陈艳
（四川省大竹县人民医院肝胆外科四川大竹635100）
【摘要】目的：分析优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术的临床应用效果，为临床提供参考。方法：选取我院收治的100例行肝内外胆管结石术患者作为观察对象，收治时间为2011年3月至2014年11月，随机分成两组。对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取优质护理。结果两组行肝内外胆管结石术患者护理后的满意度以及疼痛评分的比较结果存在显著差异，P＜0.05。结论对行肝内外胆管结石术患者采取优质护理，能够有效减轻患者的疼痛感，提高患者对护理工作的满意度。
【关键词】优质护理；微创；肝内外胆管结石术
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）04-0153-02
我院为了分析优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术的临床应用效果，对患者采取优质护理，现报告如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
选取我院收治的100例行肝内外胆管结石术患者作为观察对象，收治时间为2011年3月至2014年11月，随机分成两组，每组50例。
对照组中，男女比例为36：14，年龄分布为26至66岁，年龄均值为（46.53±3.44）岁。
实验组中，男女比例为35：15，年龄分布为25至67岁，年龄均值为（46.68±3.37）岁。
对比两组行肝内外胆管结石术患者的性别以及年龄等基本资料，P值大于0.05。
1.2方法
对照组采取常规护理，主要对患者实施常规的健康教育、病房环境护理以及饮食护理等[1]；
实验组在对照组的基础上采取优质护理，具体护理措施如下：（1）引流管护理：术后禁食，保证营养供给。同时观察引流液的颜色、量以及性质等，并注意定时对引流管实施挤压，使其保持畅通。每天及时对患者的引流袋进行更换，严格执行无菌操作，并注意每天对T管周围皮肤实施消毒并用无菌纱布覆盖。若术后8至10天内患者不存在发热以及腹痛等症状，可以将T管引流管关闭并在隔天对患者实施T型管造影，结果显示畅通后，将T管开放2天，直至造影剂完全排除后将其拔除并使用凡士林纱布将残留窦道填塞好。（2）疼痛护理：疼痛属于肝内外胆管结石的常见症状，护理人员应密切关注患者的面部表情，仔细询问患者的疼痛程度并观察疼痛的性质，鼓励患者增加疼痛的耐受范围。同时，可以播放一些患者喜欢的娱乐节目或轻音乐，转移患者的注意力，达到减轻疼痛的效果。（3）心理护理：由于患者均会存在不同程度的焦虑、烦躁、不安等负面情绪，为了保证疗效，护理人员应结合患者的实际情况以及病情特征，主动与患者沟通，为其讲解疾病的相关知识并向其讲述成功治愈的案例。
1.3观察指标
比较两组行肝内外胆管结石术患者护理后的满意度以及疼痛评分。疼痛评分的判定：0分表示无疼痛，10分表示疼痛感剧烈，得分越高表示疼痛感越强烈；满意度的判定分为满意、较满意以及不满意[2]。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，结果用率表示，计量资料采用t检验，结果使用（x-±s）表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
两组行肝内外胆管结石术患者护理后的满意度以及疼痛评分的比较结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表所示：
表对比两组患者护理后的满意度以及疼痛评分
注：两组患者护理后的满意度以及疼痛评分相比较（P＜0.05）。
3.讨论
肝内外胆管结石主要好发于患者的肝胆部位，主要临床症状表现为腹部疼痛以及肝管梗阻等，且该病极易引发患者的胆道发生感染，导致患者的病情反复发作，久治不愈，严重影响患者的生活质量。
随着医学与科技的不断发展与进步，使用微创术治疗肝内外胆管结石术是临床的一种新型的治疗方法,该手术具有出血少、创伤小等优势,利于患者术后恢复，但术后伤口依然会存在疼痛现象，因此对患者实施护理干预对促进患者预后是非常有必要的。本研究对患者实施优质护理，主要对患者实施引流管护理、疼痛护理以及心理护理。对患者实施疼痛护理和心理护理可以缓解患者内心的压力，减轻患者的疼痛感，还能使患者积极配合医护人员的工作，改善护患关系。
总结得出，对行肝内外胆管结石术患者采取优质护理，能够有效减轻患者的疼痛感，提高患者对护理工作的满意度。
【参考文献】
[1]胡星.优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术的临床价值[J].医学信息,2015,29(17):124-125.
[2]晁霞.优质护理对微创治疗肝内外胆管结石术后伤口疼痛的影响[J].中国现代药物应用,2015,9(5):228-229.