成都市第五人民医院肿瘤科611130
【摘要】：目的：观察心理护理干预对于卵巢癌患者的护理效果。方法：用“抽签法”将我院82例卵巢癌患者均分为对照组和观察组，对照组给予一般护理干预，观察组在一般护理的基础上重点实施心理护理干预，对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分和治疗依从率。结果：观察组患者护理后焦虑、抑郁评分分值比对照组低，治疗总依从率比对照组高（p值＜0.05）。结论：对卵巢癌患者实施心理护理干预可进一步提高其治疗的配合度，改善其心理情绪，值得推广。
【关键词】：心理护理；卵巢癌；作用
前言：卵巢癌是女性生殖器官的一种恶性肿瘤，由于卵巢体积较小，且位于盆腔深处，因而在早期病变时期难以被发现，大多数患者在临床确诊时已处于中晚期，因而极易出现心理恐慌，加之治疗难度的增加与预后效果的不理想，都会对其心理健康造成严重的影响，从而导致患者对治疗产生消极、甚至是拒绝的负性情绪[1]。为此，本文着重选取了82例卵巢癌患者进行心理护理干预，以观察其护理效果与价值，现将具体分析报告阐述如下。
1资料及方法
1.1研究资料
将我院收治的82例卵巢癌患者（2016年1月~2018年6月）纳入研究，将她们按照“抽签法”分配至对照组和观察组两组，每组各41例。其中对照组年龄32-66（50.1±3.2）岁，观察组年龄35-68（50.3±3.5）岁。组间资料对比，p值＞0.05。准入原则：①所选患者均经临床X线、B超、CT检查确诊为卵巢癌，且均接受手术后化疗；②所选患者均已知晓本研究并自愿配合治疗。排除原则：①合并患有重要器官功能障碍或衰竭的患者；②哺乳期、妊娠期患者；③患有血液系统疾病或精神障碍的患者。
1.2方法
1.2.1对照组一般护理干预
在患者入院之初积极向其介绍医院及科室环境，并维护好病房的整洁与安静；口头介绍疾病的相关知识与治疗的有关流程、注意事项；遵照医嘱给予科学的服药指导及饮食指导，并注意观察患者术后疼痛感受，必要时给予镇痛药物。
1.2.2观察组心理护理干预
观察组患者在对照组的基础上重点实施心理护理干预，具体内容包括：
（1）个体心理护理干预：影响患者心理状态的原因有两点，一方面是对疾病的不了解或一知半解，容易导致患者放大疾病的恐怖程度，进而影响自身对治疗的配合度；另一方面是患者害怕手术切除卵巢后会影响到自身雌激素的分泌，从而对今后的正常生活造成干扰。因此，护理人员可通过积极的健康知识教育与治疗成功案例来激发她们对于治疗的信心与积极性，及时观察到患者的情绪变化，鼓励她们勇敢诉说心中困惑与痛苦，以此来缓解其心理压力和焦虑、恐惧情绪。
（2）放松训练指导：可通过音乐疗法或深呼吸进行精神放松训练，前者可根据患者的性格特点与爱好为其选取节奏明快、柔和、舒适的音乐类型，并指导患者在倾听音乐的同时放松腹部、头部及四肢，以达到情绪释放的作用；后者可鼓励患者每日进行30min的闭目深呼吸训练，通过护理人员的语言诱导或特殊的视觉想象方式来帮助患者达到身心的全面放松。
（3）家庭支持：对于卵巢癌患者而已，治疗是一个漫长的过程，期间可能遭遇到各种不顺与痛苦，这时家庭的支持力尤为重要。护理人员应加强患者家属的健康知识教育，使其正确认识与对待疾病的治疗，从而有效鼓励和帮助患者坚持下去，此外，家属应多加陪伴患者，在患者出现各类不良情绪时及时予以安慰和消除，使患者能时刻感觉到家庭给予的温暖与力量，从而进一步提高其检查治疗的信心。
1.3评价指标
1.3.1护理前后焦虑、抑郁评分对比
焦虑和抑郁分别通过SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）进行评定，分值为0-10分，分数越高表示患者的焦虑、抑郁程度越高。
1.3.2治疗依从率对比
可分为不依从、部分依从和完全依从三个等级，其中不依从指患者不愿意甚至是拒绝接受治疗；部分依从指患者愿意接受治疗，但治疗过程中偶尔出现不遵医嘱的行为；完全依从指患者自觉自愿按照医嘱进行规范化治疗，期间无任何不遵医嘱的行为。
1.4统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数/计量资料以（%）/（x±s）形式开展，通过卡方/t进行检验。P＜0.05表示对比结果存在统计学意义。
2结果
2.1护理前后焦虑、抑郁评分对比
如表1，护理前两组患者的焦虑、抑郁评分无明显差异，p＞0.05；护理后两组患者的焦虑、抑郁评分相差明显，p＜0.05。
3讨论
卵巢癌的发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，一般以上皮癌最为常见，其致亡率高居各类妇科肿瘤之首。有研究发现，恶性肿瘤患者中有将近3/5的患者存在不同程度的心理健康问题，尤其是中晚期癌症患者，其心理障碍尤为严重[2]。长期的不良心理情绪会导致患者的治疗效果与生活质量严重下降，进而影响到其远期生存概率，因此，关注卵巢癌患者的心理健康尤为重要。
由本文数据对比可知，相较于对照组，观察组患者护理后负性情绪改善程度和治疗依从率明显上升，说明心理护理干预可有效缓解患者的不良心理情绪，使其提高对治疗的信心与勇气。
总而言之，对卵巢癌患者实施心理护理干预可使患者负性情绪及时得到纾解，精神上获得抚慰，进而提高其治疗的依从性，护理效果显著。
【参考文献】：
[1]陈肖璐.浅谈心理护理干预对卵巢癌患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(26):254-255.
[2]董巧敏.研究心理护理对卵巢癌术后化疗患者的影响[J].辽宁医学杂志,2017,31(4):46-47.