多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

卢转飞[1]2007年在《多西紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》文中认为目的:分析多西紫杉醇联合顺铂及吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:回顾性分析经病理学和/或细胞学证实的56例晚期非小细胞肺癌患者的治疗疗效。56例患者中有27例接受了多西紫杉醇联合顺铂(DC)方案治疗,29例接受了吉西他滨联合顺铂(GC)方案治疗。DC组:多西紫杉醇75mg/m2,1小时内静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,分为第1~3天给药,每3周为一周期;GC组:吉西他滨1000mg/m2,30分钟内静脉滴注,第1天及第8天;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,分为第1~3天给药,每3周为一周期。观察比较两组患者的缓解率(RR)、疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率及毒副反应。结果:DC组27例,中位年龄53岁(范围为42~73岁),其中腺癌16例,鳞癌9例,腺鳞癌2例;GC组29例,中位年龄55岁(范围为38~75岁),其中腺癌19例,鳞癌8例,腺鳞癌2例。56例患者均接受了两周期以上化疗,可评估临床疗效。①近期疗效:DC组总有效率(CR+PR)为44.4%(12/27),其中PR 12例,SD 8例,PD 7例;GC组总有效率(CR+PR)为41.4%(12/29),其中CR 1例,PR 11例,SD 8例,PD 9例。DC组和GC组的疾病控制率(CR+PR+SD)分别为74.0%(20/27)和69.0%(20/29)。两组间的总有效率及疾病控制率差别均无统计学意义,P值分别为0.818和0.675,近期疗效相当。两组患者治疗后Karnofsky评分升高者分别占70.3%和72.4%,均表现为较好的临床受益。②远期疗效:DC组和GC组的中位疾病进展时间分别为个4.6个月和5.0个月,两组差别无统计学意义(P=0.63;P≥0.05)。DC组和GC组的中位生存期分别为10.5个月(95%可信区间9.2-11.8)和11.0个月(95%可信区间10.4-11.6),两组差别无统计学意义(P=0.52;P≥0.05)。DC组和GC组的1年生存率分别为33.3%和37.9%,两组1年生存率无显着性差异(P=0.722;P≥0.05)。③可评价不良反应的56例患者,主要的不良反应是骨髓抑制、胃肠道毒性、乏力、外周神经毒性及肝功能损害等。血液系统毒性:DC组和GC组白细胞减少分别为88.8%及75.8%,其中Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少分别为40.7%和31.0%,两者差别均无统计学意义(P值分别为0.21和0.45;P≥0.05)。血小板减少DC组占55.6%,GC组占82.8%,其中Ⅲ-Ⅳ度血小板减少分别为0和24%,两组比较GC组明显高于DC组,P值分别为0.028和0.007,差别均有统计学意义。GC组中有2例患者分别在化疗两周期和叁周期后出现Ⅳ度血小板减少,停止化疗,给予输注血小板及IL-11后血小板恢复正常。非血液系统毒性主要为:恶心、呕吐、外周神经毒性、乏力及脱发等。DC组和GC组外周神经毒性的发生率分别为74.0%和48.2%,两者比较有显着性差异(P=0.05)。而Ⅲ-Ⅳ度外周神经毒性的发生率分别为18.5%和6.8%,两者比较无显着性差异(P=0.193)。结论:①多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的缓解率、疾病进展时间、中位生存期及1年生存率与吉西他滨联合顺铂方案相当。②两组方案中毒副反应均以骨髓抑制为主,白细胞减少DC组与GC组相当,而血小板减少GC组高于DC组。

宋飞翔, 崔玉梅, 阮新建, 张侠, 李红英[2]2012年在《多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨多西紫杉醇联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将晚期NSCLC患者120例随机分成实验组(60例)和对照组(60例)。实验组:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,分3 d,21 d为1个周期。对照组:长春瑞宾25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,DDP 80 mg/m2,静脉滴注,分3 d,21 d为1个周期。对其有效率、中位疾病进展时间(TTP)、1年生存率和不良反应进行评价。结果120例入组患者中有113例可评价疗效,实验组和对照组的有效率分别为38.6%、35.7%,中位TTP分别为6.2、7.7个月,1年生存率分别为47.4%、37.5%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少及Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐的发生率明显低于治疗组(P<0.05),两组其余不良反应相似。结论在治疗晚期NSCLC方面,多西紫杉醇联合顺铂方案与长春瑞宾联合顺铂方案疗效相似,但多西紫杉醇联合顺铂的不良反应较低,患者更易耐受,值得临床推广。

王婧雅[3]2014年在《紫杉醇联合奥沙利铂对比紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价》文中认为目的:系统评价紫杉醇(Paclitaxel)联合奥沙利铂(Oxaliplatin)与紫杉醇(Paclitaxel)联合顺铂(cisplatin)治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的联合治疗方案的安全性和临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMbase、Web ofScience、CNKI、CBM-disc、VIP、WanFang Data等数据库中关于对比PC和PO治疗中晚期非小细胞肺癌疗效的随机对照试验(RCT)。截止时间设为2013年10月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇RCT(929例患者)。PC和PO方案在客观缓解率(RR=1.10,95%CI=0.91-1.32; p=0.33)、疾病控制率(RR=1.02,95%CI=0.93-1.11; p=0.65)、1年生存率(RR=1.03,95%CI=0.81-1.31;p=0.84)和脱发率(RR=0.96,95%CI=0.76-1.22; p=0.75)方面的差异无统计学意义。PC方案在白细胞减少(RR=0.66,95%CI=0.48-0.91)、消化道毒性(RR=0.37,95%CI=0.29-0.48)、肾毒性方面较PO方案明显(RR=0.10,95%CI=0.04-0.23)(p<0.05)。PO方案在神经毒性方面较PC方案明显(RR=3.73,95%CI=1.99-6.98)(p<0.05)。结论:PO与PC治疗中晚期NSCLC的疗效相当,但PO方案的毒副作用相对较低,可考虑作为诊疗指南与规范之外的一种超常规化疗方案。同时,应继续追踪该领域的研究进展,使研究结果更完善。

峗淑莉, 邓铭俊[4]2016年在《多西紫杉醇和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对生存率和毒副反应的影响》文中认为目的研究多西紫杉醇和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对生存率和毒副反应的影响。方法选取我院于2008年4月~2012年4月收治的晚期非小细胞肺癌患者78例,将其随机分成研究组与对照组,各39例。研究组给予多西紫杉醇与顺铂联合治疗,对照组单纯采用顺铂进行治疗,对两组患者的治疗效果,生存率及毒副反应进行对比分析。结果研究组与对照组的治疗总有效率分别为51.28%(20/39)、23.08%(9/39),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组患者的中位生存时间为(12.6±1.8)个月、(8.2±1.6)个月,研究组与对照组患者1年的生存率分别为48.72%(19/39)、28.21%(11/39),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗后的毒副反应相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用紫杉醇联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者具有一定的治疗意义,有效延长患者的生存时间,且不会增加毒副作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法,值得临床推广与应用。

彭长征, 黄慧, 杨小林[5]2016年在《多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效及不良反应影响》文中研究说明目的探究多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效以及不良反应影响。方法回顾性分析246例非小细胞肺癌患者的临床资料。按照不同的治疗方式分为对照组和研究组,对照组采用多西紫杉醇治疗,研究组采用多西紫杉醇联合顺铂治疗,对比两组的近期治疗有效率,不良反应发生率以及功能状态改善情况。结果研究组近期总有效率为51.22%显着高于对照组29.26%(P﹤0.01);两组发生的各项不良反应(如:恶心呕吐、疲乏无力、白细胞减少等)率均无明显差异(P﹥0.05);两组治疗后,功能状态评分均得到显着提高,研究组提高幅度更大(P﹤0.01);两组患者1年、2年生存率的比较均无明显差异(P﹥0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效甚佳,并且不会增加不良反应,还可以改善患者的功能状态,具有临床实际应用价值。

孟秋丽[6]2010年在《多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察多西紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒性反应。方法:36例晚期非小细胞肺癌患者均为病理确诊并有客观可测量指标。多西紫杉醇75 mg/m2,静脉点滴第1天、第8天;顺铂75 mg/m2分3d静脉点滴于第1~3天,21d为1个周期,每例治疗2个周期以上评定疗效及毒副作用。结果:CR+PR13例,总有效率36.11%,中位生存期为10.1个月,KPS评分增加者占72.22%,主要副作用为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发。结论:多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,病人耐受性好,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法。

赵淑芳, 王立升[7]2012年在《多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌的研究进展》文中指出目的介绍多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌的研究进展。方法通过查阅国内外的文献资料,讨论多西紫杉醇联合铂类制剂和非铂类第3代药物的临床疗效和不良反应。结果多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌疗效确切、不良反应轻微。结论联合化疗方案有望解决单药方案有效率略低的问题,并为非小细胞肺癌的治疗提供临床指导。

付晓敏, 王静, 张辉, 包爱华[8]2010年在《多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效》文中提出目的评价多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,探讨影响化疗后生存的临床因素。方法病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者41例,给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂75mg/m2静脉滴注,第2~4天,21天为一个周期,完成两个周期以上化疗的患者评价疗效及不良反应。采用Kaplan-Meier法分析生存情况,Log-rank法进行单因素检验,Cox回归进行多因素分析。结果总有效率为29.3%,中位生存期10.3月。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发,大多数患者耐受性良好。单因素检验及Cox回归分析均显示:对于体能状态评分较好的患者(PS≤2分),影响生存期的主要因素有TNM分期、体重减轻及化疗疗效(P<0.05),而与患者的性别、年龄、病理类型关系不大(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应小,耐受性较好,值得临床进一步研究应用,而化疗的疗效,肿瘤的TNM分期及体重减轻均对患者的预后有着重要的影响。

顾雨林, 庞丽坤[9]2016年在《多西紫杉醇+顺铂方案联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析》文中研究指明目的探究多西紫杉醇+顺铂方案联合复方苦参注射液是否能有效对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗。方法选取我院收治的晚期非小细胞肺癌患者共78例,收治年限均在2013年6月~2015年5月,将78例非小细胞肺癌患者通过抽号的方式分成两组,每组各有患者39例。其中一组非小细胞肺癌患者通过多西紫杉醇+顺铂方案进行治疗,设定为对照组;另一组非小细胞肺癌患者则在对照组基础上加用复方苦参注射液进行治疗,设定为联合组。结果联合组晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效与对照组无明显差异,P>0.05,无统计学意义;联合组晚期非小细胞肺癌患者的疼痛缓解程度以及生活质量评分高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论多西紫杉醇+顺铂方案联合复方苦参注射液能有效提升晚期非小细胞肺癌患者的疼痛缓解程度以及生活质量,值得推广应用。

张树才, 王敬慧, 王群慧, 杨新杰, 胡范彬[10]2008年在《多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究》文中提出背景与目的多西紫杉醇是二线治疗晚期非小细胞肺癌的有效药物,近年来多项临床试验显示其在一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与目前常用的一线方案相似。本研究拟比较多西紫杉醇联合顺铂(DC)与紫杉醇联合顺铂(PC)一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及生存情况。方法细胞学或病理学确诊的90例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组与PC组。DC组:多西紫杉醇75mg/m~2,静脉滴注1小时,第1天,顺铂75mg/m~2,分成两天静脉滴注,第2~3天。PC组:紫杉醇150mg/m~2,静脉滴注3小时,第1天;顺铂75mg/m~2,分成两天静脉滴注,第2-3天。顺铂用药时需水化。两种方案均为21天重复。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价,并分析生存情况。结果DC组总有效率为31.1%,中位生存期为10.2个月,中位疾病进展时间为4.4个月,1年和2年生存率分别为35.6%、8.9%;PC组总有效率为33.3%,中位生存期为10.4个月,中位疾病进展时间为4.9个月,1年和2年生存率分别为37.8%、11.1%。两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间及1、2年生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组Ⅲ度和Ⅳ度毒副反应为白细胞减少、贫血、恶心、呕吐及脱发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案比较,疗效与生存相似,毒副反应较轻,耐受性好,是一线治疗非小细胞肺癌的有效方案。

参考文献:

[1]. 多西紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[D]. 卢转飞. 南昌大学. 2007

[2]. 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[J]. 宋飞翔, 崔玉梅, 阮新建, 张侠, 李红英. 中国医药导报. 2012

[3]. 紫杉醇联合奥沙利铂对比紫杉醇联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价[D]. 王婧雅. 重庆医科大学. 2014

[4]. 多西紫杉醇和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对生存率和毒副反应的影响[J]. 峗淑莉, 邓铭俊. 中国医药科学. 2016

[5]. 多西紫杉醇联合顺铂辅助化疗对非小细胞肺癌的疗效及不良反应影响[J]. 彭长征, 黄慧, 杨小林. 癌症进展. 2016

[6]. 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J]. 孟秋丽. 医学理论与实践. 2010

[7]. 多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌的研究进展[J]. 赵淑芳, 王立升. 中国现代应用药学. 2012

[8]. 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效[J]. 付晓敏, 王静, 张辉, 包爱华. 肿瘤防治研究. 2010

[9]. 多西紫杉醇+顺铂方案联合复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析[C]. 顾雨林, 庞丽坤. 中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集. 2016

[10]. 多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机临床对照研究[J]. 张树才, 王敬慧, 王群慧, 杨新杰, 胡范彬. 中国肺癌杂志. 2008

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