1.新疆巴州焉耆县人口和计划生育宣传指导站841100；2新疆巴州焉耆县焉耆县五号渠卫生院841100
摘要：目的：探讨保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：选取2014年3月至2016年3月于我院就诊的宫颈糜烂患者共74例，患者按入院编号随机均分为观察组与对照组各37例，对照组予以微波治疗，观察组于对照组基础上给予保妇康栓治疗，对比疗效。结果：观察组治疗后治疗总有效率（97.3%）明显高于对照组（78.4%），组间对比差异明显（P＜0.05）；观察组治疗后创面平均愈合时间、脱痂出血率及阴道排液持续时间均优于对照组，有统计意义（P＜0.05）；结论：临床于宫颈糜烂治疗时采用保妇康栓联合微波治疗可有效改善创面糜烂症状，提升治疗疗效，降低并发症发生率，疗效确切，值得推广。
关键词：保妇康栓；微波治疗；宫颈糜烂；临床疗效
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见病理反应，多因分娩或流产等损伤宫颈后病原体侵入感染致慢性炎症产生，临床多现白带异常、腰骶部疼痛等症状。疾病具多发性，若未及时治疗，可致不孕不育，影响患者生活质量。故本文选取2014年3月至2016年3月于我院就诊的宫颈糜烂患者共74例为本次研究对象，探讨保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月至2016年3月于我院就诊的宫颈糜烂患者共74例为本次研究对象，患者随机均分为观察组与对照组各37例，观察组年龄25-49岁，均龄（34.8±1.9）岁；宫颈糜烂面积：轻度（＜30%）11例，中度（30-65%）18例，重度（＞65%）8例；炎症程度：单纯型12例，颗粒型17例，乳头型8例。对照组年龄24-50岁，均龄（35.7±2.0）岁；宫颈糜烂面积：轻度9例，中度17例，重度11例；炎症程度：单纯型11例，颗粒型18例，乳头型8例；两组患者年龄、糜烂面积及炎症程度等一般资料对比无显著差异（P＞0.05）；可比。
1.2入选及排除标准
入选标准：①符合《中华妇产科学》宫颈糜烂诊断标准；②均经临床诊断、细胞学、阴道镜检查病理活检等确诊；③均伴不同程度白带异常、腰骶部疼痛及盆腔部下坠痛等症状；④1月内未接受性激素或糖皮质激素治疗；⑤签订知情同意书；⑥检查结果完整。
排除标准：①排除药物过敏史患者；②严重器质类疾病；③宫颈恶性病变；④排除出血性疾病。
1.3方法
对照组：微波治疗。待月经完全干净，3-7d后微波治疗。取膀胱截石位，碘伏稀释液常规外阴及阴道消毒，医用干棉球完全清除阴道分泌物及药液，充分暴露宫颈，糜烂面30-45W功率微波灼烧，灼烧面超出糜烂面积约1cm，创面现焦黄白色即可，创面涂1%甲紫，消炎，收敛。
观察组：保妇康栓联合微波治疗。月经前7d，入睡前保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058）于阴道后穹窿处置入（1次/粒，1次/d），待月经完全干净后3-7d行微波治疗（方法同对照组）。两组均7d1疗程，3疗程后对比疗效。
两组治疗期均禁止性生活、禁盆浴及阴道用药。
1.4疗效评价
痊愈：糜烂面完全消失，子宫颈光滑；显效：糜烂面积缩小≥50%；有效：糜烂面积缩小＜50%或糜烂面积未缩小但炎症程度好转；无效：临床症状无任何改善或加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.5统计学方法
统计软件SPSS16.0统计分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2/T检验，P＜0.05，具统计差异。
3讨论
宫颈糜烂是妇科临床常见疾病，属慢性宫颈炎临床表现形式之一，好发于育龄妇女。宫颈糜烂病因复杂，与物理化学刺激、损伤、细菌及病毒等因素具高度相关性[1]。轻度感染者多无明显临床症状，需经病理检查才可发现，中重度患者则于临床多现白带增多、发黄、异味，现血丝及少量血液等，若未及时治疗，可于疾病发展后期现子宫内膜炎、慢性盆腔炎等炎症[2]，严重可造成不孕不育、流产及癌变，影响患者日常生活质量。
目前，临床治疗宫颈糜烂方法众多，其中微波治疗是其常用治疗方法之一，该方法应用微波高频电磁波光热复合效应使宫颈组织内部温度升高，致糜烂组织凝固坏死、脱落，实现疾病治疗。但随微波治疗临床应用广泛及深入研究，可知患者术后多于2周内可现少量出血，4周内现新鲜肉芽组织，组织完全覆盖及痊愈约需4-8周，其治疗疗程长，易现脱痂出血，少数患者可现大量出血[3]，影响疾病治疗及恢复。保妇康栓属外用中成药，可行气破瘀、生肌止痛，于宫颈糜烂治疗时应用可杀灭引起糜烂病原体，促进糜烂部位血液循环，增加末梢血白细胞数，可快速实现创面治愈，不留瘢痕，疗效显著。
本次研究中，观察组治疗总有效率为97.3%，对照组为78.4%，两组治疗有效率对比差异明显，两组治疗后，观察组创面平均愈合时间、脱痂出血率及阴道排液持续时间均与对照组现明显差异，故可知微波治疗及保妇康栓二者联用则可起协同作用，治疗效果显著，与范柳健等[4]研究结果相一致。
综上所述，临床于宫颈糜烂治疗时采用保妇康栓联合微波治疗可有效改善创面糜烂症状，提升治疗疗效，降低并发症发生率，疗效确切，值得推广。
参考文献：
[1]潘青荣.保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂87例疗效观察[J].中国现代药物应用，2014（14）：139-140.
[2]李海霞.艾立舒和保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效观察[J].浙江临床医学，2013（10）：1537-1538.
[3]杨建文，王东红，王玉和.热淋清颗粒、保妇康栓配合微波治疗宫颈糜烂64例[J].时珍国医国药，2013，24（9）：2178-2179.
[4]范柳健.保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，04（7）：93-93.