杨炳琴
云南省大理州鹤庆县中医医院云南鹤庆671500
【摘要】目的：分析护理警示标识用于急诊科护理风险管理的效果。方法：将我院急诊科收治的68例患者根据入院时间分组，在2017年1月之前入院的32例患者为对照组，行常规护理风险管理，以2017年1月及之后入院的36例患者为观察组，在护理风险管理中应用护理警示标识，分析两组护理情况。结果：观察组未发生护理不良事件，对照组5例出现护理不良事件，发生率15.63%，两组差异显著（P＜0.05）；出院时观察组患者护理满意度97.22%明显高于对照组的78.13%（P＜0.05）。结论：在急诊科护理风险管理中应用护理警示标识，可减少护理不良事件发生风险，提高患者满意度。
【关键词】急诊科；护理风险管理；护理警示标识
急诊科收治患者病情危急或严重，急需给予有效救治。急诊科护理工作任务繁重且紧迫，稍有不慎即可造成不良后果，影响患者救治[1]，导致医患矛盾出现，因此在急诊科实施护理风险管理十分重要。我科实施护理风险管理的时间较久，且取得了一定效果，从2017年1月起，我科将护理警示标识进一步引入护理风险管理之中，取得理想效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将我院急诊科2016年4月至2017年8月收治的68例患者根据入院时间分组，在2017年1月之前入院的32例患者为对照组，男18例，女14例，年龄19~52岁，平均（32.69±4.15）岁；以2017年1月及之后入院的36例患者为观察组，男21例，女15例，年龄20~53岁，平均（32.74±4.23）岁；排除住院期间死亡患者。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组行常规护理风险管理：在急诊科全员中培养风险意识，弹性排班并组织学习各项规章制度，对护理人员加强培训，提高其识别、评估护理风险的能力；锻炼护士沟通能力，备好急救物品并加强管理。
观察组在对照组基础上应用护理警示标识，所用警示标识材质均为一次性不干胶，颜色醒目鲜艳，内容简单明了，注意应用标准语句与图形。具体如下：（1）对各急诊护理单元（询问台、分诊台等工作间）、各病区（输液室、观察室、抢救室）、急救科显眼处、病区各病床、绿色通道、房间开关、重要设施等上面分别贴对应的警示标识，便于寻找。在病区卫生间放置“小心地滑”标识，开水间对应位置贴冷热标识及小心烫伤等警示语，台阶处贴提醒，消毒后的病房放置“已消毒”标识，未消毒病房放置“未消毒”标识，对患者与护士给予提醒。（2）对各医疗器械做一定标识，常用急救器械应贴上“正在维修”、“性能良好”等标识，氧气瓶贴防热防火或空与满的标识，避免急救中误用空氧气瓶。留观室中的供氧吸引装置应贴上“吸引”“氧气”等标识，便于区分。（3）无菌用品标识：对已灭菌物品贴“已消毒”标识，并注明消毒日期、负责人，根据应用习惯整齐摆放；未消毒物品应放于专门贮放柜中，贴上“待消毒”标识。（5）药品标识：不同种类药物储存在不同贮放柜中并贴明标签，急救车中药品贴应用期限标识，急救口服药标“急救口服药”标记，便于急救时应用；易混淆药物如10%氯化钾、0.9%氯化钠需分开放置，并标注明显药物名称标识，避免拿错，同时10%氯化钾上贴“禁止注射”标识。（6）检验标本标识：采样之后于送检容器中标识患者姓名、床号及房间号等信息，危重患者送检标本标“加急”红色印章，同时口头告知，加快检测。对过敏药物在病例本上以“阳性”红色刻章注明。（7）护理警示标识：为患者同统一发放腕带，在其中设置警示标识，记录患者姓名、床号、房间号、疾病类型、药物过敏史，结合病情程度选取颜色不同的手腕带，病情严重需急救者用红色，虽需急救但病情稳定者为黄色，病情平稳需手术者为绿色。
1.3观察指标
（1）统计两组患者治疗期间不良事件发生情况。（2）在患者出院时，以问卷调查形式统计患者对护理工作的认可情况[2]，总分100分，分值高于90分为非常满意，分值为80分及以上为满意，分值为70分及以上为基本满意，分值不足70分为不满意。统计护理满意度（非常满意、满意、基本满意人数之和占比）。调查过程中若患者无意识或不能作答，由家属代为填写问卷。
1.4统计学分析
用SPSS20.0软件分析数据，计量资料（正态分布）以（±s）表示，比较采用t检验；计数资料对比采用检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1护理不良事件发生情况
观察组护理不良事件发生率明显少于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
医院急诊科为危重急症患者获得救治的重要场所，其人流量较大，护理工作繁重，是医院中意外事件发生风险较高的场所。因急诊科护理工作繁琐且责任重大，采取有效措施预防护理风险的发生十分重要[3，4]。
2017年1月起，我科在护理风险管理基础上应用护理警示标识来加强管理。护理警示标识是借助图像或文字，让患者及家属于诊断或治疗中，经由警示标志可迅速了解需注意事项或存在的危险，同时为各项护理工作的开展提供便利，避免各种药品或急救物品应用不当。通过临床实践笔者认识到，护理警示标识具有科学实用、目的明确、针对性强等优点，可发挥履行警示、宣传警示等作用，能够为急诊科护理工作提供一个有效、安全而全面的预警防范系统。对于护理人员而言，护理警示标识的应用可激发护理人员的危机管理意识[5]，提醒护理人员保持高度责任心，督促其切实履行各项工作职责，同时可为危重患者抢救中各项药品的辨别、性能良好急救物品的应用打下基础。本次研究结果显示，观察组未发生护理不良事件，对照组5例出现护理不良，发生率15.63%，两组差异显著（P＜0.05），可见护理警示标识的应用能有效减少护理不良事件的发生，为患者安全提供最大限度保障。另外，出院时观察组患者护理满意度97.22%明显高于对照组的78.13%（P＜0.05），由此可见，通过护理警示标识，患者与家属对于诊治中需注意问题有清晰认知，对护理人员有条理的工作也更为认可，护患彼此之间的信任感增加。
综上所述，在急诊科护理风险管理中应用护理警示标识，可减少护理不良事件发生风险，提高患者满意度。
参考文献：
[1]赵瑞.急诊科护理风险管理对护理质量及患者满意度的影响研究[J].中国卫生产业，2016，13（10）：49-51.
[2]王文英，闫晓梅.护理干预措施在急诊科护理风险管理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（28）：249-250.
[3]邹英.护理干预在急诊科护理风险管理中的应用[J].中国保健营养，2015，25（17）：76-77.
[4]常蓓.急诊护理风险管理的研究进展[J].医药卫生：文摘版，2016（10）：115-115.
[5]胡竹霞.危机管理模式在妇产科急诊护理风险管理中的应用[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（6）：777-779.