陕西省宝鸡市凤翔县医院内五科721400
摘要：目的：探讨并分析对老年糖尿病合并肾病患者采用改良护理措施的临床效果。方法：选取我院在2015年6月至2016年6月收治的老年糖尿病合并肾病患者70例作为此次研究对象，并将其随机分为对照组和观察组各35例，对照组和观察组患者分别采用常规护理和改良护理措施，并对比两组患者在护理后的各项指标值。结果：观察组患者在护理后的血肌酐、空腹血糖、尿蛋白以及血尿素氮值均优于对照组患者（p＜0.05）。结论：对老年糖尿病合并肾病患者采用改良护理措施，能有效的提高患者的临床治疗效果，值得应用并推广。
关键词：常规护理；改良护理；老年糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损而导致的。糖尿病患者长期存在的高血糖会损害患者的各种组织，特别是心脏、肾、血管等，造成功能性障碍，严重者可危及患者的生命安全。而由糖尿病引发的肾功能衰竭的病死率以达到继肿瘤和心血管疾病之后的第三位，因此，对该疾病的治疗也引起了人们的重视。经有关研究表明，对糖尿病合并肾病患者实施合理有效的护理措施对改善患者的身体状况有着显著的作用[1]。因此，本次研究主要通过对患者采用改良护理措施，来探讨其对临床护理效果的影响。现将结果报道如下。
1、资料、方法
1.1资料
选取我院在2015年6月至2016年6月期间收治的老年糖尿病合并肾病患者70例作为参与此次研究对象。使用随机法将其分为对照组和观察组各35例。其中对照组患者男18例、女17例；年龄为65~84岁，平均年龄为（74.24±2.34）岁；平均病程为（21.23±1.17）年。观察组患者男19例、女16例；年龄为64~84岁，平均年龄为（74.19±2.31）岁，平均病程为（21.25±1.16）年。对有恶性肿瘤、严重的心血管疾病以及无法进行正常沟通的患者予以排除。将两组患者的基本资料进行对比后发现差异不大（p＞0.05），无统计学意义。
1.2方法
两组患者均采用相同的控制血糖和降压药物进行治疗。
1.2.1对照组患者采用常规护理模式。护理内容包括按时检测患者的血糖和血压，对患者进行用药护理以及饮食护理等。
1.2.2观察组患者采用改良护理措施，护理内容为（1）定期组织患者参与对糖尿病相关知识的讲解和健康教育的宣传活动。告知患者在日常护理中应注意的事项，例如养成良好的生活习惯、科学合理的安排饮食、加强对血糖的控制等，通过对疾病的了解还可以有效的缓解患者的不良情绪。（2）由于糖尿病具有病程长且极易引发其它并发症等特点，使得患者长期处于一种危险状态，导致患者发生焦虑、不安等不良情绪，严重影响了患者的身体健康。因此，护理人员应主动和患者进行沟通，对患者的疑惑进行耐心解答。给予患者健康积极的心理指导，从而有效的配合护理工作的顺利进行。（3）患者在治疗的过程中需长期服药，因此，护理人员应指导患者养成按时用药的好习惯，并告知患者良好的用药依从性对治疗效果的重要性。护理人员还应注意观察患者在用药后是否有不良反应的发生。（4）患者在患病后，由于长期缺乏锻炼导致身体素质降低，极易引发其它疾病的侵袭。因此，护理人员应指导患者进行适当的运动锻炼，通过提高自身体质来抵抗疾病的威胁和控制病情的发展。
1.3观察指标
对比两组患者在护理后的血肌酐、空腹血糖、尿蛋白以及血尿素氮的值。
1.4统计学方法
用均数±标准差的形式表示2组患者的上述各项指标，并用t值检验。在用SPSS20.0软件核对后，用P＜0.05表示2组患者的各指标数据有差别。
2.结果
观察组患者在护理后的血肌酐、空腹血糖、尿蛋白以及血尿素氮均优于对照组患者（p＜0.05），数据见表1.
3.结论
糖尿病患者的病情发展和代谢、体质、功能紊乱、遗传等因素有着直接的关系。而肾脏作为人体内的重要器官之一，具有清除体内多余的废物、代谢产物以及排除多余的水分和盐的作用[2]。对于老年糖尿病合并肾病的患者，其病情发展迅速，而且由于患者的年龄的不断增大，身体各项机能也逐渐减退，使得患者在生理和心理都处于极度痛苦状态。而该疾病的发生容易引发感染、低血糖以及低血压等并发症，严重影响了患者的生活和生存质量[3]。改良护理通过对常规护理的不断改进，具有效果更佳、质量更佳等优点。因此，本次研究通过对对照组和观察组患者分别采用常规护理和改良护理两种不同方法进行对比，结果发现，观察组患者在护理后的血肌酐、空腹血糖、尿蛋白以及血尿素氮明显优于对照组的患者。
综上所述，对老年糖尿病合并肾病的患者采用改良护理，能有效的提高患者的身体恢复情况，控制病情的发展，效果显著，值得在以后的临床上应用。
参考文献：
[1]魏益平.改良护理措施对老年糖尿病合并肾病患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].辽宁医学杂志，2016，30（4）：44-46.
[2]范蕊.老年糖尿病合并肾病患者应用改良护理方法的意义评析[J].中国医药指南，2016，14（30）：241.
[3]冯小丽.整体护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症患者的临床应用效果观察[J].河南医学研究，2016，25（12）：2289-2290.