峨眉山市社区卫生服务中心四川峨眉山614200,
摘要:目的:探究在高血压患者治疗时,应用社区康复治疗对患者血压及认知行为的影响。方法:针对80例高血压患者实施分组,对照组患者给予常规康复治疗,观察组则为社区康复治疗;治疗后观察并比较两组患者的血压及认知行为。结果:两组在无差异的基础上分组治疗,观察组血压改善更加明显;同时治疗前认知行为得分为明显差异,治疗后观察组(90.32±1.15)分,明显高于对照组的(72.31±1.09)分,两组差异明显(P<0.05)。结论:社区康复治疗能够改善高血压患者认知水平,控制患者血压,因此值得选择和使用。
关键词:高血压;社区康复治疗;血压;认知行为
高血压在临床中十分常见,病情发生最显著的表现就是导致患者血压上升,继而容易诱发患者出现多种心血管疾病,加大了不良事件的发生率;基于高血压发生对患者产生的影响,我们应该及时对其实施相应治疗。本文则主要将研究重点进行整合,探究社区康复治疗对高血压患者血压和认知行为的影响,意图在于总结经验,现将研究详细情况整理并报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
针对80例高血压患者实施分组,患者均为我院2015年1月到2016年10月间就诊的病例,同时均符合世界卫生组织制定的关于高血压的诊断标准。在患者或家属同意参加本次研究的基础上将其随机均分为对照组和观察组。对照组患者年龄为51-76岁,平均年龄为(63.54±2.09)岁,患者中男26例、女14例;观察组患者年龄为52-76岁,平均年龄为(64.16±2.11)岁,患者中男27例、女13例。两组患者的一般资料比较无明显差异(P>0.05),故两组具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规康复治疗,即按照患者情况给予降压药物,并指导患者定期复诊,按照门诊医师的健康教育内容合理控制自身饮食和用药。观察组则为社区康复治疗,(1)建立电子档案:根据患者的生活习惯、职业、身体健康状况、经济收入、家庭状况等情况为其建立个人档案,并妥善保存便于查阅;(2)定期随访:按照实际情况,间隔1或2周对患者进行1次随访,了解患者的血压控制情况和用药情况,并适时对患者的治疗方案进行调整,患者如有疑惑可及时给予解答;(3)健康教育:对患者讲述高血压的发病原因、治疗措施和注意事项,并告知患者正确的生活习惯,例如规律作息、饮食清淡、减少吸烟饮酒等,并向患者讲述药物服用对于疾病的重要性,提高患者的用药依从性[1];(4)心理干预:随访或教育的同时,如果发现患者存在焦虑、消极等不良心理,应该及时给予患者疏导,告知患者在现有的医疗条件下,只要遵照医嘱,高血压可得到良好的治疗,不必过分焦虑,进而帮助患者树立恢复的信心。两组均持续治疗1年。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后的血压水平,同时利用高血压相关知识自制成考核问卷,调查其认知水平,认知满分为100分,分值越高表示患者情况越高。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件分析实验数据,计量资料用()表示,并用t检验组间差异,如果检验后P<0.05则说明差异明显。
2.结果
2.1两组患者血压比较
观察组患者治疗前的收缩压和舒张压分别为(163.25±5.12)mmHg,和(102.36±5.34)mmHg;对照组分别为(163.31±5.06)mmHg,和(103.12±5.16)mmHg;两组比较无明显差异(P>0.05)。
治疗后观察组收缩压和舒张压分别为(122.65±4.69)mmHg,和(81.62±4.65)mmHg;对照组治疗后分别为(143.62±4.71)mmHg,和(90.06±4.35)mmHg;两组比较观察组改善显著,且两组差异明显(P<0.05)。
2.2两组患者认知行为得分比较
观察组治疗前认知行为得分为(52.32±1.36)分,对照组治疗前为(51.64±1.28)分,两组比较无明显差异(P>0.05)。分组治疗后观察组提高至(90.32±1.15)分,对照组仅为(72.31±1.09)分,观察组明显较高,两组差异明显(P<0.05)。
3.讨论
高血压在临床十分常见,病情发生和遗传存在关系,但同时和患者的自身生活习惯等因素密切相关。因此目前临床对患者实施常规的治疗,虽然能够取得一定效果,但是并不能完全帮助患者康复,故提高患者的健康认知水平,就对于病情的控制具有重要意义[2]。社区康复治疗是一种社区规范化管理方法,考虑到患者的个体化差异,为期建立个人的健康档案,进而按照患者的实际情况开展治疗和健康教育,从而使得患者的能够掌握科学的高血压管理措施,对自身生活状态实施动态管理[3];而通过患者健康知识水平的提升,其对于医嘱的认知会更加深刻,从而建立正确的生活方式,利于血压的控制和疾病的恢复[4]。本次我们针对相关的高血压患者实施分组治疗,结果显示两组在无差异的基础上分组治疗后,观察组血压改善更加明显;同时治疗前认知行为得分为明显差异,治疗后观察组(90.32±1.15)分,明显高于对照组的(72.31±1.09)分,两组差异明显(P<0.05)。
综上所述,社区康复治疗能够改善高血压患者认知水平,提供其治疗的依从性,进而良好的控制患者血压,因此值得选择和使用。
参考文献:
[1]钟达宏,蕙朝晖,钟伟宏.社区康复治疗对高血压患者血压及认知行为的影响[J].中国医学工程,2015,23(04):142-143.
[2]李鸿民.认知行为情志疗法对苯磺酸氨氯地平片治疗高血压患者生存质量及血压水平的影响[J].中国药业,2014,23(15):81-83.
[3]曹慧平,林玲,何成毓.认知干预对原发性高血压患者情绪障碍的影响[J].海南医学,2014,25(08):1175-1177.
[4]王华.社区康复治疗对高血压患者血压及认知行为的影响[J].中国卫生工程学,2016,15(01):73-74.