（维西县妇幼保健计划生育服务中心云南迪庆6746OO）
摘要：目的：进一步明确为无痛人流术后妇女放置宫内节育器所起到的实际应用效果。方法：采用随机法选取2013年1月-2015年6月期间在我院进行无痛人流手术并在术后放置节育器的60例患者作为观察组研究对象，另外选取同一时间内选择在月经期结束之后来我院放置节育器的60例患者作为对照组。比较两组患者节育器放置的成功率、术中基本情况以及术后的感染以及其它并发症情况。结果：观察组患者的放置成功率更高，术中各项情况更加稳定，术后并发症情况明显少于对照组，各项结果相比组间差异均小于0.05，存在统计学意义。结论：在无痛人流手术后放置节育器的成功率更高，对妇女产生的伤害更小。因此，各级妇幼保健院和计划生育部门应该为女性普及相关的知识，在必要情况下选择人流术后放置节育器。
关键词：无痛人流术；宫内节育器；效果分析
[中图分类号]R249[文献标识码]A文章编号：
虽然现阶段内我国已经全面放开了“二孩”政策，但是随着生育以及生活观念的不断转变，我国依旧存在大量没有主动妊娠意愿的妇女。当意外情况发生时，无痛人工流产是最常被选择的妊娠终止方式。但是这种方法会对女性造成较大的伤害，所以临床中建议女性放置节育器。然而经验表明，不同时机放置节育器所起到的效果也不同，为此我院进行了相关研究，具体资料参考下文：
1.资料与方法
1.1一般资料
入选对象为2013年1月-2015年6月期间，选择到我院放置节育器的120名妇女。所有妇女均为随机抽取，其中60例妇女选择在人流手术后放置节育器，另外60例选择在月经干净后3-7天放置节育器。入选对象年龄在22-36岁之间，平均年龄为（27.6±2.3）岁。所有患者均进行过人流手术，在进行节育器放置之前，需要为所有的入选对象进行全面的妇科检查，确定患者不存在节育器禁忌症之后才能进行手术。
1.2方法
对照组60例患者在无痛人流术后的一个月之后经期恢复正常，在经净后的3-7天，来到我院进行放置宫内节育器手术，经过检查确定患者的情况合格，恢复良好。检查后进行节育器放置手术，术后嘱咐患者使用抗生素防止病菌感染等问题的发生；观察组患者在人流手术之后放置节育器，手术完成后同样嘱咐患者注射或者服用抗生素，详细的告知患者在身体恢复期间需要注意的各类事项。所有患者在放置节育器后的1个月内、经期结束之后，都要回到我院进行复查[1]。
1.3观察方法
比较两组患者的手术时间、术后流血情况、术后的并发症情况。并通过分析患者节育器脱落或是移位等现象比较两组患者的节育器放置成功率。
1.4统计学方法
关于人流术后放置节育器的临床效果分析，文中采用SPSS19.0统计学软件整合分析相关数据，用（n，%）表示置器成功率、术后并发症等计数资料，采用卡方检验；用均数±平均数（±s）表示手术时间、流血情况等计量资料，用t检验。若数据值P＜0.05，表示差异具有统计学价值。
2.结果
通过分析可知，观察组患者的各项情况均明显好于对照组，组间差异相比，P<0.05，确定存在明显的统计学意义，具体情况参见表1：
3.讨论
无痛人流手术是非意愿妊娠女性最常用的终止妊娠的方法[2]。医生通过负压吸引术和钳刮术等人工方法结束患者的妊娠期，通常情况下，只有在妊娠的前14周之内才能进行人流手术，超出这个时间将会对妇女的身体造成巨大的伤害。
社会的不断发展促使现代人的思想观念更加开放，但同时，妇女非意愿妊娠的情况也明显增加，人流手术虽然可以有效的结束患者的妊娠期，但是它通常会让女性产生非常强烈的紧张感和恐惧感，手术也会对女性造成巨大的身体伤害。为了避免对生育年龄内的妇女造成再次伤害，通过放置节育器的方式避孕是非常可取的。
本次研究的主要目的在于明确无痛人流手术之后放置节育器所起到的实际效果。结果表明，观察组患者的各项情况均明显好于对照组，人流手术后放置节育器的效果更佳。通过分析可知，接受了人工流产后，妇女的宫颈口处于放松的状态，此时放置节育器，患者的宫腔情况将会被更加清晰的显示出来，为医生提供了便利，放置时的位置也就更加准确。所以在本次研究中，在复查时发现观察组患者并没有发生节育器脱落或者是移位的情况。此外，人工流产之后，妇女子宫对于异物的反应并不敏感，因此不会感到明显的不适感，与经期结束进行节育器放置的患者相比，这种方法可以有效的缩短患者的手术时间和康复时间，将患者身体上的痛苦降到最小[3]。与此相比，选择在经期结束之后进行节育器放置手术，不仅无法清晰的显示患者的子宫内部情况，也会增加患者身体上的不适感，虽然两种方法实行手术后，患者都需要使用抗生素，但是经期后放置节育器将会大大增加女性出现术后盆腔性疾病的风险，进一步增加妇女的心理紧张情绪，延长病情的恢复时间。
妇幼保健计划生育服务中心的主要工作内容之一就是为女性提供更加专业的医疗服务，为妇女的健康提供良好的保证，为此，我院医疗人员一定要为前来就诊的妇女做好健康知识宣传工作，让妇女正确的认识并掌握科学的避孕知识。
结语：
选择在人流手术之后放置节育器，可以有效的缩短手术时间，减轻患者的痛苦，并进一步提高节育器置放的成功率，可见在无痛人流手术后放置节育器具有较高的临床价值。
参考文献：
[1]游丽丽.无痛人流术后放置宫内节育器的临床分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(06):53-54.
[2]许燕.无痛人流术后放置节育器的临床分析[J].大家健康(学术版),2014,8(07):223.
[3]王亚纯.无痛人流术后放置节育器的临床分析[J].北方药学,2013,10(10):131.
收稿日期：2015-09-11