一、善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察(论文文献综述)
司慧[1](2021)在《索法酮对减少肝硬化胃底静脉曲张出血内镜治疗并发症的疗效分析》文中指出食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal-gastro varices bleeding,EGVB)是肝硬化发展的自然过程,其发生率为5%-15%。其中胃底静脉曲张出血(gastric varices bleeding,GVB)较食管静脉曲张出血(esophagealvarices bleeding,EVB)更为危重,胃底静脉曲张(gastric varices,GV)破裂出血明显增加了患者的死亡率,对于临床医生而言,GVB的治疗仍具有挑战性。内镜下注射组织胶、硬化剂的方案安全有效,已被临床大夫推荐为治疗GVB的主要方法。但是内镜下注射组织胶、硬化剂后可能会出现一系列并发症,如:排胶出血、注射部位溃疡、静脉曲张再出血、异位栓塞、急性肾功能衰竭、腹胀、嗳气、恶心、反酸等。索法酮是一种新型胃黏膜保护药,能够通过扩张血管、增加胃黏膜血流量,从而减少胃溃疡的发生率。目的本课题旨在研究索法酮在肝硬化伴胃底静脉曲张出血行内镜治疗(改良三明治夹心法)后是否能减少其排胶出血、注射部位溃疡、临床症状(腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸)的发生,为临床治疗提供更多的选择。方法收集自2018年10月至2020年6月期间就诊于保定市第一中心医院消化内科胃底静脉曲张出血的患者110例,所有患者均经影像学及电子内镜检查确诊为肝硬化伴胃底静脉曲张出血者,均经内镜治疗(内镜下注射组织胶联合聚桂醇)后给予静脉输注质子泵抑制剂3天,再将患者按照用药方式的不同随机分为两组,A组(对照组)给予艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg日2次(餐前30分钟),B组(试验组)给予索法酮0.1g日2次(餐前30分钟)+艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg日2次(餐前30分钟)治疗,嘱患者记录服用药物期间的临床症状(腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸),3周后复查电子胃镜,观察两组患者的排胶出血、注射部位溃疡及临床症状的缓解情况。结果1.本研究共纳入110例肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血患者,A组(对照组)43人,3人未完成最终随访,B组(试验组)67人,2人未完成最终随访。两组患者在性别、年龄、肝硬化的病因、肝功能分级、生化检查及凝血指标上均无统计学差异(P>0.05)。2.经药物治疗3周后,复查电子胃镜可见A组(对照组)排胶出血共7人,排胶出血率为17.5%,B组(试验组)排胶出血共2人,排胶出血率为3.07%,B组排胶出血率显着低于A组,P值为0.027,差异有统计学意义。3.经药物治疗3周后,复查电子胃镜可见A组(对照组)注射部位溃疡共6人,注射部位溃疡发生率为15%,B组(试验组)注射部位溃疡共1人,注射部位溃疡率为1.53%,B组注射部位溃疡发生率低于A组,P值为0.022,差异有统计学意义。4.经药物治疗3周后,两组患者临床症状改善情况:腹痛、腹胀、嗳气、恶心、反酸的P值分别为0.014、0.013、0.981、0.044、0.649。可得出B组(试验组)患者的腹痛、腹胀、恶心缓解程度明显优于A组(对照组),有统计学差异(P<0.05),而嗳气、反酸缓解程度两组无统计学差异(P>0.05)。结论1.索法酮是一种新型胃黏膜保护药,它可促进粘膜修复,减少肝硬化伴胃底静脉曲张出血行内镜治疗患者术后排胶出血及注射部位溃疡的发生。2.索法酮可缓解术后的腹痛、腹胀、恶心症状,但对嗳气、反酸无明显改善。
李玉婷[2](2019)在《天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用》文中进行了进一步梳理目的:观察天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂血的防治作用,进一步阐述中医药防治乙肝肝硬化胃底静脉曲张破裂出血的研究积累可以借鉴的思路,为防治本病提供参考依据。方法:将符合诊断标准乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者60例,采用随机数字表法平均分为对照组及治疗组各30例。两组患者均接受乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张常规对症治疗,对照组予盐酸普萘洛尔片口服(每次10mg,3次/天)。治疗组予天然牛磺酸复方口服治疗(日一付,2次/日),疗程均为3个月。分别观察两组未发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者治疗前后肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL)、凝血功能(PT、PTA)、门脉系统彩超(门静脉内径,脾静脉直径、脾脏厚度)、腹水深度、中医症候积分;疗程结束后,继续对两组患者的出血发生率、出血发生的时间段进行追踪随访12个月。结果:(1)在治疗期间,对照组发生食管胃底静脉曲张破裂出血1例,治疗组0例。(2)肝功能:治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL、ALB水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后ALB、TBIL两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)凝血功能:治疗后,两组患者的PT、PTA水平方面均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后PT、PTA两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)门脉系统彩超:治疗后,两组患者门静脉内径、脾脏厚度均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组脾静脉直径较治疗前虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后门静脉内径、脾静脉直径、脾脏厚度两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)腹水深度方面比较:治疗后,两组患者的腹水深度均显着降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后腹水深度两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(6)中医症候评分比较:治疗后,两组患者的中医症候积分方面均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医症候评分两组比较,差异均具有统计学差异(P<0.05)。(7)随访期间出血发生率:治疗组出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(8)随访期间出血发生的时间段:发生食管胃底静脉曲张破裂出血的患者中,治疗组出血发生的时间段较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天然牛磺酸复方能降低乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张患者的出血发生率,延缓出血发生的时间,改善患者肝功能、凝血功能、门脉系统高动力循环状态、腹水的情况,并降低中医症候积分,无明显不良反应,对食管胃底静脉曲张破裂出血的的防治具有一定效果,对临床治疗肝病有一定指导意义。
王柳青[3](2019)在《肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析》文中认为目的 本课题通过对肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料进行分析,探讨肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析。方法 本研究采用回顾性分析方法,选取2014年1月-2018年06月在华北理工大学附属医院和唐山弘慈医院收住院的肝硬化患者614例,依据是否并发上消化道出血,分为病例组(出血组)168例和对照组(非出血组)446例。将168例出血组患者根据患者预后(首次并发上消化道出血死亡),分为病例组(首次并发上消化道出血死亡)65例和对照组(非首次并发上消化道出血死亡)103例。收集所有患者的年龄、性别、病因、家族史、既往史(冠心病、高血压、糖尿病、脾切除病史)等;实验室化验检查指标:包括血常规:Hb、WBC、PLT;肝功能:ALT、AST、ALB、CHE、TBIL、CTP评分;肾功能:Cr;GLU;血脂:TC、TG;电解质:K+、Na+;凝血功能:PT、APTT、FIB、TT;休克指数;肝硬化并发症:食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝肾综合征、肝肺综合征、感染、胆石症等。影像学指标:门静脉内径、脾脏厚度等。采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析,将有统计学意义的指标采用Logistic回归分析,分析肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点,并探讨影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结果 1肝硬化并发上消化道出血的因素分析:家族史、肝硬化病因、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓、感染、Hb、PLT、ALB、CHE、TBIL、CTP评分、BUN、Na+、PT、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血有关(P<0.05);多因素分析:肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、腹水、门静脉血栓是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析:腹水、肝性脑病、门静脉血栓、肝功能Child-Pugh分级、食管胃底静脉曲张、休克指数、Hb、PLT、PT、ALB、TBIL、CTP评分、Cr、门静脉内径等因素与肝硬化并发上消化道出血预后有关联(P<0.05);多因素分析:休克指数、门静脉血栓、肝性脑病、食管胃底静脉曲张是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。结论 1肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点分析:当肝功能Child-Pugh分级升高、食管胃底静脉曲张程度越重、腹水量越多、出现门静脉血栓,肝硬化并发上消化道出血的风险增加,是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。2影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素分析:表明当休克指数升高、出现门静脉血栓、肝性脑病分期升高、食管胃底静脉曲张程度越重,肝硬化并发首次上消化道出血的死亡风险增加,是显着影响肝硬化并发上消化道出血预后的危险因素。图0幅;表26个;参255篇。
田火聚[4](2018)在《食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展》文中研究说明食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压常见且严重的并发症,再出血的预防是该病的治疗重点。本文对食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展进行了全面概述,对三腔二囊管压迫疗法、介入性血管造影、降低门脉高压的药物在临床上的应用疗效及药物的联合应用进行全面分析,探讨非手术疗法对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。
陈璐[5](2016)在《生长抑素与奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床对照》文中指出目的:通过回顾性收集进展至肝硬化阶段,出现食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,予以不同剂量的生长抑素或者奥曲肽治疗,观察各组患者的止血时间,24h止血率,止血后维持治疗三天后停药后再出血率,用药期间不良反应的发生例数,并观察几组患者的平均住院日、输血量是否具有差异。方法:共收集70例(男41例、女29例)经既往病史、B超、CT、内镜等诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂患者,且患者出血量大(大于1000ml),需要输血,根据使用药物及剂量的不同分为三组:其中A组(26例,年龄47.65±15.1岁,体重58.23±8.52Kg):在给予(奥美拉唑注射剂、止血敏、扩容等)一般治疗的基础上加用生长抑素250ug/h,持续微泵滴注。B组(23例,年龄48.87±15.56,体重57.87±7.00Kg):在给予(奥美拉唑注射剂、止血敏、扩容等)一般治疗的基础上给予加倍剂量的生长抑素500ug/h,持续微泵滴注。C组(21例,年龄46.86±14.39岁,体重57.95±6.54Kg):在给予(奥美拉唑注射剂、止血敏、扩容等)一般治疗的基础上给予奥曲肽50ug/h,持续微泵滴注。分别对三组患者的止血时间、24h止血率,停药后再出血率,用药期间不良反应发生率,输血量,平均住院天数进行对比,观察其是否具有统计学意义。结果:1.三组入选病例从年龄、体重、血红蛋白、凝血时间、总蛋白、白蛋白、转氨酶、肌酐、尿素氮等方面进行两两比较,P值均大于0.05,无显着性差异(P>0.05),三组患者可以进行两两对比。2.A(普通生长抑素)组与B(加倍生长抑素)组相比:在止血时间上的比较,即(21.80±7.01vs 15.6±5.47),P=0.01<0.05,两组有显着差异,加倍生长抑素组患者的止血时间短于普通生长抑素组的患者;两组在24h止血率上的比较,即(42.3%vs91.3%),由卡方检验得出χ2=12.93>5.97,即p<0.0166,故而有统计学差异,即加倍生长抑素组止血率明显优于普通生长抑素组;两组在不良反应发生率上的比较,即(7.6%vs4.35%),由卡方检验得出χ2=0.026<5.97,则p>0.0166,两者无显着性差异,即普通生长抑素组与加倍生长抑素组患者的不良反应未见明显差异;停药3天后再出血率,两组患者中,停药后均未见再出血患者;两组在平均输血量上的比较,即(594.23±301.77vs310.87±116.73),p=0.010<0.05,两组有显着差异,即加倍生长抑素组患者的输血量明显低于普通生长抑素组的患者;两组在平均住院日上的比较,即(20.53±3.07vs11.43±1.99),p=0.042<0.05,两组有显着差异,即加倍生长抑素组患者的平均住院日明显低于普通生长抑素组。3.a(普通生长抑素)组与c(奥曲肽)组的比较:在止血时间上的比较,即(21.80±7.01vs15.38±6.19),p=0.03<0.05,两组有显着差异;两组在24h止血率上的比较,即(42.3%vs85.7%),由卡方检验得出χ2=9.26>5.97,即p<0.0166,故而有统计学差异,普通生长抑素组止血率不优于奥曲肽组;两组在不良反应发生率上的比较,即(7.6%vs4.8%),由卡方检验得出χ2=0.036<5.97,则p>0.0166,两者无显着性差异;停药3天后再出血率,两组患者中停药后均未见再出血患者;两组在输血量上的比较,即(594.23±301.77vs397.62±223.31),p=0.022<0.05,两组有显着差异;两组在平均住院日上的比较,即(20.53±3.07vs14.00±1.84),p=0.047<0.05,两组有显着差异。4.b(加倍生长抑素)组与c(奥曲肽)组在止血时间上的比较,在止血时间上的比较,即(15.6±5.47vs15.38±6.19),p=0.8980>0.05,两组无明显差异;两组在24h止血率上的比较,即(91.3%vs85.7%),由卡方检验得出χ2=0.012<5.97,则p>0.0166,故而无统计学差异,两组的止血率无明显区别;两组在不良反应发生率上的比较,即(4.35%vs4.8%),由卡方检验得出χ2=0.43<5.97,则p>0.0166,两者无显着性差异;停药3天后再出血率,两组患者中,停药后均未见再出血患者;两组在输血量上的比较,即(310.87±116.73vs397.62±223.31),p=0.323>0.05,两组无明显差异;两组在平均住院日上的比较,即(11.43±1.99vs14.00±1.84),p=0.741>0.05,两组无明显差异。结论:加倍剂量的生长抑素与奥曲肽组在止血时间上无明显差异,而其二者的止血时间均短于普通生长抑素组;加倍剂量的生长抑素与奥曲肽组在的止血率上无明显差异,而其二者的止血率均优于普通生长抑素组;在不良反应发生率中,三者均未见明显差异;三组患者中停药后均未见再出血患者;在平均输血量上,加倍剂量的生长抑素组与奥曲肽组相比,无特异性差异,然两者的输血量均少于普通生长抑素组;平均住院日的比较中,加倍剂量的生长抑素组与奥曲肽组无显着差异,但其二者的平均时间均短于普通生长抑素组。综上可知,加倍剂量的生长抑素组与奥曲肽组在止血时间、止血率、输血量、平均住院日上未见明显差异,且均优于普通生长抑素组,可优先选用于临床。三种药物在止血后维持静滴三天后停药,均可预防患者的再出血。
关幸求[6](2011)在《肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特点分析》文中指出目的:了解肝硬化导致食管胃底静脉曲张的临床特点及治疗方法,给临床治疗提供依据。方法:收集诊断为肝硬化合并上消化道出血,同时通过胃镜检查确诊食管胃底静脉曲张破裂出血患者,观察药物疗效,并记录其检查结果及并发症。结果:肝炎肝硬化91例(其中乙型肝炎77例,丙型肝炎14例),乙醇性肝硬化31例,淤血性肝硬化(包括布-加综合征、右心衰竭等)20例,隐源性肝硬化12例,药物性肝硬化8例。肝功分级:A等级24例,B等级53例,C等级85例。同时应用多普勒超声、CT等检查设备进行检查,其中肝脏大小正常28例,增大18例;脾脏大小正常12例。自发性腹膜炎、肝性脑病为主要的并发症,发生率分别为59.25%(96/162)、50.61%(82/162);治疗方法主要包括垂体后叶素、生长抑素及其类似物、三腔二囊管压迫及外科手术。单种方法少见,仅15.4%(25/162)。联合治疗非常常见,其中生长抑素及其类似物单独使用及联合三腔二囊管、垂体后叶素联合三腔二囊管、生长抑素及其类似物联合手术治疗最为常见。结论:肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血最常见病因为乙型肝炎,肝功能越差,出血几率越大。小部分患者肝脏大小正常,脾不增大。自发性腹膜炎、肝性脑病为主要的并发症。联合治疗常见,且以生长抑素及其类似物联合三腔二囊管效果最好。
陈菊[7](2010)在《垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察》文中提出目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例。A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25~50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组。比较3组临床疗效及不良反应。结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应5例(16.7%),B组发生不良反应4例(13.3%),C组发生不良反应15例(50.0%)。A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。
周良斌,胡昌盛[8](2009)在《善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察》文中研究说明目的对善得定、垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效进行对比观察。方法善得定组首剂用善得定0.1mg+生理盐水20mL缓慢静注,继之以25μg/h持续静滴;垂体后叶素组用垂体后叶素以0.2U/min的用量持续静滴。共治疗102例次。结果24h止血率分别为80.6%(50/62)、62.5%(25/40);平均止血时间分别为(5.6±4.1)h、(13.5±5.2)h。以上资料经统计学处理有显着性差异。结论善得定对食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,近期止血效果较确切,疗效明显优于垂体后叶素,而且使用安全方便、副作用少,可作为治疗该病的理想候选药物。
陈琳琳,卢放根[9](2008)在《生长抑素与垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血效果的meta分析》文中认为目的了解国内使用生长抑素与垂体后叶素对肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血的效果。方法用 meta 分析对筛选的16项试验止血效果进行同质性检验和合并效应量的估计。结果生长抑素与垂体后叶素无论在24 h 还是在48 h 的止血率都存在着显着性差异,相对危险度及95%CI 分别为1.86(1.62~2.13)和1.46(1.29~1.64)(P 均小于0.05)。结论对于食道静脉曲张破裂出血的治疗,生长抑素优于垂体后叶素。
张哲梅,杨卫民,吴婧[10](2008)在《生长抑素垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的比较生长抑素和垂体后叶素治疗肝硬化患者急性食管静脉曲张破裂出血的疗效和安全性。方法生长抑素8肽(奥曲肽Octreotide成都天台山制药有限公司)组30例,静推0.1mg后,然后以每小时25ug静脉滴注,维持48小时。垂体后叶素组28例,垂体后叶素30u最初10分钟之内,每分钟1u,其后每分钟0.1u维持静滴3~4天。观察两种药物的止血率,再出血率和副作用。结果生长抑素8肽组治疗有效率(90.00%),垂体后叶素组有效率(64.30%);两组再出血率分别为13.30%和39.30%。垂体后叶素组副作用发生率为46.40%,生长抑素8肽无明显副作用。结论生长抑素8肽是治疗急性食管静脉曲张破裂出血的一线有效药物。
二、善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察(论文提纲范文)
(1)索法酮对减少肝硬化胃底静脉曲张出血内镜治疗并发症的疗效分析(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 肝硬化胃底静脉曲张出血及其并发症治疗的研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(2)天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例脱落与剔除标准 |
1.6 紧急情况处理 |
2 研究方法 |
2.1 随机分组 |
2.2 常规对症治疗 |
2.3 对照组 |
2.4 治疗组 |
2.5 疗程 |
3 观察项目 |
3.1 观察指标 |
3.2 疗效判定标准 |
3.3 安全性指标 |
3.4 统计学方法 |
4 结果与分析 |
4.1 一般资料分析 |
4.2 两组患者治疗后疗效情况 |
第二部分 讨论 |
1 食管胃底静脉曲张的发病机制 |
2 食管胃底静脉曲张出血的危险因素 |
2.1 清腹水白蛋白梯度水平 |
2.2 食管静脉曲张分级达重度伴红色征 |
2.3 肝静脉压力梯度 |
2.4 肝功能Child分级 |
2.5 门静脉内径 |
3 食管胃底静脉曲张出血的临床表现 |
4 食管胃底静脉曲张出血的治疗及预防 |
4.1 一级预防 |
4.2 二级预防 |
4.3 急性出血期 |
5 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的认识 |
5.1 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的中医病因病机的认识 |
5.2 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证要点 |
5.3 肝硬化食管胃底静脉曲张出血的辨证分型 |
6 中医对肝硬化食管胃底静脉曲张的治疗原则 |
6.1 调体质 |
6.2 攻补兼施,以补虚为主 |
6.3 以肝为基础的多脏腑同治 |
7 中西医结合治疗食管胃底静脉曲张 |
8 天然牛磺酸复方治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的研究 |
9 配伍特点 |
9.1 攻补兼施 |
9.2 肝病实脾 |
10 临床疗效评价 |
10.1 改善肝硬化食管胃底静脉曲张患者的临床疗效 |
10.2 改善食管胃底静脉曲张患者的高动力循环状态 |
10.3 改善中医临床症候 |
结论 |
问题及展望 |
存在问题 |
设想及展望 |
参考文献 |
缩略词表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(3)肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 对象与方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究因素 |
1.1.3 资料收集方法 |
1.1.4 资料分析 |
1.2 结果 |
1.2.1 肝硬化并发上消化道出血的临床特点分析 |
1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
2 )肝硬化并发上消化道出血的临床特点单因素分析 |
3 )肝硬化并发上消化道出血临床特点的多因素Logistic回归分析 |
1.2.2 肝硬化并发上消化道出血预后的影响因素分析 |
1 )病例组与对照组性别、年龄比较 |
2 )肝硬化并发上消化道出血预后的单因素分析 |
3 )肝硬化并发上消化道出血预后的多因素Logistic回归分析 |
1.3 讨论 |
1.4 小结 |
参考文献 |
第2章 综述 肝硬化并发上消化道出血的研究进展 |
2.1 病因与发病机制 |
2.1.1 肝硬化门脉高压 |
2.1.2 肝功能受损 |
2.2 诊断研究 |
2.3 治疗研究 |
2.4 结语 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(4)食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展(论文提纲范文)
1 治疗准备 |
1.1 强化良好的急救意识 |
1.2 保持静脉用药通道畅通 |
2 三腔二囊管压迫疗法 |
3 内窥镜治疗 |
4 介入性血管造影 |
5 药物治疗 |
5.1 局部药物 |
5.2 降低门脉压药物的应用 |
5.2.1 血管加压素 |
5.2.2 β受体阻滞剂 |
5.2.3 舒血管药物 |
5.2.4 舒缩血管药物的联合应用 |
5.3 生长抑素及其衍生物 |
5.4 凝血酶 |
5.5 胃复安、西沙必利 |
(5)生长抑素与奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床对照(论文提纲范文)
英文缩略词 |
摘要 |
Abstract |
引言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
不足之处 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
读研期间发表论文 |
(6)肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特点分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料: |
1.2 临床特点: |
1.3 食管胃底静脉曲张情况分析:见表1。 |
1.4 肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血治疗方法及效果:见表2。止血成功定义为:治疗72 h无继续出血。 |
2 结果 |
3 讨论 |
(7)垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 疗效判定 |
1.5 统计学方法 |
2 结果 |
0.05) 。见表1。'>2.1 止血时间与止血率3组止血时间和止血成功率两两相比差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。 |
2.2 不良反应 |
3 讨论 |
(8)善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 治疗及观察方法 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 24h止血率和平均止血时间 |
2.2 平均输血量 |
2.3 停药后1周内再出血率 |
2.4 副作用 |
3 讨论 |
四、善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血疗效观察(论文参考文献)
- [1]索法酮对减少肝硬化胃底静脉曲张出血内镜治疗并发症的疗效分析[D]. 司慧. 承德医学院, 2021(01)
- [2]天然牛磺酸复方对乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的防治作用[D]. 李玉婷. 广西中医药大学, 2019(03)
- [3]肝硬化患者并发上消化道出血的临床特点及预后影响因素分析[D]. 王柳青. 华北理工大学, 2019(01)
- [4]食道静脉曲张破裂大出血的非手术疗法研究进展[J]. 田火聚. 中外医学研究, 2018(23)
- [5]生长抑素与奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床对照[D]. 陈璐. 延安大学, 2016(03)
- [6]肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特点分析[J]. 关幸求. 吉林医学, 2011(30)
- [7]垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察[J]. 陈菊. 临床合理用药杂志, 2010(09)
- [8]善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察[J]. 周良斌,胡昌盛. 中国现代医生, 2009(23)
- [9]生长抑素与垂体后叶素治疗食道静脉曲张出血效果的meta分析[J]. 陈琳琳,卢放根. 中国医师杂志, 2008(10)
- [10]生长抑素垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效观察[J]. 张哲梅,杨卫民,吴婧. 海南医学, 2008(02)
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