导读:本文包含了硬膜外腔论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:硬膜外,椎管,卡因,经产妇,初产妇,芬太尼,局麻。
硬膜外腔论文文献综述
曾金,卜梦梦,贾月姣,黄荣荣,张一夏[1]（2019）在《星状神经节阻滞联合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的疗效观察》一文中研究指出目的观察SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的有效性和安全性。方法将椎管内麻醉(硬膜外腔麻醉或腰硬联合麻醉)术后24小时后发生头痛的患者38例随机分为对照C组和观察S组,每组各19例。C组以0.9%生理盐水硬膜外腔填充4 d+补液4 d+卧床休息。S组以SGB联合硬膜外腔填充治疗:0.9%生理盐水硬膜外腔填充3 d+补液3 d+隔天SGB共2次+卧床休息。两组患者术后72小时内均采用硬膜外腔自控镇痛(PCEA)。C组患者术后第4天继续以0.9%NS进行PCEA硬膜外填充,术后第5天拔除硬膜外导管。S组患者72小时后拔除硬膜外导管,并分次行左、右侧SGB,隔天1次共2次。结果术后第2 d和第3 d,两组患者起床或坐立后10 min头痛、颈肩痛VAS评分进行比较均无明显的差异(P>0.05)。在术后第4 d、第5 d第6 d,S组的VAS评分明显低于C组(P<0.05),S组患者术后第6 d治疗的优良率明显高于C组(P<0.05)。结论 SGB复合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛安全有效,该方法比传统的单纯硬膜外填充疗效更好,无明显的并发症。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年33期）
陈毓洁,刘功俭,程伟,赵华斌[2]（2019）在《硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇和初产妇效果的比较》一文中研究指出目的比较硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇和初产妇的效果。方法选取徐州医科大学麻醉学院2018年11月至2019年2月成功实施硬膜外腔分娩镇痛的40例经产妇(经产妇组)和40例初产妇(初产妇组)。分娩镇痛实施时机:宫口扩张至2 cm～3 cm。两组产妇硬膜外腔注药后,连接电子输注泵。观察对比两组产妇镇痛前后VAS评分,第一产程与第二产程时间,产后2h出血量,新生儿1min与5min Apgar评分及血气分析。结果镇痛前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后两组第一产程与第二产程VAS评分均低于镇痛前差异具有统计学意义(P<0.05),且经产妇组第一、第二产程VAS评分与初产妇组差异无统计学意义(P>0.05);实施硬膜外腔分娩镇痛产妇与自然分娩产妇第一、第二产程时间差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后2h出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿1min、5min的Apgar评分、脐动脉血pH、PO_(2、)PCO_2差异无统计学意义(P>0.05)。结论与初产妇比较,硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇,亦可明显降低痛感,不会造成产程延长,安全有效,值得临床推广。(本文来源于《中国性科学》期刊2019年11期）
丁楠,房杨,李冰心[3]（2019）在《氟哌啶、胃复安、氯胺酮配伍吗啡用于硬膜外腔术后镇疼作用的比较与麻醉学研究》一文中研究指出目的研究分析氟哌啶、胃复安、氯胺酮与吗啡配伍用于硬膜外腔术后镇痛是否可提高镇痛并减少不良反应与临床意义。方法160例腰段硬膜外腔麻醉下行下肢手术的患者,随机分为4组,每组40例。A组为对照组:吗啡2 mg;B组:氟哌啶2.5 mg+吗啡2 mg;C组:胃复安10 mg+吗啡2 mg;D组:氯胺酮30 mg+吗啡2 mg。于术后记录疼痛评分(VAS)及不良反应发生情况。结果①BC两组镇痛效果与A组无显着差异(P>0.05),D组镇痛效果强于A组(P<0.01)。镇痛时间各组间比较均无显着差异(P>0.05)。②恶心呕吐发生率B、C组明显低于A组(P<0.01)。D组与A组比较无显着差异(P>0.05)。皮肤瘙痒B、C、D组比A组明显减少(P<0.05)。尿潴留B、C组比A组明显减少(P<0.01)。D组与A组比较无显着差异(P>0.05)。结论氟哌啶与胃复安并不增强吗啡的镇痛效果及镇痛时间,但可明显减少吗啡所致恶性呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生率。氯胺酮伍用吗啡可提高镇痛效果,镇痛时间无明显延长,氯胺酮可明显减少吗啡所致皮肤瘙痒的发生率,但并不能减少恶心呕吐、尿潴留的发生率。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年29期）
吴秋瑜,黄珍,钟瑞琼,黄以庭[4]（2019）在《蛛网膜下腔舒芬太尼与硬膜外腔罗哌卡因联合用于分娩镇痛中的效果评价》一文中研究指出目的:探讨蛛网膜下腔舒芬太尼与硬膜外腔罗哌卡因联合用于分娩镇痛的效果、安全性和舒适性。方法:选取2017年5月～2018年7月在我院要求分娩镇痛的孕足月单胎初产妇60例,随机分为蛛网膜下腔舒芬太尼与硬膜外腔罗哌卡因联合组(S+L组)和单纯硬膜外腔罗哌卡因组(L组),每组各30例,观察两组镇痛模式的VAS镇痛效果、BCS舒适程度评分,硬膜外腔罗哌卡因总量、自控次数,不良反应等。结果:两组麻醉前后不同时段VAS疼痛评分及BCS舒适度评分差异有统计学意义(P<0.01),其中与T_0比较,两组T_1、T_2、T_3、T_4及T_5各时段VAS疼痛评分显着降低(P<0.01)及BCS舒适度评分显着升高(P<0.01),差异有统计学意义;与L组相比,S+L组T_1、T_2、T_3、T_4及T_5各时段VAS疼痛评分显着降低(P<0.01)及BCS舒适度评分显着增加(P<0.01),差异有统计学意义。与L组相比,S+L组分娩结束时麻醉药物总量和自控镇痛次数明显减少(P<0.01),差异有统计学意义。与L组相比,S+L组分娩时不良反应及剖宫产率有所下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛛网膜下腔舒芬太尼与硬膜外腔罗哌卡因联合麻醉,应用于分娩镇痛起效更快镇痛更完善,提高产妇的舒适程度,不良反应小,应用过程中需结合实际情况给予相应的剂量调整,以获得更好的麻醉效果。(本文来源于《赣南医学院学报》期刊2019年08期）
张在青,陈波[5]（2019）在《X线引导硬膜外腔神经根松解联合注射药物治疗腰椎间盘突出症疗效观察》一文中研究指出腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是一种因椎间盘退变和损伤造成纤维环破裂、髓核突出,压迫或刺激相应节段神经根或马尾神经所表现出的一种临床综合症常见症状为腰腿疼痛,发病率约为20%～30%[1]。目前认为其发病机制主要有机械压迫学说、化学性神经根炎学说和自身免疫学说,其中炎症反应是LDH引起腰腿痛最重要的发(本文来源于《中国疼痛医学杂志》期刊2019年09期）
邵长涛[6]（2019）在《罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔阻滞在分娩镇痛中的效果评价》一文中研究指出目的探讨应用罗哌卡因复合芬太尼进行硬膜外腔阻滞在产妇分娩镇痛中的临床效果。方法选取该院2014年1月—2016年1月间收治入院的产妇200例作为研究对象。根据是否行分娩镇痛将其分为两组,实施分娩镇痛的100例产妇设为观察组,未进行分娩镇痛的100例产妇设为对照组。比较两组的镇痛效果、产程时间、产后出现分娩方式及应激反应指标。结果观察组患者疼痛情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程(227±61)min、第二产程(62.3±24)min及产后出血(142.7±22.5)mL均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=12.397、4.276、8.377,P<0.05),两组患者第叁产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中各时间点血清AD、NE及皮质醇水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用罗哌卡因复合芬太尼进行硬膜外腔阻滞在对产妇分娩镇痛上拥有显着的临床效果,值得临床推广、运用。(本文来源于《世界复合医学》期刊2019年09期）
张利锋,郭川,孔清泉,岳勇,蔡鹏[7]（2019）在《硬膜外腔持续液体灌注对兔硬膜外腔压力及液体分布的影响》一文中研究指出目的研究兔硬膜外腔液体灌注对硬膜外腔压力、颅内压及对液体在硬膜外腔上升高度的影响。方法选用新西兰兔36只,均在颅顶及下腰部建立颅内压测压通道、硬膜外腔测压通道(L5/6)、硬膜外腔灌注通道(L6/7)。将实验动物随机分为六组,每组6只,利用蠕动泵控制灌注流速。A组(未灌注)、B组(0.1mL/min生理盐水灌注)、C组(0.5mL/min生理盐水灌注)、D组(1.0mL/min生理盐水灌注)、E组(0.5mL/min碘海醇灌注)、F组(1.0mL/min碘海醇灌注)。分别记录未灌注组、各生理盐水灌注组在T0(0min)、T1(2min)、T2(4min)、T3(8min)时间点时硬膜外腔压力及颅内压,并记录两碘海醇灌注组造影剂在灌注容量为R1(1mL)、R2 (2mL)、R3(4mL)时的上升节段。结果硬膜外腔压力及颅内压随灌注时间增加而升高,随后到达平台期。随着灌注速度增加,平台期硬膜外压力及颅内压峰值也随之增加,B、C、D组叁组间差异有统计学意义(P<0.05)。在相同灌注量下,硬膜外液体上升高度与速度之间无明显相关性(P>0.05)。结论硬膜外压力及颅内压灌注平台期峰值与灌注速度呈正相关性,与灌注时间(量)无明显相关性。灌注液体上升高度与灌注速度无明显相关性,与灌注时间(量)呈正相关性。(本文来源于《西部医学》期刊2019年08期）
李平,罗东,罗林丽[8]（2019）在《硬膜外腔压力及其影响因素的研究进展》一文中研究指出硬膜外腔压力是影响椎管内麻醉效果的主要因素之一,硬膜外腔压力受到了很多因素的影响。本文就硬膜外腔压力的形成、硬膜外腔压力正-负之争、硬膜外腔压力变化的影响因素、硬膜外腔压力变化对硬膜外腔药物用量的影响等多个方面进行文献复习。多数研究认为,硬膜外腔并不存在真正的负压,反而可能应该是正压;同时,体位改变、妊娠、子宫收缩、硬膜外腔注射液体、蛛网膜下腔压力传导等因素均会对硬膜外腔压力造成影响,但是硬膜外腔压力的变化与蛛网膜下腔压力变化大致相同;硬膜外腔压力升高可能会影响硬膜外腔药物的用量。椎管内压力变化、椎管内容积改变、蛛网膜下腔压力传导可能是导致硬膜外腔压力变化的主要机制。因此,对硬膜外腔压力的影响因素及影响效应的研究具有重要的理论意义和临床价值。(本文来源于《广东医学》期刊2019年15期）
陈日亮,杨德兵,杨德林,吴岩,曹军[9]（2019）在《不置管单次硬膜外腔术后镇痛液扩容对布比卡因腰麻剖宫产术中的影响》一文中研究指出腰麻是剖宫产手术的主要麻醉方式,硬膜外腔液体扩容下腰麻,使腰麻效果更加完善[1]。出于安全考虑,硬膜外腔液体扩容多用生理盐水经硬膜外导管给入。但生理盐水无法提供术后镇痛,硬膜外腔置管带来一系列置管相关问题。本研究旨在探讨不置入硬膜外腔导管,用术后麻醉性镇痛液代替生理盐水直接经硬膜外穿刺针一次性完成腰麻与硬膜外腔扩容液给入的安全性和优势,为临床开展提供循证医学的支持。(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年14期）
陈远丰,郑永峰[10]（2019）在《改良旁入法穿刺对腰硬联合麻醉硬膜外腔置管的影响》一文中研究指出目的观察和比较改良旁入法穿刺与传统旁入法穿刺对腰硬联合麻醉硬膜外腔置管的影响。方法选择我院2018年6月-2018年12月在腰硬联合麻醉下行腹股沟斜疝修补术的男性患者60例,分为传统旁入法组和改良旁入法组,观察两组患者硬膜外腔置管情况和不良反应情况。结果改良旁入法组在置管有阻力方面明显低于传统旁入法组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良旁入法穿刺比传统旁入法穿刺在置入硬膜外导管时更顺利,损伤更小,有利于腰硬联合麻醉的成功实施。(本文来源于《江西医药》期刊2019年07期）
硬膜外腔论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的比较硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇和初产妇的效果。方法选取徐州医科大学麻醉学院2018年11月至2019年2月成功实施硬膜外腔分娩镇痛的40例经产妇(经产妇组)和40例初产妇(初产妇组)。分娩镇痛实施时机:宫口扩张至2 cm～3 cm。两组产妇硬膜外腔注药后,连接电子输注泵。观察对比两组产妇镇痛前后VAS评分,第一产程与第二产程时间,产后2h出血量,新生儿1min与5min Apgar评分及血气分析。结果镇痛前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);镇痛后两组第一产程与第二产程VAS评分均低于镇痛前差异具有统计学意义(P<0.05),且经产妇组第一、第二产程VAS评分与初产妇组差异无统计学意义(P>0.05);实施硬膜外腔分娩镇痛产妇与自然分娩产妇第一、第二产程时间差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇产后2h出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿1min、5min的Apgar评分、脐动脉血pH、PO_(2、)PCO_2差异无统计学意义(P>0.05)。结论与初产妇比较,硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇,亦可明显降低痛感,不会造成产程延长,安全有效,值得临床推广。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
硬膜外腔论文参考文献
[1].曾金,卜梦梦,贾月姣,黄荣荣,张一夏.星状神经节阻滞联合硬膜外腔填充治疗椎管内麻醉后头痛的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志.2019
[2].陈毓洁,刘功俭,程伟,赵华斌.硬膜外腔分娩镇痛用于经产妇和初产妇效果的比较[J].中国性科学.2019
[3].丁楠,房杨,李冰心.氟哌啶、胃复安、氯胺酮配伍吗啡用于硬膜外腔术后镇疼作用的比较与麻醉学研究[J].中国医药指南.2019
[4].吴秋瑜,黄珍,钟瑞琼,黄以庭.蛛网膜下腔舒芬太尼与硬膜外腔罗哌卡因联合用于分娩镇痛中的效果评价[J].赣南医学院学报.2019
[5].张在青,陈波.X线引导硬膜外腔神经根松解联合注射药物治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].中国疼痛医学杂志.2019
[6].邵长涛.罗哌卡因复合芬太尼硬膜外腔阻滞在分娩镇痛中的效果评价[J].世界复合医学.2019
[7].张利锋,郭川,孔清泉,岳勇,蔡鹏.硬膜外腔持续液体灌注对兔硬膜外腔压力及液体分布的影响[J].西部医学.2019
[8].李平,罗东,罗林丽.硬膜外腔压力及其影响因素的研究进展[J].广东医学.2019
[9].陈日亮,杨德兵,杨德林,吴岩,曹军.不置管单次硬膜外腔术后镇痛液扩容对布比卡因腰麻剖宫产术中的影响[J].中国药物与临床.2019
[10].陈远丰,郑永峰.改良旁入法穿刺对腰硬联合麻醉硬膜外腔置管的影响[J].江西医药.2019
论文知识图
