（许昌市北关（71622）部队医院河南许昌461000）
摘要：目的探究光固化复合树脂治疗牙体病的临床有效性与优势。方法将我院2016年2月-2017年3月104例牙体病患者根据牙体病不同分对照组、光固化复合树脂组各52例。对照组为牙体缺损者；光固化复合树脂组为氟斑牙者。所有患者采用光固化复合树脂治疗，比较两组患者牙体病修复效果；患者口腔美容满意评分；牙体修复失败的原因。结果光固化复合树脂组患者牙体病修复效果比对照组高，P＜0.05；光固化复合树脂组患者口腔美容满意评分比对照组高，P＜0.05；两组牙体修复失败的原因主要为牙髓病变、密合度差、变色和磨损。结论光固化复合树脂治疗牙体病的临床有效性高，尤其适合氟斑牙的治疗，可有效保护牙体，提高美容效果，值得推广。
关键词：光固化复合树脂；牙体病；临床有效性；优势
近年来，口腔修复材料不断发展和推陈出新，其中光固化复合树脂是一种新型材料，其治疗牙体病效果确切，其可有效恢复缺损牙解剖形态，且色泽美观自然，具有良好的抗力作用和固位作用，修复成功率高，效果理想[1]。本研究将我院2016年2月-2017年3月104例牙体病患者根据牙体病不同分对照组、光固化复合树脂组各52例，探讨了光固化复合树脂治疗牙体病的临床有效性与优势，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年2月-2017年3月104例牙体病患者根据牙体病不同分对照组、光固化复合树脂组各52例。对照组男性、女性各有28例、24例，年龄13-64岁，平均（32.73±5.13）岁。光固化复合树脂组男性、女性各有29例、23例，年龄15-65岁，平均（32.58±5.13）岁。两组患者资料差异有可比性。
1.2方法
对照组为牙体缺损者；光固化复合树脂组为氟斑牙者。两组均先清洁牙齿，用不含氟抛光膏，在牙齿湿润下，用比色板闭塞，后用2%双氧水和0.9%盐水混合液冲洗，后进行隔湿和干燥处理，隔湿处理用30%正磷酸和登士柏自酸蚀系统冲洗牙体表面，1分钟后清水洗净；干燥处理则是将牙体表面酸液和碎屑清除后用压缩空气干燥，后进行分层处理，逐层实现牙齿塑性固化，还原牙体生理解剖结构，对其咬合功能进行调整，修复后打磨抛光。
1.3观察指标
比较两组患者牙体病修复效果；患者口腔美容满意评分（满分为100分，分数越高说明满意度越高）；牙体修复失败的原因。
成功：牙体无出现松动、老化、变色、脱落或龋齿，修复体完整，边缘密合度高，无牙髓炎或牙周病等并发症。失败：牙体出现松动、老化、变色、脱落或龋齿，边缘有明显缝隙或充填物松动脱落，且出现牙髓炎或牙周病等并发症[2]。
1.4数据处理
两组计量资料采取t检验，两组计数资料进行χ2检验，均使用SPSS17.0软件统计，P＜0.05为统计学差异显著。
2结果
2.1牙体病修复效果比较
光固化复合树脂组患者牙体病修复效果比对照组高，P＜0.05。见表1.
3讨论
光固化复合树脂是一种充填和修复材料，其在口腔美容修复中广泛应用，其主要组成为树脂单体和预聚体，含有活性官能单体，紫外线照射下可产生不溶涂膜，具有良好耐磨性、柔韧性和耐化学溶剂性，具有良好固化速度和硬度，用于口腔美容修复中操作方便，成本低廉且牙齿修复效果好，美观度高，功能持久，目前在口腔牙间隙修复、牙体缺损、牙体发育异常和氟斑牙等修复中效果良好。但需要注意的是，因光固化复合树脂抗力问题，对于较大面积牙体缺损的修复来说，随着修复时间延长，其脱落概率和折裂概率也增加，为解决该问题，可采用螺纹钉固位，后进行光固化复合树脂修复，解决固位和抗力不足的问题[3-4]。另外，因光固化复合树脂随着时间延长也可出现变色而导致修复失败，可能和修复体表面粗糙容易染色等因素相关，也可能和光固化复合树脂的选材相关，因此在临床上需避免选择过期树脂和老化树脂。光固化复合树脂还可能引起牙髓病变而导致修复失败，可能是光固化复合树脂充填中酸处理剂顺着牙本质小管深入而激惹牙髓所致，因此在操作时需用氢氧化钙垫底，避免酸处理剂对牙髓的刺激[5-6]。
本研究中，对照组为牙体缺损者；光固化复合树脂组为氟斑牙者。所有患者采用光固化复合树脂治疗，比较两组患者牙体病修复效果；患者口腔美容满意评分；牙体修复失败的原因。结果显示，光固化复合树脂组患者牙体病修复效果比对照组高，P＜0.05；光固化复合树脂组患者口腔美容满意评分比对照组高，P＜0.05；两组牙体修复失败的原因主要为牙髓病变、密合度差、变色和磨损。
综上所述，光固化复合树脂治疗牙体病的临床有效性高，尤其适合氟斑牙的治疗，可有效保护牙体，提高美容效果，值得推广。
参考文献
[1]程德盛.光固化复合树脂修复成人正畸牙冠缺损的可行性[J].中国组织工程研究，2016，20（21）：3051-3056.
[2]宋剑斌，郭锐，郑志伟等.紫外线光固化竹粉/丙烯酸酯复合材料的性能[J].森林与环境学报，2017，37（3）：283-287