黑龙江省伊春林业管理局中心医院153000
摘要：
目的：通过分析80例肺炎杆菌肺炎患者的临床治疗过程，研究分析肺炎杆菌肺炎的常见护理问题，并探讨优质护理方法的临床效果。方法：选取2017年12月至2018年12月就诊的80例肺炎杆菌肺炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，每组40例。对照组采取常规护理，实验组在对照组常规护理的基础上采取优质护理，比较两组患者的住院时间及对医护人员的满意度。结果：实验组患者的住院时间少于对照组，且对医护人员护理的满意度明显高于对照组。其中，对照组平均住院时间为（18.42±2.13）天，总满意度为87.5%；实验组平均住院时间为（14.75±2.68）天，总满意度为95.0%。结论：优质的护理方法有利于患者的康复并解决了许多常见护理问题，同时也能有效提升患者对于治疗过程的满意度。
关键词：肺炎杆菌肺炎；护理方法；临床效果
Analysisofcommonnursingproblemsofpneumoniabacilli
Summary:OBJECTIVE:Toanalyzetheclinicalnursingprocessof80patientswithpneumoniaepneumonia,andtoanalyzethecommonnursingproblemsandbestnursingmethodsofpneumoniapneumonia.METHODS:EightypatientswithpneumococcalpneumoniawhoweretreatedfromDecember2017toDecember2018wereenrolledinthestudy.Theywererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,with40casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinecare,andtheexperimentalgrouptookqualitycareonthebasisofroutinenursingcareinthecontrolgroup.Aftertreatment,thehospitalizationtimeandsatisfactionofthemedicalstaffwerecomparedbetweenthetwogroups.RESULTS:Afteraperiodoftreatment,thehospitalizationtimeoftheexperimentalgroupwaslessthanthatofthecontrolgroup,andthesatisfactionofthenursingstaffwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup.Amongthem,theaveragehospitalstayinthecontrolgroupwas(18.42±2.13)days,thetotalsatisfactionwas87.5%;theaveragehospitalstayintheexperimentalgroupwas(14.75±2.68)days,andthetotalsatisfactionwas95%.Conclusion:Qualitycaremethodsareconducivetotherehabilitationofpatientsandsolvemanycommonnursingproblems,butalsoeffectivelyimprovethepatient'ssatisfactionwiththetreatmentprocess.
Keywords:pneumoniabacilluspneumonia;nursingmethod;clinicaleffect
前言：
肺炎杆菌肺炎，也称克雷白杆菌肺炎，该疾病肺实质有广泛坏死、化脓性改变。其发病率约占细菌性肺炎的2%,病死率约30%，多合并脓胸、脓气胸。一般多发于营养不良患者、慢性支气管炎肺部疾病患者等。所以，克雷白杆菌肺炎患者存在非常高的死亡率。目前临床阶段的主要任务便是降低其死亡率，并有效治愈疾病，而优质的临床护理也是治疗疾病的重要部分本研究中，故笔者将通过分析80例肺炎杆菌肺炎患者的临床治疗过程，研究分析肺炎杆菌肺炎的常见护理问题，并探讨优质护理方法的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月至2018年12月就诊的80例肺炎杆菌肺炎患者作为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，每组40例。其中，对照组有男性患者28例，女性患者12例，年龄16~75岁，平均年龄（53.62±2.56）岁；实验组有男性患者30例，女性患者10例，年龄18~76岁，平均年龄（54.67±2.95）岁，两组患者的性别及年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者的临床症状有咳嗽、咯痰、发烧、肺部罗音等，拍胸片之后，均发现存在明显的炎性改变，并且对其进行痰培养，显示其肺炎克雷白杆菌结果为阳性，确诊为肺炎杆菌肺炎患者。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，包括用药指导、健康教育等。实验组患者在对照组常规护理的基础上采取优质护理，其中包括：环境护理：室内6h通风一次,应用空气湿化器,保持病室湿度在60%～70%,限制人员出入。保持室内空气新鲜，避免空气对流，注意为病人保暖，以防感冒，并保持室内整洁，地面、桌椅、床单位每日用1:300消毒净擦拭4次[1]。为病人创造一个舒适、优雅的治疗环境。在晨起病室清扫与整顿工作之后给予紫外线空气消毒。使各项治疗操作在清洁、整齐、舒适、相对无菌的环境中进行。心理护理：对于病情重、经济条件差、对疾病治疗失去信心的病人，护理人员应耐心细致地做工作，使其积极配合治疗，树立起战胜疾病的信心。仪器护理：雾化时采用小雾量短时间、间断雾化的操作方法，每隔1h雾化吸入10min，管口气雾温度保持在32～35℃[2]；配合医师进行胸腔穿刺抽脓并用生理盐水反复冲洗，注入抗生素及纤维支气管镜灌洗，术中、术后严密观察不良反应；同时注意观察引流液的性质、引流量并详细记录，每8h更换引流瓶1次。饮食护理：给予高蛋白、高维生素饮食，适当控制碳水化合物的摄人量。日常护理：经常给予半卧位，鼓励病人咳嗽做深呼吸及吹气球锻炼，促进胸内气体、液体及脱落的坏死组织排出，促进肺复张[3]。
2.结果
对照组平均住院时间为（18.42±2.13）天，满意18例，比较满意17例，不满意5例，总满意度为87.5%；实验组平均住院时间为（14.75±2.68）天，满意22例，比较满意16例，不满意2例，总满意度为95.0%。
3.讨论
肺炎克雷杆菌是一种存在于人体呼吸道和肠道位置的革兰氏阴性杆菌，其已成为医院获得性肺炎（HAP）的重要致病菌。克雷自杆菌肺炎往往发展快，病情凶险，治疗相当困难，且护理方法较为复杂，过程中会出现许多护理问题和突发情况。所以优质的护理方法对于该疾病的治愈有着很大的帮助。且据本研究结果显示，优质的护理方法有利于患者的康复并解决了许多常见护理问题，同时也能有效提升患者对于治疗过程的满意度。故临床阶段应普遍采用优质护理，以达到治愈效果。
参考文献：
[1]李珊,刘亚楠.针对性护理在小儿肺炎治疗中的应用[J].实用临床护理学电子杂志.2017(48):204-205
[2]刘玉霞.全面护理干预对ICU重症肺炎患者护理满意度及生活质量的影响[J].河南医学研究.2018(22):4194-4195
[3]李妍.老年急性肺炎264例护理对策与体会[J].中国冶金工业医学杂志.2018(04):431-432