武汉大学中南医院关节与运动医学科
【摘要】经过人性化护理模式护理的患者，疼痛、红肿、压痛、焦虑等症状较常规护理患者明显减轻，住院时间亦大大缩短。探讨人性化护理在骨科护理中的临床应用。人性化护理能有效改善骨科患者的生活质量、缩短病程，值得在临床上广泛应用。
【关键词】骨科；人性化；护理模式；康复；影响
引言
随着社会的发展，医学的进步，护理的模式也发生了很大的转变，针对病情的特殊性，为病人营造一个特殊的护理环境和方式，是护理工作人员面临的新的挑战
一、人性化护理的实施
患者刚入院的时候，由健康的状态忽然到处处需要人照顾，患者多不适应，其自理需要远远高于自理能力，这时应为患者提供完全补偿系统护理，从生活护理到治疗护理，实施特别护理，包括床上大小便的护理、口腔、皮肤护理、病情观察、医疗和护理行为完全代替自理行为。因为外伤骨病大多需要患者卧床静养，因此首先要保障卧床患者的舒适度，重视患处清洁护理，保持皮肤、被服清洁干净，避免患者因长时间卧床而滋生褥疮，外伤患者多数需频繁更换敷药，保障病房的洁净指数、空气湿度、绷带的清洁以及操作人员本身的无菌处理十分重要，保证患者的外伤不致因污染而引发炎症，使或者在生理上、环境上尽可能达到舒适状态，是患者恢复的关键。
二、性化护理之综合护理
骨外伤患者发病较急，疼痛严重，恢复之前生活自理能力差，体内环境处于十分不稳定的状态，更容易引发患者的自身慢性疾病或产生其他并发症。因此对患者全身状况的观察和检查是全面了解患者康复状态的重要手段，也能使患者用正确的方式避免自身其他慢性疾病的发生。有肺部疾病的患者在护理期间要应教会其咳嗽训练，即用手指在颈部按压气管，使呼吸道分泌物随咳嗽排出，以避免患者在剧烈疼痛时因频繁喘息而引发呼吸道症状。有高血压、心脏病史的患者一定要定期测量血压和心率，以避免各类药物交叉反应，使血压或心率出现过大的波动，为患者带来不必要的危险。尤其是在手术前，应重视患者心、肝、肾、肺等重要器官的检查，如心电图、肝、肾、肺功能的测定，出凝血时间，血糖离子等，如有检查指标存在异常现象，应立刻报告医生延缓手术，以防术中发生意外或出现术后伤口难以愈合的现象。
三、人性化护理之护患沟通
骨病患者由于突然遭受意外事故，正常的家庭、社会、工作生活被打乱，很容易产生情绪上的波动。骨伤往往会伴随很严重的后遗症，严重者会为患者带来终身无法恢复的残障。即使是彻底恢复，也需要一个十分漫长而又艰难的过程。这一过程如果处理不好，很容易让患者产生消极的情绪，影响生活质量，延长治疗时间。因此，建立良好的护患沟通，有助于稳定病人的情绪，指导患者按照正确、健康的方式配合生活和治疗。护理工作人员首先应明确沟通是一种意识而非特定的行为。在对待病人的护理行为中应处处体现沟通，护理工作人员仪表端庄、大方得体、沉着冷静、技巧娴熟直接反映了医院的整体面貌，有助于帮助患者建立治疗的信心。同时，病人由于身份、家庭条件和社会地位的不同，会产生不同的心理应激和心态特点。护理工作人员应充分利用巡视病房的时间，多多观察病人，及时了解病人，争取做到能发现每一个病人的情绪变化，并用最得体的方式，了解病人情绪变化的原因，对于病人的遭遇以及当前的心理状况应该表示充分的理解，努力营造一个愉快的治疗环境，多向病人传递医学水平的先进以及乐观积极的态度对病情恢复的推动作用，让患者懂得持之以恒，付出耐心和毅力的必要，让患者彻底摆脱恐惧、烦躁的心理。
四、人性化护理之预见性风险护理
要对容易出现的护理风险问题制定预见性的护理流程，并即使向病人传授预防危险的办法，以便护理工作人员以及病人都都能对重点环节做到心中有数，降低发生危险的机率。如骨伤科病人由于长期卧床，血管和神经受到压迫，身体各部位得不到基本的运动和锻炼，很容易产生褥疮，护理工作人员应根据这一情况，指导家属经常帮助患者按摩受压部位、扣背，并经常更换干燥清洁的被褥，减少产生褥疮的危险；盆骨骨折极易损伤血管及腹腔内脏，因此禁止翻身，应由护理人员或病人家属沿着病人解剖部位顺着骨折走行伴下肢皮牵引为病人翻身，把翻身时可能造成的骨折加重的风险降到最低。护理工作人员要善于发现问题，预见风险，使护理质量得到改进，最大限度地确保病人的安全。
结语：
通过实行人性化护理实现了社会效益经济效益双丰收。病人整体护理中感受的关怀越深，对护理的满意度就越高。人性化护理遵循“病人第一、质量第一、护理第一”的理念，在技术操作、护士行为、服务护理方面都进行了全面规范。因此通过人性化护理，护理职业形象，技术水平都明显提高，大大提高了护理质量和病人的满意度。通过实行人性化护理改善了医院形象并拓宽医疗市场。在高品质医疗水平保持不变的状态下，护理文化建设所塑造的护士职业形象，不但可使住院者得到高质量的护理，而且在一定程度上可缩短住院日，减少医疗费用，更重要的是所形成的护理品牌能吸引更多的住院病人，增加医院的经济效益和社会效益。经过近几年的实践，我科护士护理态度好、护理人员素质高，在全旗社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。
人性化护理模式的应用，可缩短护患之间的距离，不仅对骨科患者的康复有着良好的影响，也是推动现代护理水平进步的关键，护理模式改良的必然。
参考文献：
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