复旦大学附属中山医院青浦分院上海201700
【摘要】目的：研究分析外科门诊护理中人文关怀的应用效果。方法：研究对象为门诊外科收治的200例患者，随机双盲法分为两组，对照组100例患者以常规方式护理，观察组100例在常规护理基础上结合人文关怀，对比不同护理实施效果。结果：观察组护理后焦虑抑郁评分、护理满意度评分、护理差错、护理缺陷及护理投诉发生率与对照组相比，有统计学意义（P＜0.05）。结论：外科门诊护理中实施人文关怀，可构建和谐护患关系，提高护理质量及护理满意度。
【关键词】外科门诊护理；人文关怀
门诊作为医院的重要窗口，其护理质量水平直接影响着医院整体护理水平。门诊外科工作繁杂，工作量大，极易引发纠纷，影响整体护理效果。随着生物医学模式的改变，护理模式相应转变，临床中开始引入人文护理模式，不仅要求护理人员具备熟练专业技能，还要构建和谐互换关系，给予患者精神支持，树立以人为本的护理原则[1]。笔者将人文关怀用于外科门诊护理中，应用效果显著，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院从2016年5月到2017年4月收治的200例患者，随机双盲法分为两组，对照组100例，男60例，女40例，年龄为16-66岁，平均年龄为（37.2±14.2）岁；观察组100例，男65例，女35例，年龄为17-67岁，平均年龄为（37.6±14.5）岁。2组患者的一般资料方面对比无差异无统计学意义（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组予以常规护理，包括术前准备、输液前准备以及术后。观察组在常规护理基础上，结合人文关怀护理，具体内容为：①心理护理干预，因多数患者了解自身疾病、治疗方法以及注意事项，容易产生焦虑抑郁不良情绪，针对性实施心理疏导，鼓励患者积极配合治疗。②优化就医环境，明确规定就诊流程，建立开放分诊导医台，护理人员积极与患者交流，态度真诚，针对老弱、急危重症、行动不便患者，若有条件，可提供针对性一对一全程导诊服务。合理规范放置病房物品，定期进行病房室内消毒，保持合适的病房温度，整个护理服务中，护理人员应保持着装整洁大方、态度亲切和蔼。③以护士的服务态度以及仪表形态体现人文关怀，加强对护理人员的人文关怀护理方面的培训，尊重患者的需求，将人文关怀贯穿于护理始终，形成以人文关怀为主的护理服务意识。提供护理服务过程中，护理人员要严格规范自身的操作，保持严谨工作态度，力求工作精益求精。护理服务中始终面带微笑，言语得当，态度亲切，尊重关怀患者，真正从患者角度为患者着想，耐性讲解患者疾病知识，提高患者家属的认知了解。④手术过程中贯穿人文关怀，术前核对，术前认真核对患者的临床资料，完善检查过程，并注意保护患者的隐私，保护患者的个人资料，并积极配合医生进行术前检查；术中，加强巡视并相互配合；术后，进行必要宣传工作，给予患者真诚、热情的关怀，积极与患者沟通，关注患者情绪变化，尽量满足合理要求。给予患者精神支持鼓励，让患者正视自己的疾病，积极配合治疗，促患者病情尽快恢复。待患者出院后，告知患者需定期回访，护理人员给予人文关怀指导。
1.3观察指标
比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁评分，根据焦虑、抑郁评分量表进行评价[2]，50分为分界，正常＜50分，轻度50-60分，中度为61-70分，重度＞70分，评分越高，则表明焦虑、抑郁程度越高；比较两组患者家属护理满意度评分，评价内容包括护理人员服务态度、就诊环境、健康教育以及就诊环境，总分0-40分，评分越高，则表明护理满意度越高；护理缺陷、护理差错以及护理投诉发生情况。
1.4统计学分析
研究资料经SPSS21.0软件包分析，计量资料以均数方差表示，以t检验，计数资料差异用率表示，并以x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理前后的焦虑、抑郁评分
护理后两组患者的焦虑、抑郁评分低于治疗前，护理后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），具体见表1：
2.2两组患者家属护理满意度评分对比
对照组护理满意度平均为（31.2±3.6）分，观察组护理满意度平均为（36.5±3.4）分，观察组护理满意度评分与对照组相比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1比较两组患者护理前后焦虑抑郁评分
2.3两组患者的护理缺陷、护理差错以及护理投诉发生情况
对照组护理缺陷17例、护理差错2例、护理投诉2例，观察组护理缺陷7例，观察组的护理缺陷、护理差错、护理投诉发生率少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
外科门诊作为医院与患者之间联系的重要窗口，是沟通患者与医院、社会与医院之间的桥梁。随着社会经济水平的发展、人们健康意识、维权意识的不断提高，医院的工作方式、服务态度、服务意识改进也应改善发展，为患者提供优质、高效、快捷的护理服务，拓展服务内容，是当前医院工作重点[3]。三分医疗、七分护理，这表明在医疗工作中，护理专业具有重要地位，再加上护理人员与患者解除过多，大量治疗护理均需由护理人员操作完成。因此需要护理人员具备扎实的基础知识、专业的理论以及较强工作能力、良好的职业道德，同时还应学习法学、心理学方面知识，能更好帮助解决心理以及生理方面的问题[4]。
为了更好服务于患者，临床提出改进传统的护理方式，结合实施人文关怀护理，满足患者合理生理、心理及健康需求，这是符合医院发展需求，对于医院发展、提高医院综合竞争力具有重要意义。人文关怀是以整体人的生命价值为理念，强调护理工作围绕患者开展，尊重患者本质、维护患者利益，将责任心以及爱心贯穿于每项护理工作中，为患者提供情感以及身心健康方面的服务[5-6]。本次研究中，给予观察组实施人文关怀护理，给予对照组患者实施常规护理，结果表明观察组实施护理后患者焦虑、抑郁评分有明显改善，护理满意度评分高于常规护理，护理缺陷、差错、投诉发生率低于对照组，这表明人文关怀护理可有效改善患者的焦虑抑郁、提高家属满意度，减少护理差错、投诉发生，应用效果。通过人文关怀护理调整患者负面情绪，减轻不良情绪应急反应，提高患者的治疗效果；而且护理过程中为患者营造温馨环境，尊重患者，护理人员不断提升自我技能，构建和谐护患关系，减少医患纠纷。
综上所述，人文关怀护理应用于外科门诊护理工作中，可改善患者就诊治疗不良情绪，提高护理满意度以及护理质量，具有广泛的临床应用价值。
参考文献：
[1]黎瑞仪，冯美娟，罗丽丽.优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用效果[J].中国当代医药，2016，23（3）：151-153.
[2]关艳彦.人文关怀在骨外科门诊护理中的应用[J].中国伤残医学，2017，25（15）：84-86.
[3]张杰.人性化护理在外科门诊护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（8）：1488-1489.
[4]曲广新，于克玲，丛圆圆.门诊外科换药患者心理特点分析及护理对策[J].黑龙江医药，2016，29（1）：180-182.
[5]陈洪芳.外科门诊手术患者人文关怀的护理方法及效果[J].当代医学，2016，22（17）：96-97.
[6]陈妙瑛.在门诊外科小手术室开展人文关怀护理干预的效果观察[J].国际护理学杂志，2016，35（7）：915-917.