董勤敏李建华(河南省南阳市中心血站473060)
【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)29-0143-02
【摘要】目的探讨采血工作人员职业危害的防护方法，提高对职业危害的防护意识。方法加强宣教，对采血工作人员进行健康教育，配备防护用具，执行标准化、科学化、制度化的管理体系。结果通过采取防护措施降低了采血工作人员的感染几率。结论针对采血工作人员的职业危害特点，加强安全教育和防护，能够及时有效减少职业危害。
【关键词】采血工作人员职业危害防护研究
采血工作人员长期工作在采血第一线，为保证输血安全和血液供应做出了不懈的努力。
随着《中华人民共和国无偿献血法》的颁布实施，我国采血量逐年递增，献血人数更是迅速增加。我们的采血工作人员长期紧张工作，面临诸多危险因素，威胁着自身健康。例如：有些献血者可能感染某些疾病、锐器划伤皮肤、各种消毒剂、噪音等等。下面就几方面与大家一起进行探讨。
1采血工作人员的职业危害
1.1血液危害因素
采血工作人员通过采集爱心人士的血液，将这些血液用于最需要的病人身上。采血工作人员与大量血液近距离接触，尽管严格按照《供血者健康检查标准》筛查献血者，献血者的血液和体液也有传播病原体的危险，最常见的如HBV、HCV、HIV等病毒[1]。当止血钳脱落造成血液外溢、留样热合渗漏造成血液外溢、针眼处血液外溢等情况发生时更直接威胁采血工作人员健康。
1.2针刺危害因素
采血工作人员随时都有被污染的针头或其利器刺伤的可能性，有研究表明0.004ml带有HBV的血液足以使受伤者感染，针刺伤可传播20余种血源性疾病。因此采血护理人员是针刺伤及感染经血液传播疾病的高危人群，虽然大部分护理人员注射了乙肝疫苗，但是其他疾病并未有疫苗，因此要加强对针刺危害的防护[2]。
1.3工作人员工作压力因素
献血人员大量涌现、工作时间长、压力大等致使采血工作人员常常超负荷连续工作，大脑时常处于紧张状态，易使采血人员头痛、头晕、身心疲惫，引起生物钟紊乱、失眠、焦虑、抑郁等疾病。
1.4环境及其他因素
采血工作人员工作环境人流量大、噪音大、空间狭小，长期处于这种环境会使人注意力下降，容易操作失误。另外工作场所中的紫外线和各种消毒剂等化学因素对人体也有不可忽视的潜在威胁。
2针对性的防护措施
2.1加强血液安全管理
加强安全防护教育，提高安全意识。采血工作人员长期与血液密切接触更应该加强防护知识的学习。工作中经常进行皮肤消毒，既保护献血者又保护采血者的很好措施。对开管路的血液要及时进行热合，减少开放性血液对人、物的污染。准备好消毒器具，一旦发生血液渗漏及时进行消毒清洁工作[3]。
2.2针刺伤害的防护
在采血过程中要带橡胶手套进行防护，它在很大程度上可阻断皮肤与血液的直接接触。另外也可减少针刺深度和进入人体的血液。一旦发生针刺伤害应立即按程序进行局部处理，从近心端向远心端进行挤压尽可能挤出破损处的血液，降低感染风险。
2.3工作压力的减轻
采血工作人员可以选择释放压力的途径例如工作之余多运动、看书、听音乐，努力保持乐观向上的积极心态，既可为献血者提供可靠的服务也是增加自身防护的有效措施。另外适当增加工作人员配置，减少超负荷工作，使他们有时间、有精力、高质量地完成本职工作。
2.4环境及其他因素的防护
对采血环境的布局要做到科学合理，最大程度建立优雅环境，既为献血者消除紧张情绪也为采血工作人员提供舒适的工作环境。进行各种消毒时要严格按照操作规程，佩戴帽子、口罩穿工作服，防止各种射线和消毒剂对身体的危害。
3讨论
针对采血工作人员的职业危害特点，对采血工作人员加强安全教育和防护，能够及时有效减少职业危害。
参考文献
[1]戴青梅，王立英，刘素美，等.医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策[J].中华护理杂志，2002，37(7):532-534.
[2]邹宇华，陈少贤，周舒冬等.医护人员的防护知识和防护意识与SARS感染的关系研究[J].中华医院感染学杂志，2004，16(4)：663-665.
[3]王宏柏.院内洗手新进展[J].中华医院感染学杂志，2004，14(6)：719-720.