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摘要：目的:对心痛定与阿托品治疗急性腹痛的临床效果进行观察比较。方法:选择近两年我院接收诊治的50例急性腹痛患者，依据不同治疗手段划分成两个组别，观察组给予心痛定治疗，对照组给予阿托品治疗，比较两组治疗结果。结果:观察组疼痛评分1h（4.4±1.6）分、2h（2.3±0.2）分、3h（0.3±0.1）分，对照组疼痛评分1h（6.1±1.5）分、2h（3.7±0.6）分、3h（1.4±0.5）分；观察组总有效率88.0%，对照组总有效率74.0%；观察组不良反应发生率0，对照组不良反应发生率20.0%，两组之间差异明显（P＜0.05）。结论:心痛定治疗急性腹痛疗效可观，具备临床推广价值。
关键词：心痛定；阿托品；急性腹痛
AcomparativestudyoftheeffectsofXintongdingandatropineonacuteabdominalpain
OBJECTIVE:TocomparetheclinicaleffectsofXintongdingandatropineinthetreatmentofacuteabdominalpain.METHODS:Fiftypatientswithacuteabdominalpainwhowereadmittedtoourhospitalinthepasttwoyearswerepidedintotwogroupsaccordingtodifferenttreatmentmethods.Theobservationgroupwastreatedwithheartpain,andthecontrolgroupwastreatedwithatropine.Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.RESULTS:Thepainscoresoftheobservationgroupwere1h(4.4±1.6),2h(2.3±0.2),and3h(0.3±0.1).Thepainscoresofthecontrolgroupwere1h(6.1±1.5)and2h(3.7±0.6).3h(1.4±0.5)points;thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas88.0%,andthetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas74.0%;theincidenceofadversereactionsintheobservationgroupwas0,andtheincidenceofadversereactionsinthecontrolgroupwas20.0%.Thedifferencebetweenthetwogroupswassignificant(P<0.05).Conclusion:Xintongdingiseffectiveinthetreatmentofacuteabdominalpainandhasclinicalpromotionvalue.
Keywords:Xintongding;atropine;acuteabdominalpain
前言：急性腹痛是临床常见的一种疾病，有着发病急、转变迅速及表现复杂等特点，要想对该项疾病开展及时有效的治疗，前提是做出及时准确的判断。一些患者往往因相关重要器官、细胞生理功能出现退行性转变，使得机体抗病能力显著下降，进而对发热、疼痛等现象无法做出敏感反应，大多未见典型性体征症状，疾病发生发展不易被察觉，难以得到及时有效诊断、治疗[1]。本次研究选择我院接收诊治的50例急性腹痛患者，分别给予心痛定治疗与阿托品治疗，开展以下研究。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院接收诊治的50例急性腹痛患者，依据不同治疗手段划分成两个组别。观察组25例中，男性15例，女性10例；年龄19～78岁，平均年龄（38.7±4.6）岁。对照组25例中，男性10例，女性15例；年龄20～77岁，平均年龄（38.1±4.5）岁。两组一般资料通过统计学处理，均衡性具备研究对比性。
1.2基本方法
观察组给予心痛定治疗，舌下含服，15mg/次。对照组给予阿托品治疗，肌肉注射，0.75mg/次。治疗后，比较两组临床疗效。
1.3观察指标
用药治疗后，比较两组疼痛缓解情况（1h、2h、3h）、临床疗效及不良反应情况，将数据通过电子计算机软件开展统计学处理。结合VAS疼痛评分标准对疗效进行判定，显效：疼痛评分0分；有效：疼痛评分在3分以下；无效：疼痛评分超过3分。
1.4统计方法
依托统计学软件SPSS13.00开展数据统计处理，不同组别相互数据对比采取卡方检验，P<0.05，差异存在统计学意义。
2.结果
两组疼痛缓解情况比较：观察组疼痛评分1h（4.4±1.6）分、2h（2.3±0.2）分、3h（0.3±0.1）分，对照组疼痛评分1h（6.1±1.5）分、2h（3.7±0.6）分、3h（1.4±0.5）分，两组之间差异明显（P＜0.05）。两组临床治疗效果比较：观察组总有效率88.0%，对照组总有效率74.0%，两组之间差异明显（P＜0.05）。两组不良反应情况对比：观察组未见明显不良反应；对照组出现头晕4例、口干3例、咽痛3例；观察组不良反应发生率0，对照组不良反应发生率20.0%，两组之间差异明显（P＜0.05）。数据见下表。
3.结论
急性腹痛有着发病迅速、病情转变急、病情重等特征，临床中需要医务人员开展有效及时的诊断治疗。在进行急性腹痛治疗过程中，解痉止痛是首要方式，不仅能够促进疼痛缓解，还可促进病情延缓为医护人员提供治疗时间。过去临床采用的解痉止痛药物多以阿托品为主，应用于缓解腹痛症状，近年来相关研究指出，心痛定应用于治疗急性腹痛，可收获可观的镇痛成效[2]。本次研究结果显示，观察组疼痛评分1h（4.4±1.6）分、2h（2.3±0.2）分、3h（0.3±0.1）分，对照组疼痛评分1h（6.1±1.5）分、2h（3.7±0.6）分、3h（1.4±0.5）分；观察组总有效率88.0%，对照组总有效率74.0%；观察组不良反应发生率0，对照组不良反应发生率20.0%，两组之间差异明显（P＜0.05）。结合本次研究结果认为，心痛定作为一种钙拮抗剂，应用于变异性心绞痛，可起到扩张冠状动脉、周围动脉及抑制血管痉挛的作用。急性腹痛患者受一系列刺激影响，使得内脏平滑肌严重痉挛，产生刺激性疼痛、内脏牵涉痛等反应。心痛定可对平滑肌痉挛进行有效解除，对于急性腹痛这种发作急性、发展迅速的病症而言，心痛定凭借可舌下含服快速解除平滑肌痉挛优势，逐步转变成缓解急性腹痛的首选药物。此外，阿托品用药后还会引发头晕、口干、咽痛等不良反应，心痛定不良反应明显少于阿托品[3]。心痛定应用于治疗急性腹痛疗效可观，起效迅速，不良反应不明显，值得临床推广。
参考文献：
[1]许群锋．间苯三酚联合奥尔芬治疗泌尿系结石所致急性腹痛的疗效评价[J]．实用临床医药杂志，2014，23（5）：104－105。
[2]唐宝芹，万心梅.罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床观察[J].江苏医药，2013，39（18）：2209-2210.
[3]陈新艳，夏中元，孟庆涛等.低剂量瑞芬太尼分娩镇痛联合水中分娩对母婴的影响[J].武汉大学学报（医学版），2013，34（4）：626-629.