大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者血压成分与基底节血管周围间隙的相关性

大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者血压成分与基底节血管周围间隙的相关性

论文摘要

目的在大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者中,探讨血压成分与基底节区扩大的血管周围间隙之间的相关性。方法回顾性纳入自2014年1月到2018年12月在福建医科大学附属协和医院经临床、颅脑计算机断层扫描血管造影(CTA)及头颅核磁共振成像(MRI)确诊为大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者49例,根据脑小血管病评估量表对患者头颅MRI上基底节区扩大的血管周围间隙(BG-EPVS)进行评估,将患者分为>10 BG-EPVS和≤10 BG-EPVS组,比较两组患者年龄、性别、收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压(MAP)及其他血管相关因素等基线特征。采用Logistic回归分析法,评估血压成分与>10 BG-EPVS之间的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析法计算收缩压、舒张压、脉压和MAP判断>10 BG-EPVS的曲线下面积(AUC)。结果自2014年1月到2018年12月,共纳入49例符合入选标准的大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者[年龄(65.1±10.5)岁,男性30例(61.2%)]。与≤10 BG-EPVS组患者比较,>10 BG-EPVS组患者年龄更大[(67.7±8.1)比(60.4±12.7)岁],收缩压[(146.5±12.7)比(137.7±13.2)mm Hg]和MAP[(103.2±9.4)比(97.5±9.6)mm Hg,均P<0.05]更高。Logistic回归分析显示,在调整年龄因素后,收缩压(OR=1.08,95%CI1.01~1.15,P=0.025)和MAP(OR=1.19,95%CI1.06~1.34,P=0.003)与>10 BG-EPVS存在显著相关性。ROC曲线分析显示:收缩压和MAP的AUC分别为0.711(95%CI0.551~0.870,P=0.015)和0.710(95%CI0.553~0.867,P=0.015);舒张压和脉压的AUC分别为0.629(95%CI0.463~0.795,P=0.135)和0.575(95%CI0.391~0.759,P=0.384)。结论在大脑中动脉狭窄/闭塞的高血压脑梗死患者中,收缩压和MAP与>10 BG-EPVS存在显著相关性,是判断>10 BG-EPVS的良好指标,可视为>10 BG-EPVS的标志物。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 对象
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 一般资料收集
  •     1.2.2 血压测量
  •     1.2.3 头颅MRI
  •     1.2.4 颅脑CTA
  •   1.5 统计学方法
  • 2 结 果
  •   2.1 入选对象一般情况
  • 10 BG-EPVS和≤10 BG-EPVS组患者收缩压、舒张压、脉压和MAP水平 '>  2.2 >10 BG-EPVS和≤10 BG-EPVS组患者收缩压、舒张压、脉压和MAP水平
  • 10 BG-EPVS的相关性 '>  2.2 收缩压、舒张压、脉压和MAP与>10 BG-EPVS的相关性
  • 10 BG-EPVS的ROC曲线分析'>  2.3 收缩压、舒张压、脉压和MAP与>10 BG-EPVS的ROC曲线分析
  • 3 讨 论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 杜厚伟,陈超,林菲菲,袁其琳,夏品苍,叶成斌,威晋,吴桑茹,陈鸿宾,陈荣华,肖迎春,刘楠

    关键词: 血管周围间隙,基底节,大脑中动脉,血压,计算机断层扫描血管造影,磁共振

    来源: 中华高血压杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 神经病学

    单位: 福建医科大学附属协和医院神经内科,福州市第二医院神经内科,福建医科大学附属协和医院西院神经内科,福建省疾病预防控制中心,福建省中医药大学附属人民医院影像科,College of Health Science,University of Tasmania,福建医科大学附属协和医院康复科

    基金: 国家自然科学基金(81772452),福建省科技创新领军人才项目(2016B014)

    分类号: R743.33

    DOI: 10.16439/j.cnki.1673-7245.2019.12.023

    页码: 1189-1193

    总页数: 5

    文件大小: 1504K

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