（江苏省常州市德安医院江苏常州213000）
【摘要】目的：探讨强化健康教育护理对手术患者心理应激反应及预后的影响。方法：选择在我院行手术治疗患者62例，随机分为对照组与观察组各31例，两组均给予常规护理，观察组增施强化健康教育护理措施。观察两组患者护理前后心理应激变化及术后恢复情况。结果：观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗配合性明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者术后恢复明显优于对照组（P<0.05）。结论：对手术患者实施强化健康教育护理能够改善手术患者心理应激反应，提高患者预后，护理经验值得借鉴。
【关键词】健康教育护理；心理应激反应；预后
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）34-0185-02
目前，外科手术仍然是人体最主要的应激源，手术前后患者无论是在生理上，还是心理上都会产生不同程度的应激反应，患者身心舒适度严重下降，不利于手术的进行以及术后恢复。健康教育是临床护理的重要组成部分，是通过医护人员对患者进行疾病健康教育，达到缓解病人紧张、怀疑、恐惧等不良情绪，纠正病人的不良认知，促使病人积极主动地治疗[1]，同时培养良好的行为习惯，促进疾病康复。我院为了进一步改善手术患者的应激反应，提高预后，对31例手术患者实施强化教育模式，取得了满意的护理效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2016年3月在我院行手术治疗患者62例，其中男41例，女21例；年龄18～65岁，平均（51.3±10.5）岁；阑尾切除术32例，胆囊切除术16例，尿道膀胱碎石取石术8例，股骨头置换术6例。随机将入组的62例患者分为对照组与观察组各31例，两组患者在基线资料方面比较，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者入院以后给予常规护理健康教育，包括告知入院需知、住院注意事项、介绍住院环境；针对性讲解疾病的基础知识、需要检查的项目以及治疗方法等；告知患者及家属住院期间有问题都可询问医护人员。观察组患者在常规健康教育护理基础上进行强化，措施如下：①入院当天为患者及家属列出检查项目表格，并详细讲解每个检查项目的目的、意义、检查方法以及注意事项等，并指导病人正确留取相关标本。②手术之前向患者讲解疾病知识、治疗方法、手术麻醉形式以及手术时的注意事项，条件允许可带领患者简单参观手术室，让患者做到心中有数；术前对患者进行床上解便训练、卧位训练、术后下地活动训练，指导患者术后如何合理饮食，让患者提前掌握术后康复知识，以缓解期心理压力。③在麻醉恢复时期，注意观察患者的并发症情况；讲解各个留置导管的目的以及维护事项；指导患者取合适的体位。④术后1～3d，向患者宣教尽早下床活动的重要性以及活动方法，并对患者的饮食进行干预指导。⑤术后4d到出院之前，指导患者进行术后康复活动，出院前一天进行出院指导。
1.3观察指标
①对两组患者治疗配合性进行评分，配合性包括术前排尿训练、咳嗽排痰、合理饮食、术后尽早下地活动等16项内容，每项评分为：“可以做到”计1分，“无法做到”计0分。②运用SAS量表与SDS量表评估两组患者护理前后心理应激变化。③观察两组患者术后康复情况，包括镇痛剂使用量、排气时间、并发症率。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0处理数据，计量资料以表示，组间比较用t检验，计数资料用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后心理应激变化见表1。
3.讨论
近年来，外科手术患者越来越多，病人术前、术后身心状况及术后快速恢复成为人们关注的焦点。在疾病认知、心理状态、饮食等方面进行护理干预，可以提高患者围术期自我的调控能力，从而促进患者康复[2]。健康教育正是为此而发展起来，但传统的健康教育缺乏针对性。本组对31例患者实施强化健康教育护理，结果显示，观察组患者心理应激反应明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者术后恢复明显优于对照组（P<0.05）。表明了，对手术患者实施强化健康教育护理能够改善手术患者心理应激反应，提高患者预后，护理经验值得借鉴。
【参考文献】
[1]邱伟，张卫红，房秋燕.健康教育处方在骨科患者健康教育中的应用[J].护士进修杂志，2013，28（12）：1105-1107.
[2]刘丽华，杜宁莉，黄莉莉，等.动态岗位管理模式在专职健康教育岗位的应用[J].护理研究，2013，27（32）：3683-3684.