王丽1杨津2
（1哈密市人民医院内科门诊839000）
（2新疆生产建设兵团农十三师红星医院内科839000）
【摘要】目的通过对门诊2型糖尿病患者治疗情况的调查，进一步了解目前我院对2型糖尿病患者的治疗现状，为预防和控制糖尿病提供科学有效的依据。方法对就诊的2型糖尿病患者进行调查患病时间、病程、治疗方案、治疗的依从性以及对糖尿病健康教育的了解程度等相关资料。结果209例2型糖尿病患者平均病程8.2年，使用胰岛素治疗（包括胰岛素加口服药物）占66%，口服降糖药物33%，未接受任何治疗1%，能够正确认识糖尿病的占49%；治疗中存有各种心理障碍及误区者占45.4%；空腹血糖平均控制在8.8mmol／L。结论我院对2型糖尿病规范化治疗有了一定的提高，但仍需加大对2型糖尿病患者的健康教育，加强自身的业务素质提高，遵循指南，进一步改善2型糖尿病患者的生活质量。
【关键词】2型糖尿病治疗门诊基层
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）29-0363-01
近年，由于人口老龄化，超重和肥胖比例的增加以及久坐的生活习惯，世界范围内糖尿病患病率持续增加，其中90%以上为2型糖尿病，2型糖尿病已成为21世纪的流行病。随着我国人民生活水平的不断提高，2型糖尿病发病率快速上升，为进一步规范基层医疗机构医师对2型糖尿病患者的治疗，针对我院门诊209例2型糖尿病患者治疗情况进行调查分析。
1资料与方法
1.1资料调查病例均为按照2010年版《中国2型糖尿病防治指南》诊断标准已确诊的2型糖尿病，并定期在门诊随访的209例患者，其中男96例，女113例，汉族146例，维吾尔族48例，回族15例，平均年龄59岁，平均患病年限8.2年。
1.2方法对随诊的病例在诊间进行询问调查，填写自制表格，主要内容包括患病时间、病程、治疗方案、治疗的依从性以及健康教育等内容，进行整理分析。
2结果
209例患者中206例患者进行了治疗，3例未行任何治疗，占1%；其中使用胰岛素治疗（包括胰岛素加口服药物）138例，占66%；口服降糖药物68例，占33%；能够正确认识糖尿病的102例，占49%；治疗中存有各种心理障碍及误区者95例，占45.4%；空腹血糖平均控制在8.8mmol／L。
3讨论
3.1目前，我国糖尿病患病率处于快速增长阶段，城乡糖尿病患者病情的控制和治疗面临着前所未有的挑战，基层医疗机构已成为糖尿病防治的主战场，基层医师是糖尿病防治的主力军。随着我国《中国2型糖尿病防治指南》的大力推广与培训，使基层医师在工作中有据可循。通过上述调查数据说明，我院作为基层医疗机构，对2型糖尿病患者对疾病的正确认识有了很大的提高，但治疗中存有各种心理障碍及误区者占45.4%，严重影响了糖尿病的治疗，故应加大健康教育工作力度，进一步提高患者的依从性。
3.2国内外研究发现，2型糖尿病患者使用胰岛素注射及口服降糖药物是目前控制血糖最有力的手段，严格控制血糖，减少糖尿病并发症的发生和发展，调查显示使用胰岛素治疗（包括胰岛素加口服药物）占66%；口服降糖药物占33%；空腹血糖平均控制在8.8mmol／L。
说明患者虽然采取了药物治疗，但空腹血糖仍未能达标，故作为基层医疗机构的医务人员应加强自身业务素质的提高，积极制定合理有效的治疗方案，严格控制血糖，使城乡2型糖尿病患者的病情得到有效的控制，进一步提高患者的生活质量。
参考文献
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南2010版.北京大学医学出版社.
[2]《中国医学前沿杂志（电子版）》2012年第4卷第3期2型糖尿病胰岛素起始治疗——中国2型糖尿病防治指南（2010年版）解读杨国庆，母义明（中国人民解放军总医院内分泌科，北京100853）.