补肾祛痰汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征促排卵的临床研究

补肾祛痰汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征促排卵的临床研究

田宝艳[1]2003年在《补肾祛痰汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征促排卵的临床研究》文中研究说明多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种妇科常见的内分泌疾病,近期可致排卵障碍及妊娠问题,远期可引起子宫内膜癌、糖尿病等代谢并发症,而现在对本病仍无满意的治疗方法。本文通过应用补肾祛痰汤联合克罗米芬治疗PCOS,观察中西医结合治疗PCOS促排卵的临床疗效,探讨了PCOS的发病机理以及补肾祛痰汤联合克罗米芬治疗本病的作用机制。 本研究将来自临床的90例PCOS患者,随机分成叁组:中药组、西药组和中西医结合治疗组。共治疗两个疗程。用药前后测定以下指标:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、宫颈粘液评分及B超监测排卵情况。另取30例正常女性作为对照组。 结果表明:中西医结合组的总有效率和治愈率明显高于其它两组,且无明显不良反应发生;中药配合克罗米芬可将PCOS患者血清LH/FSH、T水平调整至接近正常状态;中西医结合组宫颈评分较高,排卵率和妊娠成功率也较高。 本研究提示PCOS的病因病机多为肾虚痰湿,而补肾祛痰法是治疗PCOS的有效方法;补肾祛痰汤联合克罗米芬能显着改善LH/FSH、T等指标,从而改善排卵功能。中西医结合组的宫颈评分明显高于其它两组,这可能是补肾祛痰汤联合克罗米芬治疗PCOS排卵率和妊娠率较高的原因。

田亚黎[2]2012年在《穴位埋线对PCOS大鼠不孕影响的研究》文中指出目的:观察穴位埋线对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠生殖内分泌激素及卵巢形态学的影响,探讨其对PCOS模型大鼠可能的作用机制,为临床研究提供实验数据。方法:24日龄雌性SD大鼠皮下注射雄激素联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)造模法制备PCOS大鼠模型,对照组同期注射生理盐水。PCOS大鼠随机分为模型组、克罗米芬组、克罗米芬十穴位埋线组、穴位埋线组,其中,对照组和模型组不作任何处理,其它各组均于50日龄起治疗20天。治疗结束后,眼眶后静脉丛采血,运用血清联酶法待测定血清各指标水平。实验动物于下午6:00与雄鼠按2:1比例合笼,于第18天处死,观查胚泡着床情况,摘取左侧侧卵巢,固定于4%多聚甲醛中,用作HE染色,光镜观察对卵巢的影响。结果:造模后,造模组与对照组比明显升高(P<0.05),有统计学意义。治疗后,与模型组相比,对照组、埋线组、埋线+CC组、CC组体重、血清T、LH、Leptin水平显着降低(P<0.05),均有显着性差异;各组FSH水平差异不显着(P>0.05),无统计学意义。结论:穴位埋线可能通过调整性腺轴,在卵巢局部协调发挥作用,降低异常增高的LH及T水平,同时降低Leptin水平,促进卵泡的正常发育及排卵。

李奶花[3]2012年在《PCOS引起排卵障碍不孕的中西医结合治疗方法临床研究》文中进行了进一步梳理目的本课题通过观察自拟补肾调冲方联合克罗米芬治疗PCOS引起排卵障碍不孕的临床疗效,力图探索更为合理和高效的中西医治疗方法,提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率。方法通过观察收集的2010年9月至2012年3月云南省中医医院门诊以及云南省人民医院妇科和昆明市妇幼保健院不孕专科门诊60例PCOS不孕患者治疗前后的临床资料,计数资料用频数(构成比%)表示,采用SPSS17.0统计软件进行统计和分析。将60例PCOS不孕患者随机分为治疗组30例(自拟补肾调冲方联合克罗米芬治疗)及对照组30例(单纯克罗米芬治疗),通过对中西医结合治疗PCOS不孕患者治疗前后两组排卵、妊娠、子宫内膜厚度及伴随症状的改善情况进行统计和分析。结果中西医结合与单纯西药治疗PCOS不孕患者各30例,总有效率分别为93.33%和76.66%。中西医结合治疗组的总有效率及排卵率优于对照组,经x2检验,P<0.01,差异显着。治疗后患者的伴随症状及子宫内膜厚度较对照组明显改善,经t检验,P<0.05,差异显着。结论中西医结合是治疗PCOS不孕患者的有效方法之一,研究表明通过中医辨证施治并依据患者的子宫内膜厚度以及分期择时机使用CC促排卵的这种方法,不仅可以促进患者子宫内膜生长,改善内膜分期,进而提高患者的促排卵率及妊娠率,还能改善患者的伴随症状,并降低了PCOS不孕患者的复发率,弥补了西药常规单纯运用CC治疗的抗雌激素作用的不足。本课题从客观科学的临床研究角度探讨这种治疗方法的科学性,为今后制定有效的、可行的中西医结合治疗PCOS不孕患者的方法提供可靠的依据,值得临床推广、运用和进一步深入研究。

杨东霞[4]2004年在《中西医结合治疗无排卵性不孕的临床观察》文中研究表明无排卵性不孕是妇女常见的不孕症之一,其主要原因是下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调引起卵巢排卵障碍,该病在临床上可按不同情况诊断为多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、无排卵性月经失调、卵泡黄素化综合症、卵巢早衰等疾病。本病的主要治疗方法是促排卵。本文通过应用中药周期疗法联合克罗米芬/溴隐亭治疗无排卵性不孕,观察中西医结合治疗本病的临床疗效,探讨了本病的病因病机以及中药周期疗法联合克罗米芬/溴隐亭治疗本病的作用机制。 本研究将来自临床的52例无排卵性不孕患者,随机分为两组:西药治疗组、中西药结合治疗组。共治疗两个疗程(6个月)。用药后记录以下指标:宫颈评分、基础体温(BBT)、B超监测排卵情况、优势卵泡直径、血清孕酮(P)及排卵期子宫内膜厚度。 结果表明:中西药结合组的总有效率和治愈率明显高于单纯西药组,排卵率和妊娠成功率也较高,且无明显不良反应出现;中西药结合组排卵期子宫内膜厚度较厚、宫颈评分较高,卵泡发育好,月经周期第21~23天血清P值较高。 本研究提示无排卵性不孕的病因病机主要为肾虚,临床以肾阳虚夹痰湿、肾阴虚兼肝郁多见,故温肾祛痰、滋肾疏肝是治疗无排卵性不孕症的有效方法;中药周期疗法联合克罗米芬/溴隐亭能显着提高排卵率,中西药结合组排卵期的宫颈评分及子宫内膜厚度均优于西药组,这可能是中西药结合治疗无排卵性不孕妊娠率较高的原因。

宋景艳, 孙振高, 王爱娟, 张兴兴, 00[5]2019年在《消囊育嗣汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果分析》文中指出目的 探讨消囊育嗣汤联合来曲唑(LE)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及其对妊娠情况的影响。方法选取2015年7-12月山东中医药大学附属医院生殖中心门诊收治的痰湿内阻型PCOS患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组各61例。治疗组给予消囊育嗣汤联合LE治疗,对照组给予单纯LE口服。观察两种治疗方案对PCOS患者周期排卵率、周期取消率、h CG日子宫内膜厚度及分型、临床妊娠率、早期流产率及继续妊娠率的影响。结果 治疗组周期排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组取消周期原因中无优势卵泡发育比例比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05);继续妊娠率、早期流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗组h CG日子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组子宫内膜分型所占比例比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 对于痰湿内阻型PCOS患者选择消囊育嗣汤联合LE诱导排卵能提高排卵率,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,降低早期自然流产率并改善继续妊娠率,且该方法简单方便,费用低廉,安全性高,且无不良反应,值得临床推广。

参考文献:

[1]. 补肾祛痰汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征促排卵的临床研究[D]. 田宝艳. 黑龙江中医药大学. 2003

[2]. 穴位埋线对PCOS大鼠不孕影响的研究[D]. 田亚黎. 新疆医科大学. 2012

[3]. PCOS引起排卵障碍不孕的中西医结合治疗方法临床研究[D]. 李奶花. 云南中医学院. 2012

[4]. 中西医结合治疗无排卵性不孕的临床观察[D]. 杨东霞. 黑龙江中医药大学. 2004

[5]. 消囊育嗣汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的效果分析[J]. 宋景艳, 孙振高, 王爱娟, 张兴兴, 00. 中国妇幼保健. 2019

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补肾祛痰汤联合克罗米芬对多囊卵巢综合征促排卵的临床研究
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