马彦华温靖玄陈筱萍盛红爱马晶(新疆昌吉州疾病预防控制中心831100)
【摘要】目的：为了解昌吉州孕期营养状况对母子健康的影响。方法：采用问卷调查法对研究孕妇进行基本情况调查，应用24小时回顾法进行膳食营养状况调查。结果：昌吉州孕妇的膳食构成中，粮谷类占摄入量的35.03%，动物性食品占9.00%，蔬菜、水果分别占11.17%和32.30%，蛋类及乳制品摄入量明显缺乏，仅为1.61%和9.50%。结论：建议加强对孕妇的营养指导，注意补充易缺乏的营养素。
【关键词】昌吉州膳食调查孕妇营养状况
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）07-0189-02
本研究于2013年1—12月对92名昌吉州孕妇进行营养调查初步了解各种营养素摄入水平,为进一步对孕妇营养素的干预研究提供基础资料,为提高孕妇的健康水平奠定基础。
1对象与方法
1.1研究对象
随机调查92名在昌吉州疾控中心妇幼保健科和昌吉州人民医院和昌吉市人民医院医院就诊的孕妇，这些孕妇年龄在21～36岁之间，在职业、生活水平这些条件上比例均衡，且无烟酒嗜好，无口服避孕药史及叶酸服用史，无慢性疾病，无妊娠并发症。并根据孕周分为：孕早期组（1～12周）30名、孕中期组（13～27周）30名、孕晚期组（28周～产前）32名。
2研究内容及方法
2.1问卷调查
调查内容包括基本情况（包括姓名、性别、年龄、出生日期、疾病史等）、婚姻生育情况、生活饮食情况等。
2.2膳食调查
采用24小时膳食调查登记法，采样前由经统一培训的专业人员指导研究对象填写“24小时膳食调查登记表”，结果采用营养计算器软件V2.0计算出平均每人每日各种营养素摄入量，并且同中国营养学会推荐的中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）进行比较。
2.3质量控制
科学设计问卷，注意检查信度的问题必须分开，注意问卷调查的方法、质量及保密性，取得被调查人员的合作，至少有两位人员进行资料输入和核实以便对照。
2.4数据录入及分析
将全部资料用营养计算器软件处理，再输入excel求出平均值与中国营养学会推荐的营养素供给量标准（DRIs）进行比较，用SPSS17.0软件先进行方差齐性检验，方差齐进行t检验，方差不齐作t，检验看差异是否有统计学意义。
3结果
昌吉州孕妇的膳食构成中，粮谷类占摄入量的35.03%，动物性食品占9.00%，蔬菜、水果分别占11.17%和32.30%，蛋类及乳制品摄入量明显缺乏，仅为1.61%和9.50%。从中国营养学会提出的居民平衡膳食宝塔来考虑，需要增加蛋类、奶类、鱼类的摄入量，食物多样化，从而达到平衡营养的需要。在推荐摄入量（RNI）中，推荐的三大营养素的适宜比例分配为：蛋白质12-14%，脂肪25-30%，碳水化合物60-65%。本次调查发现昌吉州孕妇碳水化合物的供热比为75.17%。
4讨论
孕妇的营养状况直接影响到自身的健康和胎儿的生长发育[1]。孕妇膳食是否科学合理，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况至关重要。因此为了解妊娠期妇女的膳食营养素摄入水平及食物种类是否合理,以便指导孕期保健,改善孕妇的营养状况。钙是胎儿发育中骨牙的主要成分，如果孕妇钙摄入不足，母体骨骼中的钙将被动用，结果导致孕妇小腿痉挛或手足抽搐、骨质疏松等，胎儿亦可发生先天性佝偻病及缺钙抽搐[2]。孕期钙主要在孕晚期积存，孕中期妇女补充充足的钙有助于孕晚期胎儿的钙储备。考虑是由于植物性食物摄入过多，植物性食物中含有较多得草酸、植酸、磷酸、均可与改形成难溶得盐类，阻碍钙的吸收；所以在孕期应强调奶类及钙类的补充[3]。孕妇是铁缺乏症的高发人群，其缺铁的危害已引起人们的极大关注[4-5]。孕期妇女由于生理变化、孕吐、胃酸减少或供铁不足等原因容易造成缺铁性贫血，缺铁性贫血不仅对孕妇的健康不利，而且也会影响胎儿的生长发育，对此，也有研究者已经证实，因此孕期要保证铁的供应。本次调查结果显示，孕妇膳食中铁的摄入量占DRIs的9.65%左右，摄入偏低,考虑可能是由于植物性食物中非血红素铁受植酸盐、草酸盐、碳酸盐等因素影响而吸收率较低（3%-5%）。
参考文献
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