宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效

宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效

(宜兴市人民医院妇产科江苏宜兴214200)

【摘要】目的:针对宫颈前癌变患者,讨论临床实施宫颈环形电切术的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:选择我院于2014年1月~2015年2月收治的宫颈癌前病变患者300例为研究对象,应用随机数表法划分为观察组与对照组。观察组患者应用宫颈环形电切术治疗,对照组患者应用保守治疗,对比两组患者疗效。结果:经过临床治疗,观察组患者临床治疗总有效率为96.6%,对照组患者临床治疗总有效率为82.0%。观察组优于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。结论:对于宫颈癌前病变患者,临床应用宫颈环形电切术治疗后,可以最大限度的提高治疗效果,复发概率低,能够为患者的生活质量负责。建议在今后的临床治疗中,将宫颈环形电切术推广应用。

【关键词】宫颈;病变;癌前;电切术;环形

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)30-0210-01

宫颈疾病在近几年的发病率呈现为显著的提升,对女性患者的身体健康构成了严重的威胁。宫颈癌前病变是临床上的常见疾病,虽然治疗手段较多,但是多数患者经过治疗后,具有很大的概率复发,并且出现并发症的严重程度较高,给患者的生活造成了很大的负面影响。宫颈环形电切术是临床上的新型治疗方法,主要是从患者的情况出发,根据宫颈癌前病变的具体表现,采用合理的治疗方案完成处理,因此在理论上的可行性、效果均值得肯定。文章针对宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效展开讨论,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2014年1月~2015年2月收治的宫颈癌前病变患者300例为研究对象,应用随机数表法划分为观察组与对照组。观察组:本组患者共计150例,患者年龄范围在24岁~53岁之间,平均年龄为41.2岁±1.3岁。对照组:本组患者共计150例,患者年龄范围在22岁~54岁之间,平均年龄为41.3岁±1.8岁。所有患者在临床检查中,均经过宫颈细胞学检查、宫颈组织活检、阴道镜检查,全部有效确诊为宫颈癌前病变,无任何误诊、漏诊现象。所有患者均签署知情同意书,经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄等方面,比较差异不显著,临床无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

观察组患者应用宫颈环形电切术治疗,对照组患者应用保守治疗,对比两组患者疗效。两组患者在临床治疗中,选择的工具包括妇科专用高频电刀、保妇康栓等。对照组:本组患者临床实施保守治疗的方法,主要是应用诊断性切除的方法,联合保妇康栓进行治疗,按照标准操作手段完成[1]。观察组:本组患者临床实施宫颈环形电切术治疗的方法,具体如下。取截石位,在手术前进行常规外阴消毒,通过阴道窥器将宫颈充分暴露,阴道及宫颈的消毒采用碘伏棉球轻轻擦拭,若有分泌物则用干棉球擦拭干净,用醋酸标记糜烂的具体范围[2-3],将利普刀治疗仪电切凝挡功能进行调整,功率控制在3540W,对颗粒型或者乳突型的宫颈糜烂和宫颈湿疵选择不同规格的利普刀,根据糜烂的范围大小深浅切除病变组织0.1cm左右并且手术中根据出血量调整切除的速度[4-5]。

1.3疗效判定标准

治愈:患者经过临床治疗后,经过TCT以及HPV检查后,宫颈癌前病变完全清除,无任何遗留情况,身体康复水平较高,可正常生活,无任何并发症出现。有效:患者经过临床治疗后,在TCT以及HPV检查后,宫颈癌前病变得到有效治疗,身体各项指标正在恢复,需要定期前往医院复查。根据患者的康复情况以及身体素质,决定下一步的治疗方案。无效:患者经过治疗后,实施TCT检查,未表现出康复的情况;针对患者进一步实施HPV检查,发现宫颈癌前病变仍然存在,且对患者的身体造成了很大的影响,需要设计出全新的治疗方案。

1.4统计学处理

应用SPSS15.0统计学软件,处理相关数据与资料;统计方法包括趋势χ?检验以及t检验;以P<0.05为差异具有统计学意义检验标准。

2.结果

具体结果如表1所示。经过临床治疗,观察组患者临床治疗总有效率为96.6%,对照组患者临床治疗总有效率为82.0%。观察组优于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。

表1两组患者疗效对比[n(%)]

3.讨论

从临床上来分析,宫颈癌前病变是一种比较常见的疾病,在很多方面都会对患者的身体造成严重的威胁。临床上对该病的研究深度不断增加,充分意识到了传统的治疗方法,并不能取得理想的疗效。对于患者来讲,倘若反复进行手术治疗,势必会在身体上构成较大的创伤,后续恢复时间的延长和身体不适的增加,都与治疗的初衷产生违背。

从本次研究结果来看,观察组患者在应用宫颈环形电切术治疗后,其临床治疗总有效率,明显高于对照组患者,充分证明宫颈环形电切术的治疗效果更加突出,P<0.05。该项治疗方法的优势在于:第一,手术体系健全,能够根据患者的个体情况设计手术方案,出现差错的概率非常低,能够缩短手术时间,尽快的完成治疗,降低对患者造成的不良影响。第二,宫颈环形电切术在应用后,对患者造成的身体创伤并不大,患者在康复过程中受到的影响较少,多数患者都可以获得满意的康复效果。

综上所述,对于宫颈癌前病变患者,临床应用宫颈环形电切术治疗后,可以最大限度的提高治疗效果,复发概率低,能够为患者的生活质量负责。建议在今后的临床治疗中,将宫颈环形电切术推广应用。

【参考文献】

[1]曹丽娟.子宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗价值[J].河北医药,2014,02(01):253-254.

[2]何金慧,汪英.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果[J].贵阳医学院学报,2015,04(05):420-422.

[3]黄俊.宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的疗效分析[J].当代医学,2015,16(07):72-73.

[4]贾芸.宫保散联合LEEP治疗宫颈癌前病变并发HPV感染的疗效观察[J].中国妇幼保健,2015,19(08):3307-3309.

[5]李佳.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的价值探究[J].大家健康(学术版),2015,11(12):111.

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