大庆市中西医结合医院163515
摘要：目的：对不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果进行对比分析。方法：研究对象选择本院2018年2月-2019年3月收治的子宫肌瘤患者70例，使用随机分配的方式分为研究组与对比组，每组35例，研究组使用低剂量米非司酮进行治疗，对比组使用高剂量米非司酮进行治疗，对比两组患者治疗前后的子宫肌瘤以及子宫体积、治疗后各激素指标。结果：研究组与对照组在接受治疗后子宫肌瘤体积与子宫体积皆有减小，但研究组更为明显，P＜0.05；治疗后研究组的LH、FSH、E2、P水平明显优于对比组，P＜0.05。结论：对子宫肌瘤患者使用低剂量的米非司酮治疗效果更为显著，能够有效减小患者的子宫肌瘤以及子宫体积，改善各激素指标，缓解患者病情，值得推广应用。
关键字：不同剂量；米非司酮；子宫肌瘤；临床效果
子宫肌瘤又被称作是子宫纤维瘤，一般呈现子宫出血、腹部压痛、月经量多等症状，是女性最常见的一种生殖器官良性肿瘤，但严重者会导致不孕不育，给女性的生活带来诸多不便和影响。子宫肌瘤与卵巢激素、孕激素有着密切关联，是一种性激素以来性肿瘤，子宫肌瘤当前主要采用手术治疗与药物治疗，但手术治疗会对患者的身体造成一定伤害，并不是所有子宫肌瘤患者都适用于手术治疗，因此，在子宫肌瘤中使用米非司酮来治疗受到广大群众的接受。本次研究选择本院2018年2月-2019年3月收治的70例子宫肌瘤患者为研究目标，对不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果进行对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2018年2月-2019年3月收治的子宫肌瘤患者70例作为本次研究对象，使用随机分配的方式分为研究组34例与对比组35例，研究组患者年龄32-56岁，平均（44.73±4.37）岁，病程2-9个月，平均（5.56±1.24）个月；对比组患者年龄31-55岁，平均（43.65±4.21）岁，病程1-8个月，平均（5.42±1.36）个月，一般资料差异较小，可比，P＞0.05。
1.2方法
两组患者皆使用米非司酮（生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司；批准字号：国药准字H20000649号；包装规格：25mg×1片，10mg×1片）药剂进行治疗，均在来月经的1-5天内开始进行药剂治疗，期间要调整饮食，忌辛辣、油腻食物，保持均衡的营养。对比组使用高剂量米非司酮进行治疗，每次25毫克，每日一次。
研究组使用低剂量米非司酮进行治疗，每次12,5毫克，每日一次，两组皆以3个月为一个疗程。
1.3观察指标
（1）对比两组患者治疗前后的子宫肌瘤以及子宫体积，子宫肌瘤以及子宫体积＝0.523×子宫肌瘤以及子宫的三维径线半径。（2）监测两组治疗后的各激素指标水平，其中包括黄体生成激素（LH）、卵泡生成激素（FSH）、雌二醇（E2）以及孕酮（P）等指标，并记录治疗过程中患者有无不良反应。
1.4统计学方法
采用软件SPSS25.0版本对数据进行分析处理，两组治疗前后的子宫肌瘤以及子宫体积、治疗后各激素指标水平（±）表示，用t完成检验，P＜0.05。
2结果
2.1对比两组治疗前后的子宫肌瘤以及子宫体积
研究组与对照组在接受治疗后子宫肌瘤体积与子宫体积皆有减小，但研究组更为明显，P＜0.05，见表1。
2.2对比两组治疗后的各激素指标水平
治疗后研究组的LH、FSH、E2、P水平明显优于对比组，P＜0.05，见表2。
3结论
子宫肌瘤是女性常见妇科疾病，其发病率较高，一般30-50岁的中年女性较为常见，20岁以下女性的患病几率较低，可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、混合性肌瘤几类。导致子宫肌瘤的因素与雌激素、肌层细胞突变、局部生长因子的相互作用有一定关联，一般治疗子宫肌瘤多以手术治疗和药物治疗为主，在治疗过程中，要对子宫肌瘤的大小、位置、数量等进行观察，制定出最为有效的治疗方法，患有子宫肌瘤的女性在经过手术治疗后有不少患者丧失了生育能力，对患者造成了痛苦和打击。使用药物治疗的方法，能够在一定程度上弥补手术治疗的不足，是治疗子宫肌瘤的最佳选择。
本次研究结果表明研究组与对照组在接受治疗后子宫肌瘤体积与子宫体积皆有减小，但研究组更为明显，P＜0.05；治疗后研究组的LH、FSH、E2、P水平明显优于对比组，P＜0.05。分析其原因是：米非司酮是一种新型的孕激素拮抗剂，有着能与孕酮受体和糖皮质激素受体进行特异性结合的作用，并且可将患者体内的孕激素水平进行调节，米非司酮具有抗孕激素的作用，对孕激素能产生拮抗性，具有使孕激素水平下降、缓解子宫肌瘤增长的功能，达到让子宫肌瘤变小或者萎缩的目的，同时，米非司酮对雌激素有抑制作用，能够减缓子宫肌瘤的生长速度。
综上所述对子宫肌瘤患者使用低剂量的米非司酮治疗效果更为显著，能够有效减小患者的子宫肌瘤以及子宫体积，改善各激素指标，缓解患者病情，值得推广应用。
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