（威海市胸科医院山东威海264200）
【摘要】目的：讨论分析心理护理在肺结核患者中的应用效果，为临床提供护理经验。方法：选择2016年1月-2017年7月的确诊为肺结核的患者60例，将这60例患者分为观察组和对照组，每组人数各为30例。对照组给予常规护理的方式进行护理干预，而对观察组在常规护理的基础上给予选择性心理护理的方式进行护理。对比两组患者护理前后焦虑心理状态和抑郁心理状态的变化情况和肺结核治愈率。结果：干预前观察组患者焦虑心理状态(52.56±1.81)和抑郁心理状态评分(54.37±1.36)与对照组的焦虑心理状态(53.91±1.42)和抑郁心理状态评分(54.13±1.25)接近。护理干预后,观察组护理后焦虑心理状态(32.12±6.94)和抑郁心理状态(36.21±5.56)改善情况显著好于对照组的(41.56±9.23)、(43.57±8.13);观察组肺结核治愈率90.74%显著比对照组的76.68%高。结论：对肺结核患者采取选择性心理护理的方式能够改善焦虑心理状态和抑郁心理状态，有效提高结核病的治愈率。
【关键词】心理护理；肺结核患者；应用
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0150-02
肺结核是由结核分枝杆菌增殖而引起的一种慢性感染性疾病，这种疾病的治疗时间较长，由于其复杂的病变特性以及漫长治疗过程，使患者在患病以及治疗过程中都经受较大的身体折磨，在长期身体治疗中会出现各种焦虑、恐惧、担忧、自卑、自暴自弃等消极的负面情绪，产生较大的心理压力。为了研究心理护理对肺结核患者护理的应用效果，选择2016年1月到2017年7月的确诊为肺结核的患者60例，采用分组对比试验的方式以区别性的护理方式探讨选择性心理护理的护理效果，根据患者的相关反映情况探究选择性心理护理的应用价值，帮助患者早日恢复健康。报告如下。
1.资料与方法
1.1患者资料
选择2016年1月-2017年7月的确诊为肺结核的患者60例，其中，观察组患者30例其中男性患者为17例，女性患者为13例，患者的年龄在18～82岁之间，患者的平均年龄为42岁；而对照组的30例患者中，男性患者为16例，女性患者为14例，患者的年龄在19～80岁之间，患者的平均年龄为43岁。两组患者在年龄、性别、家族遗传病史、其它并发症史、家庭基本情况、精神状况等基本信息方面均无明显差异。
1.2方法
两组患者在入院之后均给予常规护理方式对患者进行护理照料，具体的护理内容包括观察患者的身体指标情况，准确记录有关数据，为患者制定合理的作息时间，对严重胸腔积液的患者进行护理指导，保证患者卧床休息。保持病房内的空气流通，使患者有一个良好的休息环境，为患者制定饮食计划，每日补水在1.5～2L以上，观测患者的体重情况，为患者提供专业正确的用药指导，督促患者服药，为患者普及相关用药知识，讲授相关注意事项。在患者咯血时，为患者顺畅呼吸道，保证患者身体舒适。观察组患者在对照组患者常规护理的模式上增加选择性心理护理的方式，通过对患者心理特征的分析，为患者进行针对性的心理护理，帮助患者排除各项消极情绪。
将患者按照心理特点进行分类，为不同的患者提供具有选择性的心理护理方式。在观察组的30例患者当中，有14例患者属于焦虑急躁型患者，有9例患者属于孤独忧郁型患者，有7例患者属于悲观绝望型患者。我们将这些患者以其心理特点进行分类，对焦虑急躁型的患者进行心理辅导，通过列举一些以往的成功治愈病例，为患者增强信心，以对患者进行一系列的相关知识宣教工作，安抚患者，使患者能够按照医嘱进行服药。而孤独忧郁型患者在护理时要注意与其进行内心的交流，要安慰患者，疏通患者新心情，开导患者，鼓励患者战胜疾病。多与患者家属进行沟通，让患者家属协助患者共同战胜心理作用和肺结核疾病。而悲观绝望心患者，他们普遍认为自己已经无法得到治愈，因此则需要为其讲授专业的医学知识，让其有一个大概的医学常识，恢复其战胜疾病的信心。要让其了解肺结核是一种慢性疾病，需要长期的护理照料才可能消除相关症状，要保证患者在了解相关疾病常识的情况下积极与医护人员配合，逐步改善身体情况，恢复患者战胜疾病的信心。
1.3统计学方法
应用软件SPSS18.0进行统计学分析，以率表示计数资料，以χ2检验，以（x-±s）表示计量资料，以t进行检验，若P＜0.05，则表示具有统计学差异。
2.结果
干预前观察组患者焦虑心理状态（52.56±1.81）和抑郁心理状态评分（54.37±1.36）与对照组的焦虑心理状态（53.91±1.42）和抑郁心理状态评分（54.13±1.25）接近.护理干预后,观察组护理后焦虑心理状态（32.12±6.94）和抑郁心理状态（36.21±5.56）改善情况显著好于对照组的（41.56±9.23）、（43.57±8.13），比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组肺结核治愈率90.74%显著比对照组的76.68%高,比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，科学技术的发展，人们生活节奏越来越快。各种内、外科疾病的发生率也逐渐增高。根据有关数据调查显示，近年来我国患肺结核的患者人数越来越多，已经引起了社会各界的广泛重视。而且由于这种疾病具有传染性，对患者的家庭以及整个社会来说都有较大的安全隐患，因此必须对患者进行妥善的照料，从患者的身心两方面对患者进行治疗和护理。研究结果显示对肺结核患者采取选择性心理护理的方式能够有效的改善患者的焦虑心理状态和抑郁心理状态，有效提高结核病的治愈率，提高患者的治疗和护理的满意度，对患者的身体恢复、服药情况、心理状况都有良好的影响。
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