全胸腔镜肺叶切除治疗早期中央型肺癌的回顾性分析

论文摘要

目的评价VATS肺叶切除治疗早期(Ⅰ～Ⅱ期)中央型肺癌的可行性及有效性。方法回顾性分析行VATS肺叶切除治疗的92例中央型肺癌患者(观察组)的临床资料,所有病例病灶无累及主支气管,以同时期相应病例行开胸手术141例作为对照组,采用倾向评分配比方法对所有患者进行1∶1配比,最终纳入研究86例,每组各43例。对两组患者的一般资料、手术情况、术后恢复及远期疗效进行比较分析。结果所有患者手术过程顺利,无严重并发症及死亡病例,观察组中转开胸9例,中转率20.9%,其中主动中转5例,被动中转4例。观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义[(214.7±20.4)min vs(192.5±15.2)min,P>0.05]。观察组术中清扫淋巴结组数及数量均略高于对照组(均P<0.05);术中出血量、术后当天疼痛评分、术后当天胸闭引流量、术后胸闭引流管留置时间、术后并发症发生率及术后住院时间均优于对照组(均P<0.05)。术后病理诊断为高危≥ⅠB期患者予4个周期辅助静脉化疗,观察组完成率优于对照组(90.7%vs 83.7%,P<0.05)。观察组和对照组2年无瘤生存率比较,差异具有统计学意义(73.7%vs 67.5%,P<0.05)。结论 VATS肺叶切除治疗早期(Ⅰ～Ⅱ期)中央型肺癌在淋巴结清扫、术中出血、术后疼痛、引流量及引流时间、并发症、住院时间及化疗耐受性等方面优于常规开胸手术,手术安全性更高,远期疗效相仿。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 闵伟伟,张建斌,李鸿伟,沈琦斌,余才华

关键词: 肺肿瘤,外科学,肺切除术,方法,手术后期间,胸腔镜检查,胸廓切开术,对比研究

来源: 实用肿瘤杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 湖州市中心医院心胸外科

分类号: R734.2

DOI: 10.13267/j.cnki.syzlzz.2019.06.010

页码: 529-533

总页数: 5

文件大小: 198K

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