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【摘要】采用“症状自评量表（SCL-90）”和“大学生人格问卷（UPI）”对2016级大学新生进行心理健康普查，全面掌握新生心理健康状况，综合分析筛查存在异常心理的学生个案与普案，及时为有需要的学生提供心理辅导，帮助其更好地适应大学学习、生活与交往，同时通过新生心理普查，动态掌握大学生心理健康状况，为学校心理健康教育提供科学的指导性建议。
【关键词】心理普查；UPI；SCL-90；高校；新生；心理健康
【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）24-0306-04
1.大一新生心理健康普查背景
《广东省普通高等学校学生心理健康教育与心理咨询工作基本建设标准（试行）》第十一部分心理危机干预中明确提出需对新生进行心理健康普查，建立心理档案，筛查心理危机高危个体，定期随访，动态观察。做到危机早发现，早汇报，早评估，确保信息畅通，快速反应，最大限度降低学生心理危机的发生率和事故率。大学时期，人的生理跟心理都发展迅速。伴随着人的心理发展迅速而又尚未发展到完全成熟的一个过渡期，从中学步入大学，由于生活环境、学习环境、人际交往等因素的改变，许多学生表现出不适应，甚至出现心理问题，严重影响他们正常的生活和学习。事实证明，大一新生心理健康状况普查，有利于维护大学生心理健康整体水平，有利于促进学生健康水平发展并全面提高大学生的心理素质。
此次心理健康状况普查是为了解我校大一新生心理健康状况的整体水平，筛选出存在较为严重心理问题的学生，及早采取措施，积极有效地避免危机事件的发生，同时全面宣传学校的心理健康教育资源，有针对性地开展心理健康教育与心理辅导与咨询工作，为全面推进大学生素质教育提供心理科学依据。
2.大一新生心理健康状况调查工具
2.1调查量表
本次调查采用两个量表，分别为症状自评量表（SCL-90）和大学生人格问卷（UPI）。
症状自评量表，又称90项症状清单（SCL-90），是德若伽提斯（L.R.Derogatis)于1975年编制。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，共10个因子，分别反映10个方面的心理症状情况。
UPI是UniversityPersonalityInventory（大学生心理健康调查量表）的简称，该表于1966年由日本大学的心理咨询专家与精神科医生集体编制而成。为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一，主要以大学新生为对象，入学时作为心理健康调查而使用。实践证明，UPI测试，简便易行，信息量大，筛选有效性高，问卷处理迅速，且在测量过程中不易引起心理抵抗。有利于有心理问题的学生的早期发现，并提供及时的帮助和必要的治疗，同时起到心理卫生的宣传作用，有助于学生了解心理问题的表现，增强心理保健的意识。
2.2调查对象与方法
我校2016级全体新生，应普查人数4254人，普查率为99.1%。
采用分批集中到电脑机房用心海软件学生心理档案系统进行网络版测试。工作前期，分别召开心灵关爱导师、学生干部工作会议，安排部署整个2016级新生心理普查工作。测试现场，有经培训的工作人员宣读测试指导语以及现场测试指导。
3.大一新生心理健康普查结果分析与讨论
3.1SCL-90调查分析与讨论
（1）SCL-90总分分布情况
图1SCL-90总分分布情况扇形图
由图1可知，调查对象任一因子分大于等于2.5分即被界定为异常，因子分在3分及以上者需特别留意。在参与普查的4217人中，3546人普查结果正常，671人普查结果异常，也就是说有15.9%的新生在某些方面存在心理健康问题。总分≥200分有218人，占5.17%，根据SCL-90的统计计算方法，也就是说有5.17%的新生在某些方面存在较严重的心理健康问题。分析原因有如下：一是大学生刚踏入大学校园，面对陌生的环境，暂未适应，出现大学新生适应不良的心理问题；二是高职生生源良莠不齐，由于高职学校比一般的本科院校在资源方面相对缺乏，但是学校规模发展的压力也很大，导致有些高职院校只管招生不管学生的素质如何，导致了一些低素质心理问题较突出的学生“混”进高职院校；三是高职生承受了比本科生更大的社会压力，由于社会上的人对高职生缺乏全面而客观的认识，高职生存在自卑心理，自信心不足，因而表现在SCL-90调查中某些方面存在心理健康问题。
（2）SCL-90调查中各因子分≥2或≥3分人数情况分析。
从表1可以看到，各因子分≥2排序与各因子分≥3基本一致。相当部分学生因子分得分较高，尤其在强迫症状、人际关系敏感、焦虑上存在较严重的问题。强迫症状分≥2的人数比为15.01%，≥3的人数比为3.08%。此项因子表现的是强迫症状，体现为明知没有必要，但又无法摆脱的无疑思想和行为，由此可见，我院新生普遍感到比较压抑。人际关系敏感分≥2及≥3比例分别为12.83%和2.13%，这体现了高职生自卑，也表明了我院新生社会化程度不高，自信心不足，缺乏与人交往的基本技能技巧。焦虑分≥2及≥3比例分别为9.58%和1.19%，这反映了我院相当部分新生对大学生活不适应，对生活迷茫、苦恼、存在较严重的焦虑情绪。
（3）SCL-90调查性别差异分析
从表3可以看到在调查中，有3.33%的新生认为活着没意思，分析其原因：一是经受过严重的心理创伤，没有得到及时的疏导与安抚，从而出现对生活的恐惧或是厌恶；二是生活一成不变，找不到前进的动力与方向，对生活丧失了兴趣，从而出现低迷消沉的生活态度。这类学生很有可能正经受着严重的心理问题，且对生活出现了极其消极的态度，需要各系心灵关爱导师与心理咨询中心的老师在严格保密的前提下，第一时间约见辅导咨询，及时掌握该类学生的心理动态，对于确实存在轻生念头的学生需要进一步进行观察，重点跟踪辅导咨询。
（2）UPI调查分类情况分析：
从表4结果看到：没有心理问题的第三类学生（即UPI总分在20分以下）占受测人数的53.62%，这部分学生平时也会遇到一些心理问题或苦恼，但他们的问题多属于“成长中的烦恼”，因而对正常的学习和生活不会造成太大的影响，所以可以不必过多关注。
第二类学生（UPI总分在20分至25分（包括20分，不包括25分）之间者；第8、16、26题中有一题做肯定选择者；辅助题中有一题做肯定选择者）占受测人数的28.50%，属于有一般心理问题的同学。表现在人际关系不协调、新环境不适应以及由恋爱引发的问题等。虽然有种种心理问题困扰，但不会影响到他们正常的学习和生活，学校对他们也应适当予以关注。
在我校2016级新生中，符合第一类筛选标准（在UPI量表中，只要符合以下这几种情况之一种即符合第一类筛选标准：总分在25分（包括25分）以上者；第25题做肯定选择者；第8、16、26题中有至少2题做肯定选择；辅助题（65、66和67题）中有至少2题做肯定选择者；明确提出咨询要求且属于心理问题者（68题）的人数共：754人，占所有施测人数的百分比为：17.88%。这些学生可能存在着明显、严重的心理问题，各个系部心灵关爱导师、分管心理工作的年级辅导员给予重视和关注。在严格保密，确保不会伤害学生的前提下，心理中心老师、各系心灵关爱导师、辅导员以及班主任联合，对第一类学生进行认真观察、重点跟踪，适当时候预约面谈。在这基础上，形成反馈意见，对有心理咨询需要的学生，尽快安排并提供心理咨询服务。对心理问题较严重的同学，要作为重点跟踪对象，在日常的心理排查中时刻关注。对存在严重心理问题或心理障碍的学生，及时转介到专业卫生治疗机构。
4.心理健康普查结果处理与对策
4.1调查结果处理
SCL-90与UPI两个量表联合使用：
SCL-90与UPI两个量表各有优劣势，为了更全面地掌握2016级新生的心理健康状况，此次调查将两个量表联合使用。根据两个量表的筛查标准，同时结合我院实际情况，对此次心理健康普查做出以下的反馈处理尝试：将此次心理健康普查结果分为五类学生。各类筛查标准及处理方式如下：
一类：
①SCL-90任一因子分≥2分+UPI第25题做肯定回答
②UPI总分≥25分+UPI第25题做肯定回答
③UPI第8、16、26题中任意两题及以上做肯定回答+UPI第25题做肯定回答
④SCL-90任一因子分≥3分+UPI总分≥25分
⑤SCL-90任一因子分≥3分+UPI第8、16、26题中任意两题及以上做肯定回答
此类学生可能存在严重心理问题，甚至有可能出现轻生念头。建议由各系心灵关爱导师亲自约见咨询辅导，排查此类学生是否存在轻生念头，进行初步咨询辅导，对于不适合继续咨询的个案应及时上报心理咨询中心，由专业心理咨询老师跟进咨询辅导，对于心理问题较严重的学生应作为重点跟踪长期辅导，由心理咨询中心、心灵关爱导师、辅导员、班主任及班级同学形成心理辅导网络体系对该类学生实施重点关注，定期反馈，适时咨询辅导。
二类：UPI第25题做肯定回答
此类学生虽然SCL-90调查结果未出现异常现象，UPI调查总分也不超过25分，但是也有可能存在严重心理困扰，对生活持消极悲观态度。建议由各系心灵关爱导师亲自约见谈心，了解此类学生近期的学习、恋爱、生活情况，排查是否存在轻生念头。对于确实存在悲观念头的学生进行及时的疏导与关注。
三类：
①SCL-90任一因子分≥3分
②UPI总分≥25分
③UPI第8、16、26题中任意两题及以上做肯定回答
此类学生可能存在一定程度上的心理问题困扰着正常的学习生活。建议班主任跟进了解情况，对有需要帮助的学生进行及时的谈心辅导，给予及时的帮助，以防一般心理问题得不到辅导演变成为严重心理问题。
四类：
①2分≤SCL-90任一因子分≤3分
②20分≤UPI总分≤25分
③UPI第8、16、26题中任意一题做肯定回答
此类学生可能存在一般心理困扰，多属于成长过程中的人际关系困扰，新环境适应性问题、恋爱问题等，虽然有种种心理问题困扰，但仍然能够维持正常的学习和生活，对他们应适当予以关注。建议由班主任、班干部进行日常学习生活观察，在学习生活过程中，对于有需要帮助的学生及时提供心理辅导与帮助。
五类：
①SCL-90任一因子分＜2分
②UPI总分＜20分
这部分学生平时也会遇到一些心理问题或苦恼，但他们的问题多属于“成长中的烦恼”，因而对正常的学习和生活不会造成太大的影响，所以可以不必过多关注。
4.2心理关爱对策
（1）建立健全心理健康教育工作机制
完善心理健康教育工作软硬件设施，将心理健康教育工作常规化、制度化。每年新生入学定期开展心理健康普查工作，及时掌握新生心理健康状况，建立健全每位在校生的心理档案。重视心理健康普查工作，根据心理健康普查分析结果，重点关注第一类学生，对有严重心理问题的学生及时的给予心理关注，促进全院新生健康成长。
心理健康教育工作制度化，重视心理健康教育工作。全面落实“学院心理领导小组——心理咨询中心——系部心灵关爱站——班级心理委员——宿舍心灵使者”五级心理关爱模式，充分发挥各系部心灵关爱导师的作用，形成心理危机早发现、早评估、早干预“三早”干预体系。见图2。
图2
心理危机干预手段系统化，讲究心理健康排查规范。不断完善“心理普查系统——班主任——心灵关爱导师——心理咨询中心——心理专科医生”的五轮排查和“未普查与不确定心理问题学生——一类心理问题学生——较严重心理问题学生——可能存在精神卫生问题学生”的四轮干预，“进入高危人群档案学生——已经确诊存在精神卫生问题学生——心理咨询中心老师一直跟着的个案”简称为“五轮排查四轮干预三重关注”的新生预防性心理危急干预模式。见图3。
（2）搭建学生心理工作平台，充分发挥学生心理社团在心理健康教育工作中的作用。
图3
完善各大心理社团的功能与机制，建立健全心理社团的工作体系。
①充分发挥心理蓝天朋辈辅导机构在学生朋辈辅导、心理学知识培训中的主导作用，建立一支专业化的朋辈辅导队伍，给学生进行简单的，及时的心理疏导工作；同时协助心理老师对新朋辈队员、班级心理委员，心灵关爱站成员，宿舍心灵使者等进行心理学知识培训。
②发挥心理协会在心理健康教育宣传活动工作中的作用，搭建平台，鼓励心理协会学生进行心理健康知识宣传与普及，让更多的学生通过各式各样的心理活动而掌握基本的心理学知识，自我更新，学会自我调适。
③5发挥心灵关爱站在系部心理工作中的作用，健全心灵关爱站的建设制度，将其社团化、组织化，辅助各系心灵关爱导师开展系部心理健康教育宣传工作，丰富学生大学生活。
（3）注重开展具有特色性、针对性心理健康教育工作。
根据SCL-90及UPI心理健康普查结果，男女生心理健康状况都存在显著性差异。在心理健康教育工作中，要注重男女心理健康状况的差异性，更有针对性地开展两性心理健康教育工作；同样，也要重视城乡差异带来的心理健康状况差异，对于来自农村的学生给予更多地关注，引导其学会人际交往，树立自强、自立、自信的积极心态。
5.收获与反思
（1）经验不足，普查过程中出现误差。
在前期工作中未重点强调两个量表测试指导语的阅读，导致部分同学在填写SCL-90时，并不是根据最近两周的情况进行填写，因此导致结果出现误差。
（2）测试过程中出现在线的测试人数过多导致系统崩溃，少部分学生出现测试完成度不高，需要进行第二次测试而导致耐心值下降，结果不准确。
（3）两量表联合使用，筛查标准重整，可能出现分类偏差。
根据以往工作经验，单用其中一个量表进行心理健康普查时，根据传统筛查标准进行反馈辅导，经常出现过于严重化情况，在辅导谈心过程中，相当部分学生表示现实生活中心理问题并未达到该严重等级。此次心理健康普查，大胆尝试，筛查标准重整，两量表联合使用，各类学生人数可能出现变化，一定程度上减轻了心灵关爱导师的工作量，但也提高了心灵关爱导师的工作要求。对于一类学生的筛查标准都是两个量表共同的标准整合，更能体现学生的心理状态，要求心灵关爱导师更加认真专业地进行心理辅导咨询。
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