魏海珍
（河南省驻马店市中心医院重症产一科；河南驻马店463000）
【摘要】目的：探讨个性化护理模式对妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制及妊娠结局的影响。方法：抽取我院收治的122例妊娠期糖尿病孕妇，随机平分为两组，对照组应用常规护理，观察组应用个性化护理，观察两组孕妇的血糖控制情况及分娩结局。结果：护理后，观察组孕妇的血糖控制、妊娠结局及新生儿健康程度均明显优于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理模式对妊娠期糖尿病孕妇的疗效确切，血糖控制效果好，能获得较好的妊娠结局。
【关键词】个性化护理模式；妊娠期糖尿病；血糖水平；妊娠结局
[Abstract]Objective:Toexploretheeffectofpersonalizednursingmodeonbloodglucosecontrolandpregnancyoutcomeofgestationaldiabetesmellituspregnantwomen.Methods:122casesofgestationaldiabetesmellituspregnantwomenwererandomlypidedintotwogroups.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingcare,andtheobservationgroupwasgivenpersonalizednursingcare.Results:Afternursing,thebloodglucosecontrol,pregnancyoutcomeandneonatalhealthoftheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Inpidualizednursingmodelforgestationaldiabetesmellituspregnantwomeniseffective,bloodsugarcontroleffectisgood,canobtainabetterpregnancyoutcome.
Keyword:personalizednursingmode;gestationaldiabetesmellitus;bloodglucoselevel;pregnancyoutcome
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0152-01
妊娠期糖尿病（GDM）是妇女在妊娠期间发生或者首次发生一定程度的糖代谢异常，GDM约占全部妊娠期疾病的7%，根据地域不同GDM的发病率从1%到14%不等[1]。GDM不仅对孕妇产生一定的危害，对胎儿安全也有严重威胁，易出现早产、难产、产程加长、新生儿呼吸窘迫综合征等[2]。现对本院接治的61例妊娠期糖尿病患者采用个性化护理模式，已取得良好效果，结果报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象
抽取我院2017年1月～2018年6月收治的122例妊娠期糖尿病孕妇，年龄22～37岁，平均年龄30.61岁，平均孕周30.64周。随机平分为两组，对照组61例孕妇在治疗过程中应用常规护理，观察组61例孕妇应用个性化护理。所有孕妇均为单胎妊娠，符合妊娠期糖尿病标准，且均不存在严重的心、肝、肾等脏器功能障碍和意识障碍。两组患者的年龄、孕周等一般资料比较无统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1常规护理
对照组孕妇采取常规护理，在孕妇入院观察期间，护理人员对孕妇及其家属进行进行孕期健康教育，主要通过饮食进行血糖调控，必要时给予胰岛素治疗。
1.2.2个性化护理
观察组孕妇采用个性化护理，①饮食干预：根据患者的血糖水平和体质量指数情况，28周以内的孕妇保证每日1500kcal的热量，28周以上的孕妇保证每日1800kcal的热量[3]。蛋白质、脂肪、碳水化合物比重大约为1/5,3/10,1/2。采用五餐制，分别在9:30和15:30左右加餐，每次摄入能量比重大约为1/10、1/10、3/10、1/5、3/10。②运动干预：除了不宜运动的孕妇，其余孕妇在进食后的1～2小时进行简单运动，心率不超过120次/min，每次运动时间在30～40min为宜[4]。③血糖监测：帮助孕妇及其家属学会血糖监测方法，在清晨空腹状态、早中晚餐后2h时进行血糖测试，FPG≤5.1mmol/L，2h-PG≤6.7mmol/L，HbAlc＜6.0%，表示血糖控制情况良好，根据情况给予胰岛素治疗。
1.3观察指标
观察两组的血糖控制效果、妊娠结局及新生儿健康程度。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以[n（%）]表示，计量资料以[]表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1血糖控制效果
护理后观察组的血糖控制更好（P<0.05），详见表1。
3讨论
妊娠期糖尿病孕妇比正常孕妇更容易发生妊娠高血压疾病，在分娩后也更易发生2型糖尿病，新生儿也更易出现早产儿、低血糖、难产等，且在婴儿的发育生长阶段也易出现智力不全、肥胖、糖尿病等。本次对61例妊娠期糖尿病孕妇施行个性化护理模式，在围产期进行饮食干预、运动干预及血糖监测，提高患者护理措施依从性，有效改善孕妇的血糖情况、妊娠结局及新生儿健康程度。
[参考文献]
[1]张帆.综合护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[D].郑州大学,2014.
[2]张惠群.妊娠合并糖尿病实施优质护理的妊娠结局影响分析[J].中国继续医学教育,2017,9(32):154-156.
[3]马绮丽.个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(02):110-112.
[4]张美英.个性化护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响评价[J].临床医学研究与实践,2016,1(26):193-194.