg-1·min-12DE试验中诱发心绞痛3例,出现新的室壁运动异常1例。异舒吉与Dob(3和5μg·kg-1·min-1)合用较两者单用是存活心肌检出率提高(P<0.01～0.001),异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE的检出率(65.7 %)与术后心肌收缩功能改善率相当(>0.05),试验过程中无心肌缺血发作。小剂量Dob的识别敏感性为46.8 %～88.6 %,准确性为64.1 %～77.9%,二者均随Dob剂量增加而递增;特异性为64.2%～87.1%,则随剂量增加而降低。异舒吉与Dob合用的识别敏感性和准确性均较两者单用时显着提高(P均<0.05～0.001),异舒吉-Dob5μg2DE的敏感性、特异性和准确性(91.4%、68.1%和81.4 %)均达Dob10μg·kg-1·min-12DE水平(P均>0.05)。结论识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,小剂量Dob2DE的识别敏感性和准确性随Dob剂量增加而递增,特异性随剂量增加而降低,以Dob5、10μg·kg-1·min-1的检测效果较好,但Dob10μg·kg-1·min-1可诱发心肌缺血。异舒吉与Dob合用能提高存活心肌检出率及识别敏感性和准确性,特别异舒吉-Dob5μg·kg-1·min-12DE的识别效果已达Dob10 μg·kg-1·min-12DE水平,且更安全。(本文来源于《中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编》期刊2004-06-30）
杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰[5]（2004）在《小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌》一文中研究指出目的:与99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(18FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左心室射血分数,INEF≤0.45)存活心肌的准确性。方法:选择冠心病左心室收缩功能严重减低患者40例(LVEF 0.39±0.05),1周内分别完成小剂量Dob、异舒吉单用及合用的2DE试验和DISA SPECT心肌显像。采用16节段半定量法分别分析图像,比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和k值。结果:对存活心肌的检出率,DISA SPECT为64%,小剂量Dob、异舒吉及其合用2DE,仅Dob10μg/(kg·min)和异舒吉与Dob 5μg/(kg·min)合用的2DE与之相当,分别达60.1%和59.1%。以DISA SPECT检测的存活心肌为标准,药物负荷2DE识别存活心肌的特异性在85.7%-96.0%,各剂量间均无显着性差异(P均>0.05);而识别的敏感性和符合率在小剂量Dob 2DE中仍以Dob10μg2DE最好,均为86.5%;在异舒吉与Dob合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显着增加(P<均0.001),然亦以异舒吉-Dob5μg2DE最好,分别为84.6%和85.1%。结论:对左心室收缩功能严重低下冠心病患者的存活心肌检测,小剂量Dob2DE仅以。Dob10μg的检出率与DISASPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性最好;异舒吉与小剂量Dob合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别在异舒吉-Dob5μg时已达Dob10μg单用时的水平。(本文来源于《国际介入心脏病学研讨会（CIT）暨全国介入心脏病学年会2004专辑》期刊2004-03-01）
杨伟宪[6]（2003）在《小剂量多巴酚丁胺、异舒吉及其合用的超声心动图检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的研究》一文中研究指出一、本研究目的： 1．与~(99)mTc-MIBI／~(18)FDG双核素单光子发射型计算机断层(DISASPECT)心肌显像对比，评价药物负荷超声心动图：小剂量多巴酚丁胺(LDD)、异舒吉(二硝酸异山梨醇酯，Isoket)单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验，识别冠心病陈旧性心肌梗死(OMI)伴左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的检出率、准确性和安全性。 2．评价存活及非存活心肌的血流灌注、细胞代谢以及收缩功能储备的特点和相互关系。 3．评价冠状动脉血运重建(CRV)术对冠心病伴左心室收缩功能严重减低患者左心室重构及收缩功能的改善作用及其影响因素 二、研究方法： 选择2001年9月～2002年10月在我院住院，OMI伴左心室收缩功能严重受损，拟接受CRV术的患者40例，其中临床有心衰病史者16例(40％)，NYHA分级均为Ⅱ～Ⅲ级。超声心动图平均左室射血分数(LVEF) 39.4+5.1％。每位患者均在一周内分别完成了LDD负荷超声心动图(LDDSE)，Isoket 2DE，Isoket合用多巴酚丁胺(Isoket-Dob)2DE以及DISA SPECT心肌显像。 1、LDDSE，Isoket 2DE，Isoket-Dob 2DE试验 试验前先停用β-受体阻滞剂、硝酸酯、钙离子拮抗剂和正性肌力作用药物至少18小时，再分两个阶段进行。第一阶段：Isoket单用及合用Dob的2DE试验。先记录安静状态时的基础心率(HR)、血压(BP)、12导联心电图(ECG)和标准左室长轴、左室短轴及心尖切面的2DE图像(基础1)，再用输液泵静脉输注Isoket，以60μg／min起始并以该剂量逐级递增至收缩压(SBP)降低5～10mmHg(1mmHg=0.133kPa)，或HR增加3～5次／分，或达最大剂量300μg／min，此时维持该剂量5分钟后，重复记录HR、BP和2DE图像。之后，用另一个微量泵同时连续分级输注Dob3μg·kg~(-1)·min~(-1)和(本文来源于《中国协和医科大学》期刊2003-07-01）
左心室收缩功能严重减低论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评价冠状动脉血运重建术对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者的左心室重构及整体和节段收缩功能的改善作用。方法对陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低(左心室射血分数039±005),并证明病变部位有存活心肌的患者26例,均完成冠状动脉血运重建术,其中冠状动脉旁路移植术12例,经皮冠状动脉腔内成形术+支架14例。于冠状动脉血运重建术前、后[平均(68±29)月]进行二维超声心动图检查,评价左心室容积及整体和节段收缩功能的变化,并完成术后临床随访。结果26例患者冠状动脉血运重建术后与术前相比,574%的运动异常节段(156/272)有收缩运动改善;术后平均左心室舒张末容积(LVEDV)和收缩末容积(LVESV)均显着缩小(P<005～001),而左心室射血分数和室壁节段运动评分指数均显着改善(P均<0001);随访期间的临床症状和NYHA心功能分级亦均明显改善,无心脏事件发生。去除4例行室壁瘤切除者后,各指标的变化与上述相同。再以冠状动脉血运重建术后左心室射血分数增加≥005与否分为心功能改善者和心功能无改善者各11例,心功能改善者的LVEDV和LVESV均较术前显着缩小(P均<001),心功能无改善者两参数较术前均无明显扩大。此外,术后功能改善的节段数与术后左心室射血分数呈显着正相关(r=051,P<001);而术后功能无?
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
左心室收缩功能严重减低论文参考文献
[1].杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰.小剂量多巴酚丁胺及硝酸异山梨酯负荷超声心动图检测左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性[J].中华超声影像学杂志.2005
[2].杨跃进,杨伟宪,胡奉环,尤士杰,王燕武.冠状动脉血运重建术对左心室收缩功能严重减低患者左心室重构及收缩功能的作用[J].中国循环杂志.2004
[3].杨跃进,杨伟宪,史蓉芳,胡奉环,尤士杰.药物负荷超声心动图与同位素双核素SPECT心肌显像对比检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌[C].中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编.2004
[4].杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰.小剂量多巴酚丁胺、异舒吉超声心动图负荷试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的准确性[C].中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编.2004
[5].杨伟宪,杨跃进,史蓉芳,胡奉环,尤士杰.小剂量多巴酚丁胺、异舒吉单用及合用的超声心动图试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者的存活心肌[C].国际介入心脏病学研讨会（CIT）暨全国介入心脏病学年会2004专辑.2004
[6].杨伟宪.小剂量多巴酚丁胺、异舒吉及其合用的超声心动图检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌的研究[D].中国协和医科大学.2003
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