湖南省桃源县第一人民医院湖南常德415000
【摘要】目的：研究和分析盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘待治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的60例前置胎盘孕妇为研究对象，利用计算机随机分组，分为对照组与观察组，各30例。对照组采用硫酸镁进行治疗，观察组采用盐酸利托君与硫酸镁进行治疗。比较分析两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，观察组孕妇的保胎成功率、阴道出血停止率、妊娠至足月率、新生儿体重以及孕期时间延长等，均明显高于对照组孕妇，且组间差异十分显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：针对前置胎盘孕妇采用盐酸利托君与硫酸镁进行治疗，能够获得良好的疗效，且能对宫缩进行有效抑制，具有显著的止血、保胎作用，因此值得应用于临床推广。
【关键词】盐酸利托君；硫酸镁；前置胎盘；待治疗；应用效果
在孕妇妊娠的晚期，胎盘前置是一种非常严重的并发症，且该病症会导致孕妇发生产褥感染、产后出血等情况，严重情况下还会导致胎儿早产或者胎儿死亡【1】。因此对于孕妇以及胎儿来说，前置胎盘会严重威胁其生命安全。目前在对前置胎盘孕妇进行治疗的过程中，如何减少产前出血、有效抑制宫缩以及延长孕龄等，是治疗该症状所必须解决的问题【2】。因此本文对盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘待治疗中的应用效果进行了比较和分析，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的60例前置胎盘孕妇为研究对象，利用计算机随机分组，分为对照组与观察组，各30例。其中，对照组孕妇年龄为21-35岁，平均年龄为（24.123.28）岁。孕周为28-37w，平均孕周为（36.121.35）w。观察组孕妇年龄为23-36岁，平均年龄为（25.234.07）岁。孕周为27-38w，平均孕周为（35.321.57）w。两组孕妇基线资料对比无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），有一定可比性。
1.2方法
两组患者均进行生命体征监测、胎心监护等。对照组采用硫酸镁进行治疗，即16mL25%的硫酸镁，加入100mL0.9%氯化钠注射液中，进行静脉滴注，时间为30-60min。然后维持1-2g/L的剂量，<30g/d，直至宫缩消失12h，且阴道停止出血即可。观察组采用盐酸利托君与硫酸镁进行治疗。即在对照组的基础上，在500mL0.9%氯化钠注射液中加入100g盐酸利托君，静脉滴注，初始剂量5滴/min。之后按照宫缩变化情况适当作调整，即每10min增加5滴，但≤35滴/min。孕妇宫缩消失、阴道停止出血后，再滴注12h。静脉滴注结束前30min，将其改为口服，1片/2h，最初24片。
1.3观察指标
比较分析两组患者的如保胎成功率、阴道出血停止率、妊娠至足月率、新生儿体重以及孕期时间等。
1.4统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异以P>0.05具有统计学意义。
2.结果
经治疗后，观察组孕妇的保胎成功率、阴道出血停止率、妊娠至足月率、新生儿体重以及孕期时间延长等，均明显高于对照组孕妇，且组间差异十分显著，P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。
3.讨论
正常情况下，胎盘一般位于子宫侧壁、前壁、后壁。而在孕妇妊娠的晚期，会出现前置胎盘，即子宫中胎盘处于下段，且达到了宫颈内口位置。前置胎盘的具体位置一般低于胎儿部位先露的情况，这种并发症是造成妊娠晚期孕妇出血的关键因素之一【3】。据有关研究显示，胎盘前置的产生与胎盘面积较大、子宫体部内膜发生病变、受精卵滋养层发育缓慢、胎盘出现异常、刮宫术以及吸烟等，具有非常直接的关系。通常前置胎盘的临床症状表现为：血压下降、胎位异常、反复出血、失血过多等，严重时还会对孕妇和胎儿的生命产生不利影响【4】。
目前治疗前置胎盘的过程中，主要采用的是硫酸镁，但该种药物治疗之后，其临床疗效并不理想。而采用盐酸利托君与硫酸镁联合治疗前置胎盘，则能获得显著的治疗效果，且治疗之后，孕妇的各项相关指标，如保胎成功率、阴道出血停止率、妊娠至足月率、新生儿体重以及孕期时间延长等，均能获得显著的改善。因此采用采用盐酸利托君与硫酸镁治疗前置胎盘，具有重要的临床意义【5】。
本文的研究中，经治疗后，观察组孕妇的保胎成功率100.0%（30/30）、阴道出血停止率93.33%（28/30）、妊娠至足月率96.66%（29/30）、新生儿体重（3.520.53）kg以及孕期时间延长（4.831.36）w等，均明显高于对照组孕妇的保胎成功率80.0%（24/30）、阴道出血停止率70.0%（21/30）、妊娠至足月率96.66%（29/30）、新生儿体重（2.340.40）kg以及孕期时间延长（2.021.05）w等，且组间差异十分显著，P<0.05，具有统计学意义。
综上所述，针对前置胎盘孕妇采用盐酸利托君与硫酸镁进行治疗，能够获得良好的疗效，且能对宫缩进行有效抑制，具有显著的止血、保胎作用，因此值得应用于临床推广。
参考文献：
[1]陈春燕.盐酸利托君与硫酸镁用于前置胎盘期待治疗的效果比较[J].中国药业，2013，12：23-24.
[2]高玉霞.盐酸利托君和硫酸镁在前置胎盘治疗中的应用价值对比[J].中国处方药，2015，10：86-87.
[3]陈璐红.盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果对比[J].基层医学论坛，2015，31：4373-4374.
[4]王小玉.盐酸利托君与硫酸镁在中央型前置胎盘期待治疗中的疗效观察[J].医学理论与实践，2012，23：2941-2943.
[5]王华.盐酸利托君和硫酸镁应用于前置胎盘治疗中疗效对比[J].中国医药科学，2013，22：70-71.