王娟（吉林省白山市江源区人民医院病理科吉林白山134702）
【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）27-0234-01
胃肠粘膜黄色瘤，常发生在胃肠道以含脂细胞为特点的良性疾病。
1发病率及病因
胃肠粘膜黄色瘤，可发生于消化道，以胃粘膜多见，肠道少见，本病可发生于任何年龄，随年龄增大而增加，男性多于女性，病因不明，多由于慢性胃炎、胃溃疡及胃术后十二指肠返流的患者易伴发本病，故认为胃粘膜损伤导致本病。
2病理
光镜：在粘膜固有屋内见有成团聚积的泡沫细胞侵润，泡沫细胞也可侵及粘膜下层、肌层及浆膜层。常伴有萎缩性胃炎及肠上皮化生。
3临床表现及胃镜所见
本病多见于胃炎、胃溃疡及残胃炎，胃肠道息肉，患者均有不同程度上消化道不适症状，如上腹不适、腹胀、厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐以及黑便等。内镜下表现为胃肠粘膜上散在黄色及淡黄色结节，多数在0.2-3.0cm不等，可单发也可多发，多为圆形或卵圆形，以胃幽门及胃窦部多见，肠道以结肠远端为多见。
4治疗与愈后
无明显症状时不需治疗，黄色瘤大部分通过活检钳均可一次性摘除，直径较大者可分次摘除，也可用微波烧灼去除，同时积极治疗并发症。患者应在患病3个月后复查，复发者多为萎缩性胃炎及肠上皮化生，这就说明伴有胃粘膜萎缩性或肠上皮化生者的黄色瘤随着时间延长易于发病。
5讨论
黄色瘤可发生于全消化道，以胃粘膜黄色瘤多见，此病可见于任何年龄，随年龄增大而增加，文献报道男多于女，病因不明，目前认为与下列因素有关：（1）胃粘膜损伤，（2）胃粘膜肠上皮化生。本病为一种持久性良性损害，大多伴有胃粘膜萎缩及肠上皮化生，故认为本病可能也是胃癌诱发因素之一，应引起重视，以便早期发现早期治疗。