（1宁波市江北区庄桥街道社区卫生服务中心浙江宁波315032）（2宁波市江北区慈城镇中心卫生院浙江宁波315031）
【摘要】目的：研究社区强化干预对2型糖尿病患者的防治价值。方法：选取2016年1月到2017年12月期间我社区确诊为2型糖尿病的患者90例，随机分为对照组和试验组各45例。给予对照组患者常规治疗和护理，给予试验组患者社区强化干预，比较两组患者的疗效。结果：患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论：社区强化干预在2型糖尿病患者治疗中的应用效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】社区强化干预；2型糖尿病；防治价值
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）08-0356-01
2型糖尿病是是糖尿病中的一种类型，其在35～40岁之后的发病率相对较高，患者发病后体内胰岛素的产生能力并未完全丧失，甚至一些患者胰岛素分泌过多，但其胰岛素的作用效果相对较差，导致胰岛素的水平处于相对缺乏的状态，从而出现血糖代谢紊乱的情况[1]。2型糖尿病的病因较多，其与遗传因素、环境因素、年龄因素、种族因素和生活方式等均有关联[2]。本研究对社区强化干预对2型糖尿病患者的防治价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我社区2016年1月到2017年12月期间确诊为2型糖尿病的患者中选取90例分为对照组和试验组，每组各45例。对照组男26例，女19例，患者年龄42～76岁，平均年龄（56.83±4.75）岁，患者的病程在3～12年，平均病程（8.16±1.25）年。试验组男25例，女20例，患者年龄41～73岁，平均年龄（56.72±4.84）岁，患者的病程在2～12年，平均病程（8.25±1.16）年。患者的基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规治疗与护理，主要是指导患者合理用药，并对其病情变化情况进行监测等。试验组采用社区强化干预措施，具体如下。
1.2.1建立病例档案在患者治疗过程中，要为其建立病例档案，其中首先要对患者的基本信息进行了解，其中包含日常生活习惯和饮食结构等，并了解患者对疾病的认知情况，对用药的了解情况等。同时，应了解患者在治疗过程中的自我控制能力，针对患者的实际情况为其制定科学合理的干预计划，并根据患者治疗过程中病情变化情况对方案进行合理调整。
1.2.2健康宣教和免费体检患者治疗过程中要定期对其进行健康宣教，其中主要是由社区护理人员为患者发放2型糖尿病相关宣传手册，让患者对自身疾病有更深入的了解。同时，护理人员要通过上门宣教的方式强化健康宣教，确保患者对糖尿病相关知识有全面的了解。另外，要定期在社区内举行2型糖尿病相关讲座，为患者讲解2型糖尿病的用药方法等，确保患者能够正常完成治疗。每年给予患者一次免费健康体检，每季度进行一次免费血糖检测。
1.2.3心理护理2型糖尿病目前尚无治愈的方法，患者发病后需长期用药以控制血糖，这样很容易导致患者在治疗过程中产生各种不良情绪，影响其治疗依从性。因此社区护理人员还要给予患者有效的心理干预，主要是在患者治疗过程中定期对其进行心理评估，给予患者更多安慰和鼓励，并组织患者开展社区病友联谊会，让患者之间相互鼓励和安慰，从而让患者的不良情绪得到改善。
1.2.4饮食及运动指导在患者治疗过程中，社区护理人员还要根据患者的喜好为其搭配合理的饮食结构，让患者严格按照饮食结构进食，在确保能量摄入充足的情况下减少对脂肪和糖类的摄入量，并让患者多食用新鲜蔬菜，养成少食多餐的进餐原则。同时，还要为患者制定合理的运动计划，让患者在耐受范围内开展有氧运动，促使其身体素质的提升。
1.3观察指标
观察患者的治疗效果，疗效判定依据患者血糖水平变化情况完成，分为显效、有效和无效。显效为治疗后血糖下降至正常水平且能长时间维持，有效标准为血糖明显下降单位降至正常水平范围，无效为治疗后血糖无明显变化。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，组间对比用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
患者疗效
患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表。
3.讨论
随着人们生活说的不断提升，2型糖尿病的发病率呈现出逐渐上升的趋势。由于2型糖尿病不可治愈，因此需要患者在日常生活中通过药物控制血糖[3]。但相关研究表明，2型糖尿病患者在日常生活中容易出现依从性较低的情况，导致其正常治疗受到严重影响，因此需要采取有效的措施对其进行干预，确保其治疗顺利完成。
社区护理干预是社区病人管理的常见方式，对于糖尿病患者而言，其在治疗过程中因长时间用药很容易产生不良情绪，出现依从性降低的情况。因此，在对患者进行社区强化干预时首先应对其进行心理干预，帮助其消除不良情绪，之后再对其进行持续的不定期健康教育，指导其正常搭配日常饮食并养成良好的生活习惯，再根据患者的实际情况为其制定科学合理的运动计划，从而促使其治疗效果的提升。
本研究对社区强化干预在2型糖尿病患者治疗中的应用效果进行分析，患者治疗后疗效比较试验组更优，数据对比＜0.05。综上所述，社区强化干预在2型糖尿病患者治疗中的应用效果显著，能明显促使患者治疗效果的提升，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]拱佳烨,任玲,赵婧.特定分组式健康教育在社区糖尿病管理中的应用[J].上海医药,2016,37(10):58-59+62.
[2]温巧玲,谢红莲,廖淑媚.社区强化管理对2型糖尿病患者的管理效果[J].中外医学研究,2015,13(02):163-164.
[3]郑亚虹.社区强化干预对2型糖尿病患者的防治效果分析[J].大家健康(学术版),2014,8(11):95.