论文摘要
目的分析北京协和医院(以下简称"我院")病历首页信息,构建及内部验证一个具有预测心脏术后深部胸骨伤口感染(DSWI)风险的列线图模型。方法纳入2007年1月～2017年10月我院心脏手术患者2610例,收集病历首页相关信息,采用LASSO回归,应用10倍交叉验证来获得最佳风险因子子集;多因素Logistic回归模型分析风险预测因子;应用R软件建立预测心脏DSWI风险的列线图;采用Bootstrap法进行模型内验证,模型的预测性能由受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线来评估。结果大血管手术(OR=2.625)、二次手术(OR=4.554)、糖尿病(OR=2.463)及同种异体骨移植术(OR=3.498)是DSWI风险的独立预后因子(P <0.05)。列线图模型AUC为0.725,区分度中等;预测概率与实际概率一致性较高(P=0.754);模型内验证一致性指数为0.720。决策曲线分析提示临床实用性较高。结论本研究建立的预测心脏术后DSWI风险的列连图模型,具有良好的区分度、准确度及临床实用性,对预测DSWI高风险人群、制订临床决策具有一定的指导意义。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 张超纪,刘剑州,马国涛,刘兴荣,刘爱民,李晓凤,梁湄,苗齐
关键词: 列线图,受试者工作特征曲线下面积,校准曲线,决策曲线,深部胸骨伤口感染
来源: 中国医药导报 2019年33期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技,基础科学
专业: 数学,外科学
单位: 中国医学科学院北京协和医院心外科,北京中国医学科学院北京协和医院病案室
分类号: O213;R654.2
页码: 178-181
总页数: 4
文件大小: 251K
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