（四川省人民医院资阳医院急诊科；四川资阳641300）
【摘要】目的：探讨手术核查式清单在急诊抢救室物品交接中的作用。方法：选取自2017年10月至2017年12月用传统方法进行抢救室物品交接为对照组，对其进行回顾性分析.2018年1月-3月采用手术核查式清单进行抢救室物品交接为实验组。对两组物品交接时间以及物品完好备用率进行详细记录，并定期进行对比分析总结。结果：试验组物品交接时间明显少于于对照组（P＜0.05）；试验组物品完好备用率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组在急诊抢救室物品交接时间及物品完好备用率明显优于对照组，为随时抢救患者提供了良好的保障。结论：手术核查式清单在抢救室物品交接中发挥了重要作用，可以明显缩短抢救班接班时间，提高物品完好备用率，保障随时满足急救病人所需，且效果显著，可在急诊物品交接中得到推广。
【关键词】手术核查式清单；急诊抢救室；物品交接；
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0575-01
急诊科抢救室是一家医院中，急、危、重症患者多，病情最为复杂多样，管理任务以及抢救工作最为繁重的一个集中地，患者病情变化快、情况危急、抢救必须争分夺秒，有条不紊，因此，抢救室物品的交接及物品的完好备用就显得尤为关键，稍有差池，就直接或间接危及到患者的生命。其中，抢救室物品的交接及完好备用一直是急诊科护理管理工作中重中之重，但仍然有不少问题。针对我科抢救室物品交接中存在的交接时间过长或流于形式及物品的完好率不达标等各种不足，进行物品交接专项整改，2017年7月我们将抢救室所有物品名称、数量、效期等均以手术核查式清单一样以表格形式列出打印，交接班人员以此核查无误后交接双签名。试用半年后，所有人员交接物品时间及物品完好率有明显改观，取得较好效果，值得推广。具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2017年1月至2017年6月科室传统方法交接抢救室物品情况为对照组，2017年7月至2017年12月运用手术核查式清单法交接抢救室物品为实验组，每组观察组时间均为6个月，对比两组每月白班物品交接平均时间及每月物品完好率。急诊科抢救班轮转人数共8人，年龄25~35岁，平均年龄（31.2±0.5）岁；抢救物品数量及位置固定，两组资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2方法对照组对抢救室物品交接是传统交接方法，值班人员对抢救室物品每班进行一次常规检查，检查抢救室中物品种类、数量、位置、有效期，查看急救仪器性能等，全程采用签字形式，在交接表上签字后表示所有常规检查均已做完。试验组为2018年1月-3月开始实行手术核查式清单进行交接，科室将抢救室中所有物品种类、数量、有效期、性能、报修物品等内容以手术核查清单式表格打印出来，交接班人员根据表格内容一交一接查看，双方确认无误后，接班人员签字，表示接班完成。每周抢救室调查员及护士长对物品完好备用率进行定期检查统计，将两组结果进行比对分析。
1.3评价指标对比两组每月白班人员从查看抢救室第一件物品到签字为止的接班平均时间及每月物品完好率。白班接班平均时间均以调查人员时钟每天统计时间为准，月底计算为结果；物品完好备用率均以抢救室质量调查员及护士长每周固定时间对物品检查不合格数除以抢救室总物品件数为结果统计。对照组
调查时间在2017年9-12月进行，时间截止在2017年12月，统计结果。试验组在交接中使用实行手术核查式清单，时间在2018年1-3月，整理资料，统计结果综合分析。
1.4统计学处理本次研究观察通过SPSS19.0进行数据的统计，两组计数中物品完好率资料以％表示，行X2检验；计量资料以（）表示，行t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1试验组与对照组统计结果对比分析两组结果后发现，试验组效果明显好于对照组（P＜0.05），详细内容见下
组别接班时间（min）物品完好率(%)
对照组26.2±2.796.2
实验组14.6±1.899.6
3.讨论
抢救室物品交接一直是科室抢救班护理人员一项重要工作，物品交接的快慢及物品完好备用率除与护理人员工作责任心、物品数量、放置位置、交接流程等息息相关外，还与交接方式及科室人员重视程度有关。我们科室因历史原因、地理位置、建筑布局限制，经过近2次较大规模改、扩建后，流程、布局更符合急诊、分诊、抢救要求，但抢救室物品接班时间、物品完好备用率仍然较前改善不特别明显，其中洗胃室物品中数量不对、吸引器管路松散未备用等等均有出现，有时严重影响科室抢救工作的开展。因此，针对存在问题，在科室微信群里，由科室护士长、质控员主持，全体护理人员积极讨论分析，提出意见及建议：并于2017年6月整理抢救室内所有物品种类、数量、位置、粘贴标识，并将所有物品、种类、效期、特殊情况等以手术核查式清单列表于电脑中打印出来，每天按表格核查、交接、签名，一周装订针对问题及时反馈、整改。通过手术核查式清单在抢救室物品中应用，将物品交接及管理更加精细化、条例化，可视化，使抢救室物品所有信息一目了然，优化了接班流程，缩短了接班时间，提高了物品完好备用率，以方便值班人员有更多时间对急救患者进行急速抢救，保证患者的安全，又因清单式交接方式中有物品特殊情况记录，这样对于仪器物品维修时间、返回等都有详细记录，这样信息反馈可明显提高抢救室物品的完好备用管理。通过两组数据对比，试验组物品交接时间明显少于于对照组（P＜0.05）；试验组物品完好备用率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组在急诊抢救室物品交接时间及物品完好备用率明显优于对照组，为随时抢救患者提供了良好的保障。
综上所述，我科为缩短抢救物品交接时间，保证抢救物品完好备用率，提高抢救室护理工作效率，将手术核查式清单应用在抢救室物品交接中，发挥了重要作用，值得推广。
参考文献
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