武冈市人民医院湖南武冈422400
【摘要】目的研究SP70在卵巢癌病患组织中的表达以及进行病理诊断的意义。方法以2016年6月至2018年7月来我院进行治疗的68例卵巢癌组织病患以及28例卵巢良性疾病病患为研究对象，其中后者分别包含14例卵巢良性囊肿和卵巢良性肿瘤。通过免疫组化法对组织中的SP70的表达进行检测，利用统计学方法分析SP70的表达和临床病理特征之间的关系，以及研究了SP70和CA125在卵巢癌中表达的关系。结果SP70在卵巢癌组织中的表达较与卵巢良性来说更明显，有统计学意义（P＜0.05）。SP70与卵巢癌病患的分化程度，临床分期以及淋巴转移有较大的关联，且SP70和CA125之间的表达没有显著关系。结论SP70在卵巢癌组织中有较高的表达能力，特异性显著，以及和分化程度等因素密切相关。此外，SP70和CA125的共同检测能够显著的增强卵巢癌诊断的准确性，有临床推广应用价值。
【关键词】SP70；卵巢癌组织；免疫组化
ExpressionandpathologicaldiagnosisofSP70inovariancancer
ChengBing-rong
Wugangpeople'sHospital，Wugang，Hunan422400，China
AbstractObjectivetostudytheexpressionofSP70anditssignificanceinpathologicaldiagnosisofovariancancer.Methods68casesofovariancancerand28casesofbenignovariandiseases，including14benignovariancystsandbenignovariantumors，weretreatedinourhospitalfromJune2016toJuly2018.TheexpressionofSP70wasdetectedbyimmunohistochemistry.TherelationshipbetweentheexpressionofSP70andclinicopathologicalfeatureswasanalyzedbystatisticalmethod.TherelationshipbetweentheexpressionofSP70andCA125inovariancancerwasalsostudied.ResultsTheexpressionofSP70inovariancancerwasmoreobviousthanthatinbenignovariancancer（P<0.05）.SP70wassignificantlyassociatedwiththedifferentiation，clinicalstageandlymphaticmetastasisofovariancancer，andtherewasnosignificantcorrelationbetweentheexpressionofSP70andCA125.ConclusionTheexpressionofSP70inovariancancerishighlyspecificandcorrelatedwithdifferentiation.Inaddition，thecombineddetectionofSP70andCA125cansignificantlyenhancetheaccuracyofovariancancerdiagnosis，andhasclinicalapplicationvalue.
KeywordsSP70；ovariancancertissue；immunohistochemistry.
卵巢癌是一种常见的妇科疾病，发生在女性的生殖器官，占女性发病率的第三位，稍落后于宫颈癌以及宫体癌，但是其致死率最高[1]。卵巢癌发病的位置在女性卵巢的盆腔深处，有大概7/10的病患在发现时已经处于癌症晚期，目前没有较完善的方法对其进行诊断，且卵巢癌五年的存活率较低，大约占3/10左右，对妇女的生命健康带来了严重的威胁[2]。SP70是一种特异性抗原，能够被单克隆抗体NJ001所识别，是非小细胞肺癌的典型的标志物[3]。近年来，研究已表明SP70的表达和肺癌以及胰腺癌的临床特征有密切关联[4]。本文主要研究了SP70在卵巢癌组织中表达的状况，以及其和临床特征有何关系，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2016年6月至2018年7月来我院进行治疗的68例卵巢癌组织病患以及28例卵巢良性疾病病患为研究对象，其中后者分别包含14例卵巢良性囊肿和卵巢良性肿瘤。所有病患都符合诊断标准，都同意本次研究并签署同意书，都没有精神上的疾病，都没有心脏及肾等功能器官的损伤，都不对所使用药物有过敏反应，都不处在妊娠期和哺乳阶段，且都没有听力障碍。在此之前都没有进行过化疗等治疗。其中卵巢癌病患的年龄，平均年龄，癌症类型，分化程度，TNM分期以及有无淋巴转移分别为30-80岁，（54.26±12.34）岁，浆液性（47例），黏液性（8例），子宫内膜样（9例），透明细胞癌（4例），中高分化（18例），低分化（50例），Ι-Ⅱ期（40例），Ⅲ-Ⅳ期（28例）；无淋巴转移（42例），有淋巴转移（26例）。
1.2方法
工作人员利用即用型二步法对NJ001特异性抗原进行免疫组化染色[5]。标本通过10%的福尔马林固定，用石蜡给予包埋，4μm持续切片，经过固定，烘烤，脱蜡以及梯度酒精进行水化，利用现配现用的3%过氧化氢对内源性酶进行灭火10min，磷酸盐缓冲溶液进行洗片，再向上方滴加10%的羊血清，维持室温，封闭2h，擦片后，往里加入自制的单克隆抗体NJ001，在4℃冰箱孵育过夜，再次用磷酸盐缓冲溶液浸洗，之后利用酶标记羊抗鼠IgG聚合物工作液，在37℃下培育15min。经过磷酸盐缓冲溶液浸洗后，利用DAB显色液显色3min左右，利用去离子水冲洗半小时。工作人员再利用苏木素进行复染，通过1%盐酸酒精分化，梯度酒精脱水后，中性树脂封片，用显微镜观察。本实验的阳性对照为肺腺癌切片，阴性对照为1%的磷酸缓冲溶液。
1.3评定指标
SP70的阳性位置处于胞浆，是棕黄色颗粒。依据肿瘤细胞的阳性反应百分率以及染色程度给予分析评价。依次分别利用低倍（100×）和高倍（400×）的显微镜观察阳性细胞所占的比例，随机进行五次。阳性细胞率计算准则是阳性百分率为0%，1%-33%，34%-66%以及67%-100%分别计为0，1，2和3分；染色强度是没有染色，淡黄色，棕黄色以及棕褐色分别为0，1，2和3分。两种得分乘积为（-），（+），（++），（+++），前两者是阴性表达，后两者是阳性表达。
1.4统计学方法
对数据进行统计分析所用统计软件为SPSS20.0，计量资料用（）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05时，数据的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1SP70在卵巢癌和卵巢良性疾病组织的表达
由统计学分析可知，SP70在卵巢癌中的阳性率是74.6%，较卵巢良性组织的阳性率（4.24%）高，有统计学意义（χ2=38.24，P＜0.05）。
2.2SP70的表达与卵巢癌临床病理特征之间的关系
由表1可知，SP70的表达与分化程度，临床分期以及淋巴转移有密切关系，有统计学意义（P＜0.05）。
表1.SP70的表达与卵巢癌临床病理特征之间的关系[n（%）]
3.讨论
SP70是NJ100能够识别的靶抗原，分子量为70kDa，从而被叫做SP70[6]。卵巢癌由于发病位置比较隐秘，因此确诊后有2/3的病患都属于晚期，处于Ι-Ⅱ期的病患，他们的致死率达到10%左右，而处于Ⅲ-Ⅳ期的病患，他们的五年存活率小于30%[7]。由本研究可知，SP70在卵巢癌组织中的表达较与卵巢良性来说更明显，有统计学意义（P＜0.05）。SP70与卵巢癌病患的分化程度，临床分期以及淋巴转移有较大的关联，且SP70和CA125之间的表达没有显著关系。
综上所述，SP70在卵巢癌组织中有较高的表达能力，特异性显著，以及和分化程度等因素密切相关。此外，SP70和CA125的共同检测能够显著的增强卵巢癌诊断的准确性，有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]李月梅，荆俊鹏，吴蕾，等.SP70在卵巢癌组织中的表达及临床病理意义[J].南京医科大学学报（自然科学版），2016（1）：65-68.
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[3]梁军，杨波，吴小华.肿瘤干细胞标志物CD117在上皮性卯巢癌血管生成拟态中的表达及意义[J].肿瘤，2016，36（1）：70-76.
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[6]齐之迎，尹利荣，马洪达.卵巢上皮性癌组织中HIF-1α和VEGF-C的表达及与淋巴管生成的关系[J].中国妇幼保健，2016，31（7）：1531-1534.
[7]薛宝瑶，姜霞，赵静，等.SDF-1α和HIF-1α在上皮性卵巢癌组织中表达的相关性[J].中国生育健康杂志，2015，26（1）：21-24.