门腔分流术论文_杨慧玲,蔺淑梅,张曦,叶峰

导读:本文包含了门腔分流术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:内门,静脉,门静脉,肝硬化,颈静脉,综合征,高压。

门腔分流术论文文献综述

杨慧玲,蔺淑梅,张曦,叶峰[1](2019)在《颈静脉肝内门腔静脉分流术联合胃左静脉栓塞术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者再出血率和预后的影响》一文中研究指出目的探讨颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)联合胃左静脉栓塞术(LGVE)对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者再出血率和预后的影响。方法选取本院2014年6月至2017年4月收治的116例EGVB患者,随机分为TIPS组与联合组,各58例。TIPS组采取TIPS治疗,联合组采取TIPS联合LGVE治疗。比较两组随访至2019年4月的再出血率、肝性脑病发生率、静脉曲张程度改善率、支架狭窄、生存率。结果截至2019年4月,TIPS组与联合组的肝性脑病累积发生率分别为22. 41%与17. 24%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组累积再出血率为39. 66%,显着低于TIPS组的58. 62%(P <0. 05)。治疗后6个月,联合组静脉曲张程度改善率89. 66%,显着高于TIPS组的74. 14%(P <0. 05)。联合组随访期间累积狭窄率51. 72%,显着低于TIPS组70. 69%(P <0. 05)。两组1年生存率与累积生存率的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论TIPS联合LGVE可降低EGVB患者再出血风险,减少支架狭窄与肝性脑病发生风险,效果优于单独TIPS治疗。(本文来源于《现代消化及介入诊疗》期刊2019年07期)

周婷婷,潘月,李珍艳,李罗红,杨小莉[2](2019)在《经颈内静脉肝内门腔静脉分流术治疗门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效》一文中研究指出目的分析采用经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,Tipss)在治疗门静脉高压伴食管胃底静脉曲张致破裂出血的临床疗效,为临床在治疗该类患者时术式选择提供参考依据。方法以我院2015年8月至2017年8月收治的门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者91例作为研究对象,分为Tipss组(43例)与内镜下套扎止血治疗组(48例)。比较两种术式对患者的临床疗效;比较患者肝脏功能生化指标,统计分析患者术后并发症种类及发生率。结果行Tipss术患者显效率显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗后凝血指标血小板含量均显着增高,且Tipss组治疗后血小板显着高于对照组,凝血酶原时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。Tipss组谷丙转氨酶水平较治疗前差异无统计学意义(P>0. 05),而对照组含量较治疗前显着降低,差异有统计学意义(P<0. 05); Tipss组术后血氨值(NH_3)明显增高,且显着高于对照组术后,差异有统计学意义(P<0. 05)。两种术式术后局部黏膜坏死等轻度并发症发病率差异无统计学意义(P>0. 05),但Tipss组术后消化道出血、肝性脑病发病率显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论与一线疗法内镜下套扎术相比,Tipss术能更有效抑制食管胃底静脉曲张破裂出血,改善患者静脉曲张情况。但较易出现严重术后并发症,建议临床医生在应用时充分评估风险,做好预防和处理工作。(本文来源于《四川医学》期刊2019年06期)

陈媛媛,付丽丽[3](2019)在《土叁七致肝窦阻塞综合征患者行经颈静脉肝内门腔分流术的临床护理》一文中研究指出肝窦阻塞综合征(HSOS)又称肝小静脉闭塞病(HVOD),是一种罕见的潜在危及生命的肝脏血管疾病。HSOS可导致致死性肝功能衰竭和门脉高压相关并发症,有研究显示,重度HSOS患者的病死率为84.3%[1]。造血干细胞移植与摄入吡咯生物碱是引起HSOS的两大常见原因,在西方国家,HSOS最常见的原因是造血干细胞移植后,与大剂量化学治疗药物预处理等因素有关[2];而国内通常是由摄入含有吡咯烷生物碱的草药引起,其中以土叁七最为多见,约占66%(本文来源于《齐鲁护理杂志》期刊2019年10期)

何喜美[4](2019)在《舒适护理在经颈静脉肝内门腔静脉分流术中的应用效果》一文中研究指出目的探讨舒适护理在经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)中的应用效果。方法选取2017年1~12月在湖南省人民医院介入复合手术部行TIPS治疗的患者77例,按随机数字表法将其分为两组,对照组38例采取常规护理措施,舒适组39例在实施常规护理措施的基础上联合舒适护理。比较两组护理措施实施后患者的生活质量、术中配合度、并发症发生情况及护理满意度。结果干预后,两组各项生活质量评分均较干预前提升,且舒适组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。舒适组患者的配合度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。舒适组术中和术后腹腔内出血、术后发热、手术穿刺部位并发症发生率均低于对照组,差异均有高度统计学意义(P <0.01)。舒适组患者的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在TIPS中实施舒适护理能减轻患者心理压力,改善整体生活质量,提高患者的术中配合度和满意度,降低并发症发生率,保证手术顺利进行,可在临床中推广。(本文来源于《中国医药导报》期刊2019年01期)

黄丹阳,朱晓黎,高欣[5](2018)在《经颈静脉肝内门腔静脉分流术穿刺针弯折角的计算方法》一文中研究指出目的经颈静脉肝内门腔静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)是用于治疗门静脉高压症的一项综合介入治疗技术,其中由肝静脉到门静脉的穿刺是一个技术难点,而穿刺针前端弯折角的正确选择对于正确穿刺至关重要,本文给出一种符合个体解剖结构的穿刺针前端弯折角计算方法。方法首先采集术前增强CT影像,在门脉期CT影像基础上做术前规划勾画穿刺路径,再结合穿刺针前端几何特征,采用贝塞尔曲线参数方程刻画穿刺针前端形态及弯折变形过程,通过对符合方程组要求的点进行遍历找到正确的针尖位置,进而求解曲率得到穿刺针前端弯折角,实现术前规划中弯折角的量化计算。最后通过术中操作参数主观评价结合术后总结比较的方式进行本计算方法效果评估。结果以两个中心13例患者的临床验证为例,给出平均穿刺次数、穿刺时间及有无并发症等结果。经过本计算方法量化后的术前规划引导后,平均穿刺次数分别为3、2,平均穿刺时间分别为161min、142 min。结论基于贝塞尔曲线参数方程的穿刺针前端弯折角计算方法,在经颈静脉肝内门腔静脉分流术术前规划引导门静脉穿刺应用中具有很好的效果。(本文来源于《北京生物医学工程》期刊2018年05期)

陈松涛[6](2018)在《CO_2-数字减影血管造影在经颈静脉肝内门腔静脉分流术门静脉造影中的应用》一文中研究指出二氧化碳(CO_2)被用作医学造影剂的历史可以追溯到20世纪40年代,经过几十年的发展,由于其安全、无肾毒性、无过敏反应、造影准确清晰等优点,医用高纯度CO_2已经被公认为是脑动脉及冠状动脉之外安全的血管造影剂之一~([1,2])。传统经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)手术穿刺前需要行肠系膜上动脉或脾动脉间接门静脉造影,无疑增加手术时间和手术穿刺创伤等,笔者通过对12例TIPS患者(本文来源于《山西医药杂志》期刊2018年11期)

吉林[7](2018)在《经颈内静脉肝内门腔静脉分流术治疗消化道出血门静脉高压症26例》一文中研究指出目的研究并且分析TIPS医治26例门静脉高压并发消化道出血的效果。方法选择我院2012年7月至2017年1月诊治的26例门静脉高压并发消化道出血的患者开展研究,并将其分成对照组与研究组,13例/组。对照组选择内科保守医治,研究组选择TIPS(经颈内静脉肝内门体分流术)。观察并对比两组医治的效果。结果研究组不仅有效率与再次出血率好于对照组,且植入支架后的门静脉压力与手术后1周的门静脉流速及内径均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择TIPS对门静脉高压并发消化道出血患者的效果确切,值得在临床中应用。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年31期)

曹建琼,柴燕燕[8](2018)在《国内首例经颈静脉肝内门腔分流术成功治愈重度肝窦阻塞综合征患者的护理》一文中研究指出目的探讨1例异基因造血干细胞移植后并发重度肝窦阻塞综合征,在国内首次行经颈静脉肝内门腔分流术,治愈成功的护理经验。方法护理上做到早监测—体质量及腹围变化,早发现—精神行为异常,早报告—病情动态变化,早处理—危急并发症。结果该例患者移植后早期出现重度肝窦阻塞综合征,行肝内门腔分流术后出现肝性脑病,经多学科医护合作,患者于移植后48 d治愈出院。结论通过规范测量,及时发现报告,正确执行医嘱,熟练应急预案,有效的心理沟通和干预,使本例重症患者的治疗护理效果得到有效提高。(本文来源于《护理学报》期刊2018年03期)

周建峰,靳勇[9](2018)在《Xper-CT与CTPV融合图像在经颈静脉肝内门腔静脉内分流术中的应用》一文中研究指出目的评价利用Xper-CT与CT门静脉造影(CTPV)融合图像作为经颈静脉肝内门腔静脉内分流术(TIPS)中叁维路径图的可行性。方法收集门静脉高压症患者37例,其中21例接受常规TIPS术患者,另16例接受3D路径图下引导TIPS,采集动静脉期和门静脉期图像,对3D路径图下引导TIPS患者在肝脏部位行Xper-CT扫描,在叁维工作站中利用"Multi-Modality Matching"功能进行两者图像融合,作为实时透视过程中的叁维路径图。结果 Xper-CT与CTPV在融合过程中,骨性对位误差均<2.00mm;术中门静脉CTPV图像与透视的图像的匹配误差稍大,其中15例上下误差>2.00mm,1例左右误差>5.00mm。结论将Xper-CT与CTPV的融合图像作为TIPS的叁维路径图,可在不使用对比剂的情况下,术中多角度观察穿刺针与门静脉的位置关系,提高穿刺的定位准确性和安全性,减少手术时间。(本文来源于《中国医学影像技术》期刊2018年01期)

陈悦,康健,丁德平,孟忠吉,王传敏[10](2017)在《经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗肝小静脉闭塞综合征一例》一文中研究指出肝小静脉闭塞综合征(Hepatic Veno-occlusive Disease,HVOD)是由肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤导致管腔狭窄或闭塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症,故又称肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)。HVOD为少见病,临床报道不多,但发病呈增高趋势,临床表现多样化,无特异性,常易漏诊或误诊,导致治疗延误,确诊需依赖肝(本文来源于《第九届全国疑难及重症肝病大会论文集》期刊2017-06-02)

门腔分流术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的分析采用经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,Tipss)在治疗门静脉高压伴食管胃底静脉曲张致破裂出血的临床疗效,为临床在治疗该类患者时术式选择提供参考依据。方法以我院2015年8月至2017年8月收治的门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者91例作为研究对象,分为Tipss组(43例)与内镜下套扎止血治疗组(48例)。比较两种术式对患者的临床疗效;比较患者肝脏功能生化指标,统计分析患者术后并发症种类及发生率。结果行Tipss术患者显效率显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者治疗后凝血指标血小板含量均显着增高,且Tipss组治疗后血小板显着高于对照组,凝血酶原时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。Tipss组谷丙转氨酶水平较治疗前差异无统计学意义(P>0. 05),而对照组含量较治疗前显着降低,差异有统计学意义(P<0. 05); Tipss组术后血氨值(NH_3)明显增高,且显着高于对照组术后,差异有统计学意义(P<0. 05)。两种术式术后局部黏膜坏死等轻度并发症发病率差异无统计学意义(P>0. 05),但Tipss组术后消化道出血、肝性脑病发病率显着高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论与一线疗法内镜下套扎术相比,Tipss术能更有效抑制食管胃底静脉曲张破裂出血,改善患者静脉曲张情况。但较易出现严重术后并发症,建议临床医生在应用时充分评估风险,做好预防和处理工作。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

门腔分流术论文参考文献

[1].杨慧玲,蔺淑梅,张曦,叶峰.颈静脉肝内门腔静脉分流术联合胃左静脉栓塞术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者再出血率和预后的影响[J].现代消化及介入诊疗.2019

[2].周婷婷,潘月,李珍艳,李罗红,杨小莉.经颈内静脉肝内门腔静脉分流术治疗门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效[J].四川医学.2019

[3].陈媛媛,付丽丽.土叁七致肝窦阻塞综合征患者行经颈静脉肝内门腔分流术的临床护理[J].齐鲁护理杂志.2019

[4].何喜美.舒适护理在经颈静脉肝内门腔静脉分流术中的应用效果[J].中国医药导报.2019

[5].黄丹阳,朱晓黎,高欣.经颈静脉肝内门腔静脉分流术穿刺针弯折角的计算方法[J].北京生物医学工程.2018

[6].陈松涛.CO_2-数字减影血管造影在经颈静脉肝内门腔静脉分流术门静脉造影中的应用[J].山西医药杂志.2018

[7].吉林.经颈内静脉肝内门腔静脉分流术治疗消化道出血门静脉高压症26例[J].世界最新医学信息文摘.2018

[8].曹建琼,柴燕燕.国内首例经颈静脉肝内门腔分流术成功治愈重度肝窦阻塞综合征患者的护理[J].护理学报.2018

[9].周建峰,靳勇.Xper-CT与CTPV融合图像在经颈静脉肝内门腔静脉内分流术中的应用[J].中国医学影像技术.2018

[10].陈悦,康健,丁德平,孟忠吉,王传敏.经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS)治疗肝小静脉闭塞综合征一例[C].第九届全国疑难及重症肝病大会论文集.2017

论文知识图

限制性门-腔分流术中吻合技术的改进非选择性门腔分流术主要包括:自膨胀血.管覆膜支架的全貌,覆...肝尾状叶呈“O”形包绕下腔静脉肝后段治疗-图23-0-7 远端脾肾静脉分流术①左肾静...治疗-图23-0-5 肠腔侧侧分流术

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