成都市第二人民医院泌尿外科四川成都610017
【摘要】目的：探讨盐酸达克罗宁胶浆对前列腺增生患者导尿时疼痛效果的比较。方法：选择前列腺增生患者80例，分为实验组和对照组，每组40例，分别使用盐酸达克罗宁胶浆和普通导尿方法进行导尿，观察两组患者自述疼痛的的感觉。结果：观察组患者自述疼痛明显比对照组患者减轻，两组有较好的统计学意义（P＜0.05）。结论：对前列腺增生患者，在导尿过程中使用盐酸达克罗宁胶浆能够起到润滑尿道和局部麻醉的作用，对于患者导尿过程中的疼痛有明显减轻的作用。
【关键词】盐酸达克罗宁胶浆；前列腺增生；导尿；疼痛
DyclonineHydrochlorideMucilageonthepaineffectcomparisonofurethralcatheterizationinpatientswithprostatehyperplasia
Abstract：Objective：ToinvestigateDyclonineHydrochloridecomparisonwithcatheterizationinpatientswithbenignprostatichyperplasiapaineffect.Method：choose80patientswithprostatichyperplasiawerepidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，40casesineachgroup，respectively，theuseofDyclonineHydrochlorideMucilageandordinaryurethralcatheterizationmethodforurethralcatheterization，observetwogroupsofpatientscomplainofthefeelingofpain.Results：theobservationgroupofpatientscomplainofobviouslythanthecontrolgrouppatientsrelievepain，twogroupshavegoodstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusions：inpatientswithprostatichyperplasia，intheprocessofurethralcatheterizationuseDyclonineHydrochlorideMucilagecanlubricatetheurethraandtheroleoflocalanesthesia，thepatientspainsignificantlyreduceroleintheprocessofurethralcatheterization.
Keywords：DyclonineHydrochlorideMucilage；prostatichyperplasia；catheterization；pain
【中图分类号】R697+.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-264-01
前言
前列腺增生是老年男性最常见的疾病之一。导尿对于前列腺增生患者来说是最有效的缓解方法，由于导尿是一种侵入性临床操作，在安置过程中容易造成尿道损伤，特别是针对前列腺增生患者，其导尿更是有很大的阻力。传统的导尿方法会使患者感到疼痛难忍，拒绝配合，导致置管的困难和失败。盐酸达克罗宁胶浆是局麻药，能够对粘膜产生局部麻醉作用［1］，为了减轻患者导尿的痛苦，对我科前列腺增生患者导尿前，在尿道内注射盐酸达克罗宁胶浆，待其麻醉起效果后再进行导尿，与普通导尿进行比较，现结果如下：
1对象和方法
1.1对象
以成都市第二人民医院泌尿外科收治的前列腺增生住院患者80名，且都是需要导尿的患者，神志清楚，取得配合，年龄在60-80岁之间，随机分成两组，实验组和对照组，各40例，两组病人在年龄、病情等方面无统计学意义，有可比性［2］。
1.2方法
观察组和对照组均采用一次性硅胶尿管导尿。先做好病人的解释工作，缓解其焦虑紧张情绪，取得配合。观察组：常规消毒尿道口和会阴部后，用20ml空针抽取盐酸达克罗宁胶浆（商品名为达己苏，10ml/支）10ml，将针头取掉后，沿着尿道口缓缓注入盐酸达克罗宁胶浆10ml，待3-5min过后，按照常规导尿方法导尿。对照组：按照常规导尿方法消毒尿道后，用无菌石蜡油润滑导尿管前段导尿。统计两组导尿过程中患者对疼痛感觉的自诉，采用NRS数字疼痛评分法，分为无痛（0分）、轻度疼痛（1-3分）、中度疼痛（4-6分）、重度疼痛（7-10分）［3］。
1.3统计学处理
数据采用SPSS13.0统计学软件分析。
2结果
见表1，两组患者导尿时，自诉疼痛程度比较，观察组比对照组较轻，2=10.56，P＜0.05，有统计学意义。
表1两组病人导尿时疼痛感觉比较（%）
3讨论
盐酸达克罗宁胶浆为白色粘稠液体，为局麻药，对粘膜有表面麻醉和局部润滑的作用［4］。而前列腺增生患者，由于其尿道的变窄、受压，在导尿过程中，通过狭窄处时，刺激尿道粘膜引起疼痛导致插管困难，插管失败，同时造成尿道损伤，增加患者痛苦。在导尿前在尿道内注入盐酸达克罗宁胶浆，且让其在尿道内保留3-5min，能够起到润滑和局部麻醉的作用，有利于尿管的插入，减少对尿道粘膜的损伤，减轻患者的疼痛，大大提高了护理质量。因此，在导尿过程中，使用盐酸达克罗宁胶浆润滑和局部麻醉尿道后导尿，能有效减轻患者的痛苦，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈晓铮，练小珍.盐酸达克罗宁胶浆在前列腺增生患者导尿中的应用[J].医学信息，2011，12（24）：707-708.
[2]郭喜香.盐酸丁卡因胶浆减轻导尿疼痛的观察[J].中国当代医药，2010，36（17）：153-154.
[3]祝敏，何勤忠.盐酸丁卡因胶浆在导尿操作中的应用[J].解放军护理杂志，2010，5B（27）：790-791.
[4]孙晓群，倪加华.盐酸丁卡因胶浆在男性患者插尿管中的应用[J].中国误诊学杂志，2011，27（11）：6646-6647.