阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的效果观察及对神经功能、炎性因子的影响

阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的效果观察及对神经功能、炎性因子的影响

论文摘要

目的观察阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经功能、炎性因子的影响。方法选择2017年12月—2018年12月收治的急性缺血性脑卒中103例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(n=59)和对照组(n=44)。两组均予常规治疗及阿替普酶静脉溶栓治疗,在此基础上,观察组加用阿加曲班,均治疗14 d。比较临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale, NIHSS)评分评估治疗前后神经功能损伤情况,利用Barthel指数评分评估治疗前后生活质量,检测治疗前后神经功能损伤因子[S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)]、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为89.83%(53/59)、63.64%(28/44),比较差异有统计学意义(P=0.008)。与对照组比较,观察组治疗后NIHSS评分、S100β蛋白、NSE、IL-6、IL-8及TNF-α水平降低,Barthel指数评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、S100β蛋白、NSE、IL-6、IL-8及TNF-α水平显著降低,Barthel指数评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组治疗期间不良反应总发生率分别为16.95%(10/59)、18.18%(8/44),比较差异无统计学意义(P=3.745)。两组不良反应较轻微,未予特殊处理或仅予对症治疗后症状缓解。结论阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中效果显著,能有效改善神经功能损伤程度及神经功能损伤因子水平,提高生活质量,减轻炎性反应,且安全性良好。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 纳入及排除标准
  •   1.3 治疗方法
  •   1.4 观察指标
  •     1.4.1 临床疗效评估:
  •     1.4.2 神经功能损伤程度:
  •     1.4.3 生活质量评价:
  •     1.4.4 神经功能损伤因子检测:
  •     1.4.5 炎性因子检测:
  •   1.5 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 临床疗效比较
  •   2.2 神经功能损伤程度、生活质量比较
  •   2.3 神经功能损伤因子水平比较
  •   2.4 炎性因子水平比较
  •   2.5 不良反应发生情况比较
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 谷聚贤,安泽鑫,王妍,赵丽,吕建萍,朱建国

    关键词: 卒中,组织型纤溶酶原激活物,临床效果,白细胞介素

    来源: 临床误诊误治 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 神经病学,急救医学

    单位: 沧州市中心医院神经内五科,衡水市哈励逊国际和平医院介入治疗科

    基金: 2015年度河北省医学科学研究重点课题计划(20150434),沧州市科技计划项目(162302153)

    分类号: R743.3

    页码: 44-49

    总页数: 6

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