黑龙江省哈尔滨市普宁医院黑龙江哈尔滨150027
【摘要】目的：研究分析精神分裂症患者接受优质护理干预的临床效果。方法：根据2012年12月至2013年12月我院的180例患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和干预组，均有90例，对患者的药物依从性以及BPRS情况进行对比分析。结果：干预组在主动依从和被动依从方面的概率明显高于对照组，出院六个月后，对照组患者的不依从率为16.7%，干预组患者不依从率为2.2%；经过三个月的护理之后，干预组患者的社会能力、个人卫生等情况要比对照组优秀，激怒、精神病症状、抑郁等表现出现几率要比对照组低。结论：优质干预护理能够让精神分裂症患者的用药依从性得到提升，让患者的社会能力以及个人卫生能力得到改善，降低临床发病几率，避免患者出现消极情绪，所以在精神分裂症患者中具有非常高的应用价值。
【关键词】精神分裂症；优质护理；依从性；BPRS
精神分裂症是临床中非常严重的精神疾病，患者的病程长，反复发作，而且容易恶化，导致患者的生活和工作受到了严重影响，对患者家庭以及社会来说都是非常大的负担。当前对于精神分裂症，的治疗主要是使用抗精神病药物，抗精神病药物的不良反应也比较大，对患者的治疗效果产生了很大的影响，患者可能会病情恶化以及复发。所以我院为了对精神分裂症患者提供优质的护理，对部分患者进行了研究，探讨护理干预的临床效果，现进行以下报道【1-12】。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月-2013年12月的180例在我院接受治疗的精神分裂症患者，随机分为两组，干预组和对照组各90例。
入组标准：
（1）躯体情况良好
（2）受教育程度均在小学以上，有接受精神卫生健康教育的能力；
（3）入选的患者均自愿参加本次研究，且与患者签订知情同意书。
排除标准：
（1）合并严重的心、肝、肾等躯体疾病；
（2）中枢神经系统的器质性疾病、精神发育迟滞、人格障碍和神经症等；
（3）酒精或者药物依赖者；
（4）孕产期妇女。
1.2方法
对照组使用常规护理方式。干预组采用优质护理干预，具体措施如下：①为患者建立护理档案，对患者的病情特征、治疗效果、个人用药情况进行记录。②心理支持：护理人员对患者进行了心理护理干预，关心患者，保持良好护患关系。让患者的心态平稳。③饮食干预：了解患者的年龄，习惯，根据这些资料来制定饮食计划。④康复训练指导：对患者的性格特点和兴趣特点进行了解观察，为患者安排适宜的活动。⑤用药指导：督促患者用药，对患者的药物疗效以及不良反应进行观察，对康复期患者的药物治疗效果以及注意事项进行叮嘱，患者出院后，要求患者继续按医生嘱咐用药，叮嘱患者家属监督患者用药情况。⑥家属健康教育：患者接受治疗的过程中，和患者家属进行密切的沟通，对患者的情况进行反馈，让患者在家庭中的症状表现和用药情况能够及时反馈给医护人员，提供相应的指导。
1.3评价指标
全部患者都在入院和出院6个月的时候填写《服药依从性调查表》，主要对患者的治疗依从性，用药情况等进行统计分析，对两组患者的治疗前和治疗3个月的精神情况进行评估，使用简明精神病评定定量表（BPRS）进行评定。
1.4统计学处理
统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。以P≤0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1服药依从性调查比较
干预组在主动依从和被动依从方面的概率明显高于对照组出院六个月后，对照组患者的不依从率为16.7%，干预组患者不依从率为2.2%。由此可知，干预护理有利于提高精神分裂患者的服药依从性。
2.2BPRS情况比较
两组患者接受三个月的护理之后，其社会能力，个人卫生情况为干预组优秀，激怒和精神病症表现等症状出现几率为干预组较低，因此，我们可以知道，优质护理干预对于精神分裂症患者的社会能力以及个人卫生能力改善具有显著的效果，患者的各类负面情绪都有较好的控制。
3.讨论
此次研究中，干预组患者在治疗依从性以及被动依从性方面要比对照组优秀，干预组患者的服药依从性也要比对照组优秀。经过三个月护理，干预组的社会能力和个人卫生情况要比对照组高，激怒和精神症状出现几率比对照组低，所以，我们可以得知，优质护理对于精神分裂症患者的社会能力和个人卫生改善效果明显，患者出现抑郁、消极情绪的几率比较低，情绪稳定，所以治疗效果比较好。
精神分裂症患者一般都需要长期的住院，并接受抗精神病药物的治疗，而这类患者在用药依从性上非常的差，生活懒散，对个人仪表不注意，没有自知力。研究显示，患者接受抗精神病药物治疗后，会出现一些不良反应，再加上长期用药，患者的不良反应情况更加严重。因此提供优质护理干预是为了改善患者的临床治疗效果，让患者的生存质量得到提升。此次研究中，患者出院后半年，用药依从性比未接受优质护理的患者高，切用药依从性对患者的治疗效果会有直接影响，该结果和孙素兰等研究结果一致。
4.结论
精神分裂症患者接受健康知识教育，提升患者的治疗积极性和主动性，提高用药依从性，能够让患者获得切实有效的治疗效果提升，临床精神症状改善明显，生活质量提升，因此可以在临床中进行推广使用。
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