广西兴安县中医医院541300
【摘要】目的：探究为膝关节关节炎患者提供中医熏洗以及中医护理，对其关节功能恢复的作用。方法：选取我院2015年1月-2016年3月期间收治的88例膝关节关节炎患者，并按其入院时间分为研究组和对照组，每组44例。对照组患者行常规性护理，研究组则行中医熏洗联合中医护理。观察两组患者护理前后的膝关节功能恢复情况。结果：两组患者护理前的膝关节功能评分显差异，故无统计学意义（P＞0.05），经过护理后，研究组患者的膝关节功能评分明显高于对照组，组间数据差异在统计学中有意义（P＜0.05）。结论：中医熏洗联合中医护理对膝关节关节炎患者的膝关节功能恢复效果显著，值得应用并推广。
【关键词】中医熏洗；中医护理；膝关节关节炎患者；膝关节功能恢复
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-242-01
膝骨性关节炎，是人体膝关节骨及附近软骨组织出现退行性病变，致使患者膝关节活动障碍[1]。膝关节关节炎病变体现为患者体内的进行性膝软骨严重磨损或消失，且关节边缘骨质以及软骨下骨质出现退行性变化，同时伴随轻度炎症反应，因此膝关节关节炎又被称为膝关节关节骨病[2]。该病症临床表现为病发处疼痛，负重时有加重感，蹲下后起立困难等，并多发于老年群体，且年龄越大症状越严重，可见有效的临床护理对患者病情改善具有重要作用。为此，我院特进行了中医熏洗联合中医护理对膝关节关节炎患者的膝关节功能恢复影响研究，现进行如下汇报：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月-2016年3月期间收治的88例膝关节关节炎患者，所有患者均对本次研究知情且已签署同意书，经体格检查以及放射学检查确认患者均符合膝关节关节炎诊断标准，现已排除伴有其他疾病患者，使用其他药物患者，严重心、肝、肾功能障碍患者，严重意识障碍患者、恶性肿瘤患者。并按其入院时间分为研究组和对照组，每组44例，研究组中有男23例，女21例，年龄52-78岁，平均年龄（64.3±3.6）岁，双膝发病患者16例，单膝发病患者28例；对照组有男20例，女24例，年龄55-82岁，平均（65.6±2.8）岁，双膝12例，单膝32例。两组患者在一般资料方面无明显差异，P＞0.05，可比。
1.2护理方法
两组患者均需口服西药美洛昔康，7.5mg/次，1次/日，在此基础上，对照组患者行常规性护理，包括日常饮食护理，心理干预，病情观察以及适当肢体功能锻炼。研究组则行中医熏蒸联合中医护理，具体操作如下：中医熏洗配方中含有20克当归，20克续断，20克牛膝，30克乳香，30克没药。将全部药物装入药袋后捣碎，水量添至没过药物，浸泡30分钟，加热至沸腾后小火熬制20分钟，将毛巾置于药锅上方熏蒸20分钟后，待其温度将至适宜时包裹于患者膝关节处，同时毛巾可浸泡药液反复包裹治疗。中医护理：与患者多进行沟通以评估患者的心理状态，并及时给予心理干预缓解患者不良心理状态，帮助其树立治疗信心。通过按摩、转移注意力等方式缓解患者疼痛感，同时应指导患者进行下肢肢体康复训练，做下肢伸屈练习，避免出现长时间肢体麻痹造成的肌肉萎缩情况。
1.3临床观察指标
膝关节功能评分，采取满分百分制，分值与患者的健康状况呈正相关。
1.4统计学方法
本组针对中医熏洗联合中医护理对膝关节功能恢复影响的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料则以（±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2结果
两组患者护理前的膝关节功能评分无明显差异，故无统计学意义（P＞0.05），经过护理后，研究组患者的膝关节功能评分明显高于对照组，组间数据差异在统计学中有意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1两组患者膝关节功能评分比较（±s）
组别患者护理前护理后
对照组4463.2±3.576.5±3.7
研究组4464.5±3.682.1±2.9
P0.0890.000
3讨论
中医学中将膝关节关节炎归属为“骨痹”范畴内，针对其病因观点表现为患者年老则肝肾较虚，外感风寒，湿邪入侵，气血失调，跌倒损伤等，病机体现在肝亏肾虚，精血过疏，筋骨失养，不荣则痛致关节骨病，或体内脉络受阻，气运不畅，血运不通，不通则痛[3]。临床中可将其划分为湿邪痹阻、血瘀停滞、肝肾阴虚等几种类型，因此患者饮食护理中可适当添加益气活血、滋肝补肾以及温热驱寒之物以提升疗效。膝关节关节炎患者制动长期受到阻碍，致其关节囊以及关节附近肌肉、韧带等多种软组织挛缩且黏连，导致患者关节麻痹僵硬，无法正常屈伸[4]。因此可通过对其局部僵硬的关节进行中医熏洗，使药力通过患者皮肤毛孔进入体内并至病变位置，发挥其活血通脉、松弛肌肉，减轻疼痛的功效。熏洗液加热不仅能够促进药物吸收，还能对患者病变部位进行热疗，热疗可降低疼痛神经的兴奋性，缓解末梢神经受到的压迫感，减轻疼痛感，此外，热疗可以减轻肌肉痉挛，对膝关节关节功能恢复具有积极作用。
本次研究结果显示，研究组患者的关节功能恢复优于对照组，足以证明为膝关节关节炎患者行中医熏洗联合中医护理，对其关节功能恢复具有重要的促进作用，应加以应用和推广。
结语：
中医熏洗联合中医护理可以有效缓解膝关节关节炎患者的病变处疼痛感，促进膝关节处关节功能快速恢复，值得在临床中应用并大力推广。
参考文献：
[1]陈水晶.中医熏洗联合中医护理在膝骨性关节炎65例中的应用[J].中国民族民间医药,2014,03(24):129-129.
[2]张玉燕,吴芳.中医熏洗和中医护理对膝关节关节炎患者膝关节功能恢复的影响[J].母婴世界,2015,01(06):98-99.
[3]肖丽娜,肖汶希.三联序贯特色疗法联合中医康复对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(05):1183-1184.
[4]杨英.中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛的影响[J].护理实践与研究,2013,10(20):50-51.