龚红英
湖北省黄石市黄石港社区卫生服务中心435002
摘要：目的：分析综合性护理干预运用于慢性肺心病的临床护理的情况及其体会。方法：对100慢性肺心病人展开临床的观测、研究与总结，从中归纳出恰当的临床护理观察方法。结果：实验组患者的汉密尔顿焦虑量表、汉米尔顿抑郁量表的评估分数都明显地小于对照组患者（P<0.05）。结论：通过对100例慢性肺心病患者进行一定的临床护理的措施，可以起到较好的临床护理效果。
关键词：综合性；护理干预；慢性肺心病；临床护理
作为一种常见的呼吸道病，慢性肺心病会对病人的健康甚至是生命，从而影响病人的生活。加强护理干预在医治过程中的工作，从而在一定程度上对病人的临床症状加以改变，强化医治的效果。我院在医治慢性肺心病过程中，采取了综合性的护理干预工作，达到了一定的临床护理效果，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
研究对象确定为我院2009年7月-2014年7月的100例慢性肺心病人，其中，男患者69例，女患者31例，年龄在37-78岁，均龄（62.31±10.56）岁。上述病人全部经病史、体征、X线、心电图、超声心动图、肺功能等标准为诊断依据。将其随机性地划分为实验组与对照组均50例，他们在性别、年龄等一般资料情况方面并不存在着显著的差异性（P>0.05），即存在着可比性。
1.2排除标准
入选的患者排除以下的病症：脑血管、言语表达不畅以及精神病等。
1.2研究方法
对照组所采用的护理干预为常规性护理方法。实验组则额外地还采用综合性的护理干预法。主要有以下的几点：
1.2.1饮食护理
改变患者以往的不良习惯，重新养成少食多餐、多食蔬果以及低胆固醇、纤维含量高、容易消化、高蛋白食物的科学饮食习惯。
1.2.2呼吸功能护理
辅助卧病在床的患者呼吸，包括轻拍患者的背部利于吐出痰液，确保患者肺泡处于顺利通气的状态，促进肺部的健康呼吸，强化呼吸的肌力，促进骨骼肌的健康，强化运动的耐性，提高呼吸的效率。
1.2.3心理护理
加强和护理的交流，及时地清理病人孤寂、恐惧等消极心理，强化医治肺心病的心理，强化病人对病情的科学认知，从而确保患者与医生积极地配合。
1.2.4用氧护理
掌控好患者吸入氧气的浓度与含量，规避出现二氧化碳的潴留与呼吸酸中毒的现象。同时提供连续性的低含量氧气，其流量在1-2L/min，相应的时间一般至少为12h/d。
1.3统计学方法
对数据进行研究时的软件为SPSS16.0，并通过t来加以检测，若P<0.05则说明存在着明显的统计学区别意义。
2结果
表1不同组别护理干预前后的评分对比表（s，分）
实验组的汉密尔顿焦虑量表（即HAMA）以及汉米尔顿抑郁量表（即HAMD）的评估分数都明显地小于对照组（即P<0.05），具体结果可见下表1所示：
*注：和对照组相较，P<0.05
3讨论
对于慢性肺心病患者，须做好护理干预工作，主要是确保他们的肺部处于健康护理的状态，从而及时地阻止感染的现象，确保患者呼吸道处于通畅的状态，必要时应用纤支镜进行吸痰或行切开气管，目的在于改进患者的通气功能。
从本次实验的结果可知，须补充肺心病患者体内的血容量，从而使其处于较好的循环情况，补充高维生素、高热量以及高蛋白等比较容易消化的软食或是半流质的食物。[1]若肺心病人出现了性格或是神志上的异变情况，原因主要在于他们的脑组织出现了明显的缺氧症状，也可能是一种脚性脑病的症候，又若产生神情寡淡、头疼、燥热、神志不清、言语混乱以及嗜睡等病症时，须及时对地发现并医治。实时动态地观测患者的病情，尤其是重症者更应该密切地加以心肺的监护与抢救的工作。
如果肺心病患者存在着数个器官功能的衰竭前兆现象，须及时地实施必要的措施，在患者休克之前服用升压药、组胺H2受体拮抗剂、抗酸剂以及肺脑合剂等，从而有效地防治出现应激性的溃疡后果。[2]过氧化物拮抗剂阻抑细胞毒性介质对患者身体产生影响的后果，断绝病理的相关通路。
医治衰竭脏器的方法主要是综合性的医治方法，目的在于规避急性的代谢失衡情况，防治肺心病的恶液质病情，强化调理素与纤维素相连素来达到加强免疫的功效。
患者出现烦燥症候或是精神病症时须规避应用镇静剂药物。若出现呼吸不畅者，须连续性地输入低浓度与低流量的氧气，在氧疗时须密切地观测患者的病症，包括发绀与神志等维度，观测氧疗的情况。[3]同时，还应该勿让肺心病患者感冒受风寒，规避呼吸道感染病症的加重。
4结论
从以上的分析可知，对慢性肺心病患者采用综合性的护理干预工作，可以起到较好的临床护理效果。
参考文献：
[1]刘春丽.浅谈158例慢性肺心病的临床观察与护理体会[J].中外医疗，2013，1（11）：78-81.
[2]李香玉.慢性肺心病合并心力衰竭患者的临床护理分析[J].中国医药指南，2014，3（2）：34-36.
[3]吴萍.中西医结合治疗慢性肺心病的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2014，2（5）：12-15.