论文摘要
目的提出和验证影响二级公立医院临床路径(CP)卫生经济学指标住院总费用的影响因素。方法采用定性结合定量的混合研究,定性研究运用主题归纳法分析通过访谈重庆市4家二级公立医院CP实施和管理的相关人员获得的数据,定量研究运用多元线性回归分析其中一家医院2016年8月1日至2017年7月31日584份进入剖宫产CP的产妇病案首页数据。结果定性研究发现影响因素包括按病种付费政策、单病种限价标准和政府投入补偿机制,CP管理机制和配套机制,合并基础病和发生合并症,医护人员对于CP的认知态度和行为规范,以及患者拒绝出院、无法配合诊疗等不遵从医嘱行为。定量研究发现住院时间、手术费和护理费,并发症,检查费、检验费和西药费与住院总费用相关(P<0.05)。结论推动和优化二级公立医院CP的实施,需要全面关注政策制度、路径管理、疾病转归、诊疗行为及就医行为。
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文章来源
类型: 期刊论文
作者: 蒙艺,周淑婷,彭晓菲
关键词: 临床路径,卫生经济学指标,二级公立医院,影响因素
来源: 重庆医学 2019年24期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究
单位: 重庆工商大学社会与公共管理学院,贵州省毕节市第二人民医院消毒供应室,贵州省毕节市第一人民医院神经内科
基金: 重庆卫生经济学会2017年科研项目重点项目(YWJK2017-5)
分类号: R197.3
页码: 4292-4296
总页数: 5
文件大小: 113K
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