昆明医科大学第一附属医院精神科650032
【摘要】目的探讨优质护理对抑郁症患者疗效及满意度的影响。方法选取2012年7月~2013年9月在我科确诊为抑郁症患者120例，随机分成实验组与对照组。实验组进行优质护理，对照组进行常规护理。治疗结束后对比两组治疗效果及满意度。结果实验组治疗的总有效率为91.66%，对照组治疗的总有效率为71.65％，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗两个月后，实验组的HAMD评分为（6.17±3.39）分，对照组的HAMD评分为（10.63±3.71）分，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的满意度为93.43%，对照组的满意度为76.67%，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理有利于提升抑郁症患者的疗效与满意度，值得在临床治疗中推广与应用
【关键词】优质护理；抑郁症治疗；优质护理的治疗及满意度
抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，失眠，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为[1]。随着人们现代生活压力的不断增加，全球每年有15%的抑郁症患者自杀，目前抑郁症已成为我国第二大精神负担疾病[2]。目前治疗抑郁症的方法主要药物治疗，但大量的临床资料表明，优质的护理能够有效的提升抑郁症患者的治疗情况与满意度。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2012年7月~2013年9月在我科确诊为抑郁症的患者120例，随机分成实验组与对照组。实验组60例，男患者27例，女患者33例，年龄在19岁~47岁，大学学历18例，高中学历29例，初中学历13例，HAMD评分（27.13±3.34）分。对照组60例，男患者21例，女患者39例，年龄在22岁~46岁，大学学历17例，高中学历26例，初中学历17例，HAMD评分（16.99±3.41）分。两组一般情况包括性别、年龄、受教育程度及HAMD评分对比，（P＞0.05）结果无差异统计学意义。
1.2方法
两组均进行常规的抗抑郁症药物治疗。实验组进行优质护理，对照组进行常规护理。
对照度的常规护理包括：心理护理、日常交流及生活环境护理。
实验组的优质护理包括：（1）提前将患者居住的病房打扫干净整洁，进行一些温馨的布置，多开窗通气；（2）在患者入院居住的当天，护理人员要始终保持一个亲切、温柔的形象，主动向患者介绍主治医生和护理人员的相关信息，带患者了解医院的环境，消除患者对陌生环境的紧张和恐惧心理；（3）护理人员要了解患者的背景资料、兴趣爱好及性格特点，在饭后和患者进行交流沟通，努力地走进患者的心理，了解患者的想法。多鼓励患者进行情感倾诉并给予情感支持，当患者出现情绪激动时要及时进行适当安抚。向患者讲解有关抑郁症的知识，纠正患者对抑郁症的误区，提高患者对抗抑郁症药物治疗必要性的认识与接受度；（4）监督患者按时服药，反复讲述每一种抗抑郁药物的效果，加深患者对抗抑郁症药物治疗的正确认识。鼓励患者将每次服药后的感受写下来。定期组织病友座谈会，邀请所有的抑郁症患者及已经治愈的抑郁症患者参与，鼓励患者相互沟通交流。让已经治愈的抑郁症患者献身说法，增加抑郁症患者的信心；（5）护理人员要多与患者家属进行沟通，获得患者家属的对患者的支持与理解，指导家属对患者进行关心，增加患者对治疗的配合度[3,4]。
记录两组患者的治疗效果，采用问卷调查的方式调查患者对治疗过程满意度。
1.3统计学意义
文中数据应用SPSS18.0软件包，对上述数据进行统计处理，计量资料（x±s）应用t检验，计数资料用率（%）表示，且应用X2检验，两组组间比较差异（P＜0.05)有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果情况
实验组治疗的总有效率为91.66%，对照组治疗的总有效果为71.65%，两组数据对比（P＜0.05），差异有统计学意义。详情见表1。治疗两个月后，实验组的HAMD评分为（6.17±3.39）分，对照组的HAMD评分为（10.63±3.71）分。两组数据对比（P＜0.05），差异有统计学意义。
3.讨论
诱发抑郁症的因素多样，通过我科护理人员与患者的沟通发现，社会因素是诱发抑郁症的主要因素。抑郁症属于慢性心理疾病，其复发率极高，究其原因是许多抑郁症患者在出院后并没有按照医生的嘱咐服药，出院后重新感受了巨大的社会压力，自身不能进行很好的排解[5]。
在研究过程中，我科发现进行了优质护理的患者，药物依从性明显优于进行常规护理的患者，进行了优质护理的患者在抑郁症治疗方面的配合度也很高。护理人员明显感受到进行优质护理的患者性格变得活泼、开朗，愿意主动与护理人员进行沟通交流，愿意每天分享自己的心情，能够积极地参与抗抑郁治疗。患者出院后，我科也对患者进行了电话随访，以了解患者后期的恢复情况，结果显示进行优质护理的患者，恢复情况明显优于进行常规护理的患者。进行优质护理的患者表示，家人对态度更加友好，自己也能充分感受到来自家人的关心，不再像以前那样排斥家人。
综上所诉，我科认为优质护理有利于提升抑郁症患者的疗效与满意度，值得在临床治疗中推广与应用。
参考文献
[1]余秋容,田惠清,蓝燕华.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,11（11）:82-84.
[2]蒋红碧.探讨优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性及护理满意度的影响[J].大家健康(学术版),2015,14（9）:205.
[3]蒋冬华.优质护理改善抑郁症患者生存质量的效果分析[J].基层医学论坛,2015,28（26）:4012-4013.
[4]许丽霞,王秀芬,孙惠萍,曹志坤,周策.心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2011,01（8）:16-18.
[5]王玚,黄叶莉,蔡伟平,王文珍.走出优质护理服务认识的五大误区[J].护理管理杂志,2011,06（11）:420-421+445.