（广州市胸科医院内八科广东广州510095）
【摘要】目的：探讨电话随访在结核性胸膜炎出院随访的应用，旨在为结核性胸膜炎患者更好的制定随访措施提供依据。方法：以2016年6月—2017年6月来我院进行治疗的116名结核性胸膜炎患者作为研究对象，利用随机法将上述研究对象分为实验组和对照组，其中实验组患者在出院后给予电话随访，对照组患者未给予任何的干预措施，反馈两组研究对象出院后的病情状况。结果：实验组患者坚持用药情况服药依从性方面明显好于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：电话随访作为一种新型的延续性护理模式，临床上具有良好的应用效果，值得广泛推广。
【关键词】电话随访；结膜性胸膜炎；出院随访
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）16-0397-01
结核性胸膜炎是临床上常见的胸外科疾病，该病是一种因为结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态下的胸腔所引起炎症的一种疾病，该病是一种慢性疾病，其痊愈时间一般较长，多数患者除了住院期间需要服药外，回家后仍然需要继续服药，但是以往的临床研究发现，部分患者在出院后由于缺乏一定的监管性，常常会出现服药依从性差等问题，为了提高患者的服药依从性，现阶段，电话随访被越来越多的应用到病人出院后的随访中[1]，本文就电话随访在结核性胸膜炎在出院随访的应用中展开研究，现将研究结果汇报如下。
1.研究对象与方法
1.1研究对象
以2016年6月—2017年6月来我院进行治疗的116名结核性胸膜炎患者作为研究对象，上述研究对象中男性59例，女性57例，年龄在25～78岁之间，平均年龄为63.8±2.8岁，上述患者均经治疗后，根据中华结核病标准确诊为结核性胸膜炎，上述患者的文化分布如下：其中初中及以下者44例，高中者35例，大专及以上者37例，116名患者均于不同时间出院，出院后对上述患者进行随访，实验组58人，男32人，女26人，平均年龄62.3岁，对照组58人，男35人，女23人，平均年龄63.8岁，排除标准：（1）有精神障碍的病人，（2）沟通有障碍的病人。
1.2随访内容
为患者建立规范的电话回访登记本，其具体内容包括：姓名、年龄、性别、出院诊断、家庭住址、电话、随访事件、出院后服药1年内的情况等。
1.3随访方法
实验组患者在出院后给予电话随访，在患者出院后15天对患者进行第一次随访，以后每隔一个月对患者进行一次随访；在此期间对患者进行不定期的电话随访，同时当医院有活动时对上述患者进行随机随访，回访的内容主要包括：是否愿意接受电话回访、详细询问出院后病情情况、是否坚持按医嘱用药、是否坚持锻炼、是否需要康复知识指导（饮食指导，活动休息，起居护理等），对于患者及家属提出的问题认真记录并准确、详细的解答，交代注意事项，嘱咐患者及家属如有特殊情况应随时打电话与主管医生联系，或复诊。
1.4统计学分析
数据处理用SPSS19.0统计学软件进行分析，其中计量资料采用(-x±s)进行一般描述，组内和组间计量资料的比较用t检验，计数资料利用率或百分比进行一般描述，组间比较采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
研究结果发现，上述两组患者在给予了不同的干预方式后，其出院后实验组患者出院后坚持用药者57人，对照组49人，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者出院后不规则用药1人，对照组9人，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；具体见表。
表两组患者出院后坚持用药及不规则用药情况比较
3.讨论
结核性胸膜炎是一种长期危害患者健康的慢性疾病，大多数患者在出院后仍需要继续服药，如何保证患者的服药依从性是摆在每个患者的主要问题，相关研究表明[2]，部分患者在病情稍微好转后会对自身服药的问题掉以轻心，电话随访是目前临床上较为推崇的一种延续护理模式，尤其近年来，随着通讯手段的不断普及，电话、微信、QQ等通讯方式在人群中得以逐渐推广应用[3]，本研究中通过对上述两组患者给予不同的方式进行干预发现，实验组患者在出院后坚持用药情况服药依从性方面明显好于对照组，两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明电话随访在提高患者服药依从性等方面意义重大，究其原因主要在于电话随访以健康教育的内容为主，其核心要素是以“病人为中心”，将个性化的医院服务延伸至家庭[4]，增加护患双方合作的主动性，积极性，通过电话随访方式，加强了医患、护患关系，使患者充分意识到按时服药对结核性胸膜炎康复的重要性，所以可见电话随访作为一种新型的延续性护理模式，临床上具有良好的应用效果，值得广泛推广。
【参考文献】
[1]李冰.出院患者回访中潜在的护患纠纷及防范对策[J].中国实用护理杂志，2005，21（12）：62.
[2]张秀琴.结核性胸膜炎的综合护理[J]．潍坊医学院学报，2007，29(3):283.
[3]戴云琴，陈听娣，裴丹．电话回访式健康教育在出院肺结核病人中的应用[J]．临床肺科，2006，11(6):777．
[4]黄翠枝，龚光梅，孙绘.护理干预对结核性胸膜炎患者治疗依从性的影响[J].中国医药指南，2013，11(32):225-226.