四川省人民医院麻醉复苏室四川成都610072
【摘要】目的:探讨麻醉恢复室病人的护理方法。方法:选取我院60例麻醉病人随机进行分组,实验组和对照组各30例,实验组进行专业护理,对照组进行常规护理,观察两组的效果进行分析。结果:实验组的护理投诉及不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),且其护理满意度为90%,显著高于照组满意度为53.33%(P<0.05),具有统计学意义。结论:麻醉恢复室病人经过专业护理后,临床效果明显。
【关键词】麻醉恢复室;护理;满意度
麻醉恢复室是指对手术麻醉后的病人在护理人员的观察和检测下,采取的继续治疗,直到病人生命体征稳定的治疗室,因为此阶段的病人的身体状况也是不稳定的,所以需要医护人员的悉心的护理,以使病人身体恢复的更快。恢复室中护理人员的专业护理,给麻醉病人的在恢复期的生命安全有了保障,也给医生缩短了手术时间,提高了手术室的手术量。本文对麻醉师病人的护理展开研究探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院60例麻醉病人,男性病人36例,女性病人24例,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组男性20例,女性10例,年龄15-62岁,平均年龄32.25±0.26岁,对照组男性16例,女性14例,年龄16-61岁,平均年龄34.01±0.45岁。排除其他因素的干扰,两组病人的年龄、性别均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1实验组护理方法
1.2.1.1麻醉恢复室护理人员的职责
麻醉恢复室护理人员要具备丰富的麻醉医学基础知识以及麻醉恢复病人护理经验。首先护理人员要对麻醉恢复室的各个急救仪器熟练地操作,以及仪器固定的摆放位置和保证仪器操作正常,急救药物的摆放位置、药物的用途的熟悉掌握和检查药物的有效期确保药物的质量。其次,护理人员掌握基础的麻醉医学知识,对麻醉药、镇痛药以及肌松药的药效学以及各个指标的监测方法,可以自行对病人实施气管插管和心肺复苏等。最后护理人员对恢复室病人的各项指标的监测的熟悉掌握。病人刚进入麻醉恢复室时连接麻醉机和氧气管并控制氧气流量,对病人各项身体指标进行常规监测,并20min记录1次数据;根据医生的安排对病人进行麻醉恢复工作,熟悉拔出气管导管的标准:病人意识力和肢体能力的恢复,病人可自行进行呼吸且表现良好,病人口腔鼻腔等物分泌物出现。护理人员严格按照拔管流程进行拔管工作,拔管后检查病人口腔情况。医护人员把握麻醉病人苏醒的标准:即病人的意识、面部肤色、呼吸均匀程度、肢体活动能力达到基本正常就可离开麻醉恢复室;如果病人意识恢复、呼吸均匀、心电图显示正常、血压稳定也可转到病房进行治疗。
1.2.1.2麻醉恢复室的护理工作
麻醉恢复室的麻醉师和护理人员交接班时要进行详细的交接处理,对病人的基本信息、手术中的基本情况、用药方面情况以及需要特别注意的方面进行详细的交接,以免造成医疗事故的发生。护理人员对恢复室的各种引流管和输液管的检查以及功能的熟悉,保证引流管和输液管的流畅性,应及时记录引流液的色泽、多少以及性质。护理人员对恢复室的清醒的病人要耐心的疏导和安慰,解除病人的害怕情绪,给病人提供轻松的恢复环境。护理人员根据病人的具体情况,可调整病人的体位,防止长时间的体位不变造成的皮肤损伤,并对皮肤进行护理措施。
1.2.1.3麻醉恢复室的特殊护理情况
医护人员对病人的提问进行及时的检测,预防低温病人的发生。对于呕吐病人,护理人员要及时将呕吐物清理,避免病人反流吸食。对于疼痛感强烈的病人,护理人员及时进行安慰工作,并告知医生进行处理,可采用镇痛泵进行治疗,护理人员密切观察镇痛泵的疗效。如果病人疼痛并有躁动迹象,可采用绷带进行一定的束缚,以免触及伤口,造成感染。病人出麻醉恢复室时护理人员要和病房的护理人员进行详细的交接工作并签字。
1.2.2对照组的护理方法
护理人员对麻醉恢复室的病人进行常规的护理措施,身体各项指标的监测,病人主动告知的问题进行针对性的护理。
1.3观察指标
病人对护理人员的投诉例数以及病人发生不良事件例数进行详细的数据记录。
1.4统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0,采用X2检验对两组数据进行比较分析(P<0.05),具有统计学意义。
2结果
实验组的满意度为90%,对照组满意度为53.33%,实验组满意度显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。见表1
3.讨论
麻醉恢复室是医院为病人提供的麻醉后恢复场所,在麻醉恢复室病人可得到护理人员的专业性的护理。在护理过程中,护理人员根据病人的具体身体情况,制定出适合病人麻醉恢复的具体方案,并对出现的紧急情况进行及时的治疗。虽然麻醉室病人得到了精心的护理,但还存在以下几点安全隐患:首先是麻醉室的环境,由于麻醉恢复室的空间有限,术后病人比较多,病人转换频率较高,有时病人的护理时间会减少,增加术后感染风险和其他并发症的发生率,麻醉恢复室内的仪器不能及时进行维修,造成护理过程中的失败。然后是每天手术量大,需要麻醉恢复的病人较多,护理人员的不足,导致病人护理的不周全性,提高术后风险,并且麻醉恢复室急救药品不能及时进行更换和增添,为紧急情况的救治带来一定的困难,还有某些特殊的病人不能及时进行药物的护理治疗,可能导致术后并发症的发生几率增加。最后护理人员对病人的情绪的安慰程度或者态度问题以及家属对病人疾病的护理知识的缺乏都可能导致病人的病情不稳定。因此,医院要对麻醉恢复室的医护人员进行专业知识的培训,定期对医护人员进行考核,加强医护人员的专业培训,提高医护人员的专业水平。麻醉恢复室的环境、仪器以及急救药品的摆放位置、操作程序以及具体用量、有效期等检查并及时进行更换。护理人员对病人的情况进行及时的观察和记录,一旦出现紧急情况,及时给予治疗。
综上所述,麻醉恢复室的病人进行专业的有效地护理对病人的术后恢复有一定的效果,值得在临床上推广。
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