江苏省如东县第四人民医院226400
摘要：目的：探讨全程优质护理对胆囊炎胆结石手术术后出院患者心理健康和护理满意度的影响。方法：收治胆囊手术患者60例，随机分为对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组采取全程优质护理，对比两组患者心理状态评分及对护理工作满意度。结果：观察组手术时长、住院时间均比对照组短，患者心理健康程度、护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：对胆囊手术患者全程优质护理，有利于术后患者的心理状态恢复健康，其护理效果显著。
关键词：全程优质护理；胆囊炎胆结石手术；心理健康；护理满意度
随着社会经济水平不快速提高，胆囊炎胆结石等胆囊疾病的发病率逐渐增高。对胆囊疾病患者需要采用手术治疗，通过胆囊切除来缓解患者的病情，但手术风险较高，患者很容易产生恐惧、焦虑等不良情绪[1]，若患者心理健康得不到及时的处理，易影响其手术治疗效果。全程优质护理是一种新型的护理模式，能够有效改善患者心理健康状况且还能有效提高患者对护理工作的满意度[2]。本院选择全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响进行分析探究，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取2016年7月-2017年6月收治胆囊炎胆结石手术患者60例，随机分为对照组与观察组，每组30例。所有患者均接受了胆囊切除术。对照组男20例，女10例；年龄20～75岁，平均（45.63±2.2）岁。观察组男24例，女16例；年龄23～76岁，平均（46.53±2.6）岁。两组在手术类型、性别、年龄上差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：对照组予以常规护理，完成病情诊断后，为患者的建立病历档案，对患者的相关病情信息进行详细记录。手术后予以患者相应的基础性护理。观察组予以全程护理，①术前护理：护理人员需详细了解患者病情，并了解患者的家庭信息，加强与患者家属的沟通，让患者家属协助护理工作。定期给患者进行健康教育，对患者及患者的家属的疑问耐心解答。患者术前产生恐惧、焦虑等不良心理反应，及时予以患者心理疏导，确保患者在术前、术中保持一个良好的心理状态面对手术。②术中护理：护理人员为患者创建一个无菌的、清洁的手术环境。护理人员护送患者进入手术室后指导患者维持正确的体位。取出胆囊时，及时予以医生相应的血管钳、手术刀等工具协助切除胆囊，然后配合医生进行装置、腹腔等冲洗检查，观察患者是否有出血、胆漏等情况发生。术中，医生、护理人员实时观察患者的生命体征，针对术中不良反应采取措施，排除术中突发问题。③术后护理：护理人员将患者送回病房后，定时为患者进行血压、血糖监测，并予以相应的药物护理。可根据患者病情的不同，予以患者体位护理、饮食护理、皮肤护理、疼痛护理、按摩护理等。
1.3观察指标：观察两组患者的恢复状况以及手术时长、住院时间、心理健康度以及护理满意度。统计学方法：对本研究中所得数据采用SPSS20.0进行分析，计量资料采用（x±s）表示，使用t检验；计数资料采用率（%）表示，使用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
两组手术时长、住院时间对比：观察组手术时长（50.23±8.2）min，对照组手术时长（83.12±12.45）min，观察组手术时长明显低于对照组，差异有统计学意义（t=15.5576，P=0.0000）。观察组住院时间（4.2±0.6）d，对照组的住院时间（9.4±5.4）d，观察组的住院时间明显比对照组的住院时间短，差异有统计学意义（t=6.7675，P=0.0000）。两组心理健康度对比：观察组中忧郁0、恐惧1例，焦虑1例，其心理健康满意度92%；对照组中忧郁2例，恐惧2例，焦虑1例，其心理健康满意度80%。观察组的心理健康满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组满意度对比：观察组中满意21例，比较满意8例，不满意1例，满意度97%；对照组中满意15例，比较满意7例，不满意8例，满意度73%。观察组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）见表1。
表1两组对护理工作满意度比较
3.讨论
胆囊炎胆结石是常见的消化道疾病，在急性发作时常有恶心、呕吐、剧烈疼痛等症状。由于患者担心手术效果和手术风险，易导致患者产生不良情绪，若未能及时处理好患者焦虑、抑郁的负面情绪可严重影响手术效果和康复。护理服务已成为临床中不可缺少的内容，而常规护理则只对患者实施常规护理内容，针对性较弱，且缺乏全面性，全程优质护理则是在常规护理的基础上为提供全面的优质护理服务。全程优质护理人员不仅需要充分掌握相关疾病的知识，还应对患者所提出的问题进行及时的解答，因此，针对胆囊手术患者予以全程优质护理具有重要意义[3]。全程护理与常规护理有很大的不同。常规护理没有将护理工作细致化，没有将患者的需求全面考虑到。而全程护理做到了工作严谨化、细致化、全面化。对胆囊手术患者采用全程护理，从术前护理、术中护理到术后护理，实现护理优质化。全程优质护理提高其综合性服务水平，有助于提高患者术后心理健康度，有利于患者积极配合护理工作，保证护理质量。本次研究中，观察组应用全程优质护理的效果明显优于对照组，充分证明了其价值。综上所述，胆囊手术患者全程优质护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]王素华.全程优质护理对胆囊手术术后出院患者心理健康度和护理满意度的影响[J].中国社区医师，2018，34（2）：157-158.
[2]雷琳.全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J].中国医药科学，2017，7（7）：105-107.
[3]孙玉娟.探讨腹腔镜胆囊手术护理干预措施及应用效果[J].中国保健营养，2016，26（23）：275.