（西安市东方医院陕西省西安710043）
摘要：目的本文简要探讨盐酸利托君治疗前置胎盘的临床效果，并对临床治疗产生的不良反应进行评价。方法实验选取2016年5月份至2017年5月份医院接收的68名前置胎盘患者作为实验对象，按照随机性原则将患者平均分为实验组与对照组，每组34名患者。两组患者接受不同的治疗方式，实验组接受盐酸利托君治疗，对照组接受硫酸镁治疗。实验结束后，对比两组患者的临床效果与产生的不良反应。结果相较于对照组，实验组的保胎成功率明显高于对照组；实验组患者的阴道出血停止时间明显短于对照组患者；对照组患者的产后出血率为（3.2%），实验组患者的出血率为（2%），实验组患者产后出血率低于对照组患者。两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论根据实验的结果看出，前置胎盘患者使用盐酸利托君治疗的效果极好，因此盐酸利托君是治疗前置胎盘的有效方法，不仅可以降低不良反应的发生率，更可以加快患者的恢复，因此盐酸利托君应运用于前置胎盘的治疗。
关键词：盐酸利托君；前置胎盘；临床疗效；不良反应
前置胎盘是妇产科临床治疗上较为常见的问题，产妇在孕期28周时，胎盘将紧紧的附着于是产妇子宫的下半部分，胎盘的位置低于胎儿的位置，若是不及时干预，会对产妇的妊娠结局造成一定的影响，甚至会威胁产妇与腹中胎儿的安全，因此前置胎盘的治疗受到社会的广泛重视，需要及时的干预。治疗前置胎盘的过程中，需要适当的延长产妇的孕龄，控制孕妇的产前出血量，硫酸镁是早期治疗前置胎盘常使用的药物，硫酸镁可以有效的抑制宫缩与孕妇的中枢神经系统，具有一定程度的镇静与抗痉挛作用，治疗效果明显，在临床治疗上得到广泛的应用。本文选取医院接收的68名患者进行实验，希望对前置胎盘患者的治疗有所帮助。
1资料与方法
1.1一般资料
实验选取2015年4月份至2016份医院接收的68名前置胎盘患者作为实验对象，按照随机性原则将患者平均分为实验组和对照组，每组34名患者[1]。两组患者接受不同的治疗方式，实验组接受盐酸利托君治疗，对照组接受硫酸镁治疗。对照组产妇的平均孕周为（36.73±1.64）周，平均年龄（25.83±1.54）岁，其中包含边缘性前置胎盘孕妇、部分性前置胎盘孕妇以完全性胎盘前置孕妇；实验组产妇的平均孕周为（36.73±1.73）周，平均年龄（25.84±1.64）岁，其中部分性胎盘前置孕妇的数量较多，边缘性前置胎盘以及完全性前置胎盘的孕妇数量较少。本次实验选取的患者均属于前置胎盘孕妇，患者并未患有其他的疾病，因此不会影响治疗的效果。实验开始之前，院方需要向患者家属讲述实验的过程，征得患者家属的同意，与患者签署知情协议书，保证实验的顺利开展。两组患者一般资料的比较差异无统计学意义（p<0.05）。
1.2方法
实验组与对照组患者接受不同的治疗方式。对照组接受硫酸镁治疗[2]。硫酸镁治疗需要采用静脉注射的方式，将20ml的硫酸镁注入100ml、10%浓度葡萄糖溶液中，均匀搅拌，将二者完全混合，进行静脉注射；注射一段时间后，医生需要再次将30ml的硫酸镁与500ml、25%浓度的葡萄糖溶液进行混合，对患者进行静脉注射。为了保证注射效果的最佳，溶液的滴速维持在每时1~2g最佳，直至患者阴道出血停止。
实验组接受盐酸利托君药物治疗。盐酸利托君的量为100mg，葡萄糖溶液的量为500ml，浓度为5%，将盐酸利托君与葡萄糖溶液均匀混合，对患者进行静脉注射，早期注射的剂量为每一分钟5滴溶液，在孕妇宫缩的过程中逐渐改变剂量，根据宫缩的情况，每隔10分钟增加5滴的剂量，直至每分钟0.35mg剂量后停止用药。盐酸利托君不仅可以使用静脉注射，也需要口服，因此静脉注射结束后，需要及时给患者服用盐酸利托君治疗，服用盐酸利托君药物的量需要根据时间逐渐的变化，第一天，每两个小时就要服用一次药物；每次的量为10mg，到第三天将药物维持在稳定的20mg。持续治疗一段时间，观察患者的变化[3]。
1.3评价指标
实验结束后，对比两组患者不良反应的发生率，阴道出血停止的时间，患者的出血率以及患者对治疗的满意度。
1.4统计学方法
实验数据使用SPSS17.0软件分析，经卡方和t检验，由率（%）和（均数±标准差）的方式描述，P<0.05，说明实验数据间有统计学意义。
2结果
2.1不良反应的对比。实验组患者中出现胸闷的有2例，出现心悸的没有，出现低血钾的有1例，因此实验组患者不良反应的发生率为8.6%；对照组患者中有3例，出现心悸的有2例，出现低血钾的有4例，因此对照组患者不良反应的发生率为23%，因此实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
2.2产后出血率的对比。两组患者产后出血率明显不相同，实验组患者对照组患者的产后出血率为（3.2%），实验组患者的出血率为（2%），实验组患者产后出血率低于对照组患者。两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3患者对治疗的满意度对比。采用的治疗方式不同，产生的治疗效果明显不相同，因此实验组与对照组患者对治疗的满意度有明显的差异。对照组患者对治疗的满意度为86.4%，而实验组患者对治疗的满意度为96.7%。因此实验组患者对治疗的满意度明显更高，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
前置胎盘是妇产科临床治疗上较为常见的问题，前置胎盘是导致胎儿死亡的主要原因之一，除此之外，前置胎盘会导致孕妇早产，一定程度上影响孕妇的生命安全，所以必须要及时治疗前置胎盘。早期治疗前置胎盘主要使用硫酸镁药物进行治疗，硫酸镁本身含有钙离子，因此可以有效的抑制孕妇的宫缩，治疗效果极好，但是使用硫酸镁治疗也存在一定的负影响，由于硫酸镁类的药物会提高患者的h肠内渗透压，因此硫酸镁并不容易被肠壁完全吸收，极为容易引起镁中毒，所以副作用明显，不利于在临床治疗上推广和使用。
盐酸利托君药物是近几年治疗前置胎盘常用的治疗药物，盐酸利托君可以有效的抑制子宫肌纤维收缩，促进子宫平滑肌的松弛，因此患者不容易会中毒，盐酸利托君药物可以为患者全部吸收，因此治疗的效果极好。不仅可以有效的降低不良反应的发生率，更可以有效的保证新生儿的出生率。
参考文献
[1]易鹏.盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效和不良反应评价[J].当代医学，2019，25（24）：152-153.
[2]龚燕芳.盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（45）：157-158.
[3]蒋国良.盐酸利托君治疗前置胎盘的临床疗效和不良反应观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（76）：152+154.
作者简介：刘芸，女，1980年出生，陕西西安人，单位；西安市东方医院。
程翠敏，女，1975年出生，陕西临潼人，单位；西安市东方医院。