肺顺应性论文_冯银合,曾春芳

导读:本文包含了肺顺应性论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:顺应性,全身,体外循环,疾病,正压,肺病,阻塞性肺。

肺顺应性论文文献综述

冯银合,曾春芳[1](2019)在《伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者肺顺应性及肺功能参数的影响观察》一文中研究指出目的:观察与探究伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部真菌感染患者肺顺应性及肺功能参数的影响。方法:选取82例慢阻肺合并肺部真菌感染患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组41例和观察组41例。对照组采用氟康唑进行治疗,观察组采用伏立康唑进行治疗。统计与比较两组的临床总有效率、不良反应发生率、治疗前后不同时间的症状体征评分、肺顺应性及肺功能参数。结果:观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的症状体征评分、肺顺应性及肺功能参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间观察组的症状体征评分均低于对照组,肺顺应性及肺功能参数均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伏立康唑对慢阻肺合并肺部真菌感染患者肺顺应性及肺功能参数的影响较好,在本类患者中的应用价值较高。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年12期)

付晓丽,田祥,杨颖博,柴博兰,张冬芹[2](2019)在《不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期COPD患者胸肺顺应性及气道重塑的干预效果》一文中研究指出目的对比不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者胸肺顺应性及气道重塑的影响。方法选择我院在2017年1月-2018年12月收治的88例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组常规剂量组(复方异丙托溴铵雾化吸入2 mg/次,持续20 min,2次/d)与大剂量组(复方异丙托溴铵雾化吸入4 mg/次,持续20 min,2次/d),每组各44例。对比两组患者临床疗效、顺应性指标、气道重塑相关指标及安全性指标。结果大剂量组患者总有效率为95.45%,明显高于常规剂量组的81.82%(P<0.05)。干预前两组患者总顺应性、肺顺应性、胸廓顺应差异均无统计学意义(P>0.05),干预后大剂量组患者总顺应性、肺顺应性、胸廓顺应均显着大于常规剂量组(均P<0.05)。干预前两组患者MMP9、IL-8差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后大剂量组患者MMP9、IL-8均显着小于常规剂量组(P<0.05)。干预前后两组患者血常规、尿常规、便常规、肝肾功能均未见异常。常规剂量组出现2例不良反应(4.55%),与大剂量组的1例(2.27%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年AECOPD患者较小剂量治疗可明显提高疗效,改善胸肺顺应性及气道重塑且不增加不良反应发生率。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年10期)

林剑兵,齐娟[3](2019)在《胸腔开放导致肺顺应性变化与体外循环术后肺损伤的相关性》一文中研究指出目的分析体外循环心脏手术胸腔开放导致肺顺应性变化与体外循环(CPB)术后肺损伤的相关性。方法拟行择期体外循环心脏手术患者62例,计算胸腔开放引起的静态和动态肺顺应性变化△Cstat1和△Cdyn1。于麻醉诱导后和胸腔闭合时采集桡动脉和颈静脉球部血样行血气分析,计算氧合指数(PaO2/FiO2)和肺内分流率(Qs/Qt)。采用Spearman相关性分析法分析胸腔开放导致肺顺应性变化与体外循环(CPB)术后肺损伤的相关性。结果随着胸腔开放时间延长,肺静态和动态顺应性增加,并在体外循环开始后3min降低(P<0.05),胸腔闭合后肺顺应性与术前相比明显下降(P<0.05)。与术前比较,术后PaO2/FiO2明显下降,术后Qs/Qt明显上升(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,△Cstat1、△Cdyn1与△PaO2/FiO2呈负相关(r=-0.42,P<0.001;r=-0.50,P<0.001),△Cstat1、△Cdyn1与△Qs/Qt呈正相关(r=0.65,P<0.001;r=0.78,P<0.001)。结论胸腔开放引起的肺顺应性增加与体外循环后肺内分流增加有关,可导致术后低氧血症的发生。(本文来源于《福建医药杂志》期刊2019年03期)

杨晨,耿桂启,孙婷婷,路耀军[4](2019)在《全麻诱导期肺顺应性变化率与肌松药起效时间的相关性分析》一文中研究指出目的探讨全身麻醉诱导期正压通气至肌松起效时,肺顺应性及其变化率与肌松药起效时间的相关性。方法选择全麻下择期妇科腹腔镜手术患者35例,年龄18~50岁,体重45~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,Mallampati 1—2级。麻醉诱导自主呼吸消失后行面罩压力控制通气,通气压力为15 cmH_2O,每12秒记录肺顺应性,以第一次正压通气的肺顺应性为基础值。同时给予顺式阿曲库铵,肌松监测仪定标开始监测,间隔12 s直至T4/T1=0即肌松药起效,记录肌松起效时间和此时肺顺应性数值,计算肺顺应性变化率。结果给予肌松药即刻肺顺应性为(23.1±2.5)ml/cmH_2O,当T4/T1=0时,肺顺应性为(44.6±8.7)ml/cmH_2O。平均肌松起效时间为(87.1±7.3)s,肺顺应性变化率与肌松药起效时间呈负相关(r=-0.68,P=0.013)。结论全麻诱导时肺顺应性变化率与肌松药起效时间负相关,观察肺顺应性的变化有助于更准确地判断气管插管时机。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年06期)

兰美锋[5](2019)在《研究布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响》一文中研究指出目的研究分析对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者行布地奈德氧气雾化吸入治疗后,对胸肺顺应性以及气体交换参数的影响情况。方法将我院2018年1月至2019年1月收治的慢阻肺急性发作期患者300例以随机数字表法分组,甲组与乙组各150例,甲组接受常规治疗,乙组在其基础上加行布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察统计治疗前后胸肺顺应性以及气体交换参数变化情况、临床治疗效果情况,并对比评价。结果甲组治疗总有效率为72.67%,乙组为97.33%,对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,组间对比胸肺顺应性(Ct、Cth以及CI)、气体交换参数(PEF、MEP、FEV1.0、MIP)情况(P>0.05),治疗后,乙组上述情况显着优于甲组(P<0.05)。结论对慢阻肺急性发作期患者应用布地奈德氧气雾化吸入治疗,能够有效改善胸肺顺应性、气体交换参数情况,且有利于提升治疗效果,在临床中具有进一步推广与应用的价值。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年40期)

罗琴文[6](2019)在《右美托咪定对老年患者单肺通气麻醉肺顺应性及氧合的影响》一文中研究指出目的:探讨盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)用于老年人胸科手术患者的麻醉,观察右美托咪定对老年患者呼吸力学、肺氧合及术后肺部并发症等的影响。方法:选择在广西医科大学附属肿瘤医院胸外科患者40例,美国麻醉医师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)分级I级或II级,性别不限,年龄>60岁,体重指数(Body Mass Index,BMI)18~25 kg/m~2。采用随机数字表法将患者分为实验组(右美托咪定组A组)、对照组(生理盐水B组),各组均为20例。实验组右美托咪定以0.5ug/(kg·h)速度输注至手术结束,对照组输同等速度的生理盐水至手术结束。采用全凭静脉麻醉,维持脑电双频指数(Bispectral Idex,BIS)在40~60之间,保持心率、血压在基础值的±20%范围内波动,必要时给予血管活性药。两组患者均采用压力控制容量保障通气(Pressured control ventilation-Volume guarantee,PCV-VG)模式,维持呼气终末期呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压(end-tial carbon dioxide partial pressure,PETCO2)在35~45mmHg。在入手术室时(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管5min(T3)、单肺通气30min(T4)、单肺通气120min(T5)、双肺通气15min(T6)、拔管15min(T7)、出ICU(T8)中记录患者患者术中生命体征及用药情况,记录T1、T4~T5、T8时间点的氧合及T3~T6时间点的呼吸力学。结果:1,随着单肺通气时间的延长,患者氧合指数逐渐下降,A、B两组组间比较,T4~T5时间点,A组氧合指数较B组高,差异具有统计学意义(P<0.05);2,A、B两组组间比较,T4~T5时间点,A组Ppeak、Pplat较B组低,Cdyn较B组高,差异具有统计学意义(P<0.05);3,A、B两组组间比较,A组血流动力学变化较B组更平稳,差异具有统计学意义(P<0.05);4,术中丙泊酚及瑞芬太尼用量,A组与B组相比,A组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术中持续以0.5ug/(kg·h)的速度输注DEX至手术结束,可以改善肺癌根治术患者麻醉期间患者的氧合及肺的动态顺应性。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)

叶培富,罗翠竹,张永根,贺文成[7](2019)在《血浆NT-proBNP联合肺顺应性对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者脱机拔管预后的评估》一文中研究指出目的对血浆NT-proBNP指标联合肺顺应性对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者脱机拔管预后的评估价值进行探析。方法选取2013年1月至2016年12月3年之间来本院进行治疗的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者共68例作为实验研究对象,根据患者脱机拔管后自主呼吸实验结果进行分组,将自主呼吸实验后48 h无需进行气管插管机械通气治疗的患者分为观察组,将自主呼吸实验结果不合格或实验后48 h内需要继续进行气管插管机械通气治疗患者分为对照组。比对两组患者气管插管通气治疗3 d后的肺顺应性和血浆NT-proBNP值。结果观察组脱机拔管后无需进行机械通气治疗患者54例,对照组未通过自主呼吸实验或实验48 h后需继续进行气管插管机械通气治疗患者14例。对照组脱机拔管前二氧化碳分压显着高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管机械通气时间显着低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组经3 d机械通气治疗后,观察组患者肺顺应性和血浆NT-proBNP值显着优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。将患者血浆NT-proBNP值作为自主呼吸实验后预测患者脱机是否成功的指标,受试者工作特征曲线下面积为0.906,说明预测结果准确性较高。将血浆临界值1 232 pg/ml作为诊断界限值,特异度(假阳性率)和敏感度(真阳性率)比值为86.31%和89.32%;将患者肺顺应性作为自主呼吸实验后预测患者脱机是否成功的指标,受试者工作特征曲线下面积为0.832,说明预测结果具有一定准确性;将肺顺应性59 ml/cmH_2O作为诊断界限值,特异度(假阳性率)和敏感度(真阳性率)比值为100.00%和59.21%。结论以患者肺顺应性和血浆NT-proBNP水平进行预测急性加重期慢性阻塞性肺疾病脱机拔管后效果,临床诊断准确性较高,具有一定价值,值得在临床推广应用。(本文来源于《当代医学》期刊2019年10期)

王元刚[8](2018)在《布地奈德氧气雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期呼吸功能及肺顺应性的影响观察》一文中研究指出目的观察和分析布地奈德氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者,对其呼吸功能以及肺顺应性的临床疗效情况。方法随机抽选我院2016年05月~2018年05月以来,内科收治的86例慢性阻塞性肺病急性发作期患者。按照数字表法将患者平均划分成对照组和观察组两组,每组各43例患者。分别给予常规治疗以及布地奈德氧气雾化吸入治疗,探讨和分析他们的呼吸功能以及肺顺应性等临床疗效情况。结果在肺功能方面,观察组治疗后的FEV1、FVC和FEV1%指标水平均显着优于对照组患者;在血气指标方面,观察组治疗后的PaCO_2和PaO_2指标水平也显着优于对照组;在临床治疗总有效率上,对照组(76.74%)和观察组(95.35%)之间的差异明显。两组对比差异性显着,均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德氧气雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期有较好的临床治疗效果,能够有效改善患者呼吸功能,具有较高的临床应用价值。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年60期)

吴益杭[9](2018)在《肺顺应性导向最适PEEP对单肺通气氧合及肺内分流的影响》一文中研究指出目的:观察单肺通气期间应用根据肺静态顺应性设定的呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)对氧合及肺内分流的影响,探讨其在单肺通气过程中的肺保护作用。方法:选择择期拟行肺叶切除术的患者60例,随机分成实验组和对照组,每组30例。所有患者入手术室后监测心电图(ECG)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO_2),局麻下以20G套管针行桡动脉穿刺置管,监测有创动脉血压(ABP),局麻下行右锁骨下穿刺并置入中心静脉导管,监测中心静脉压(CVP)。以舒芬太尼0.4ug/kg,丙泊酚2mg/kg,顺式阿曲库铵0.3mg/kg实施静脉麻醉诱导,经口插入双腔支气管导管(DLT),DLT型号选择:男性患者为37Fr,女性患者为35Fr。使用纤维支气管镜调整位置,改变体位后再次确认导管位置。麻醉以七氟醚1-1.5 vol%,丙泊酚2-4 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1-0.2ug/(kg·min)维持,间断推注顺式阿曲库铵0.06-0.1 mg/(kg·h)。所有患者均采用容量控制通气模式,双肺容量控制通气(TLV-VCV):吸入氧浓度(FiO_2)=60%,潮气量(VT)=8ml/kg,呼气末正压(PEEP)=0cmH_2O,呼吸频率(RR)=12-14次/分,吸呼比(I:E)=1:2。单肺容量控制通气(OLV-VCV):FiO_2=60%,VT=6ml/kg,I:E=1:2。手术开始时转为单肺通气,两组患者在单肺通气10min后均以30cmH_2O气道压维持10秒的方法进行肺复张,实验组从PEEP 4cmH_2O开始每次通气1min后递增2cmH_2O的方法进行滴定,期间记录各PEEP水平下的肺静态顺应性(Static lung compliance,Cst),当Cst不再增加或比前一PEEP水平的Cst降低,则再继续递增两次后结束滴定,以最大Cst时的最小PEEP设定为最适PEEP并通气至手术结束。对照组行同样的肺复张后设定PEEP为5cmH_2O并通气至手术结束。分别记录双肺通气后10min(T_0)、单肺通气后10min(T_1)、PEEP设定后30min(T_2)、PEEP设定后60min(T_3)、恢复双肺通气后10min(T_4)、拔管后20min(T_5)这6个时间点的血流动力学指标、呼吸力学指标及血气分析结果。结果:1.两组患者各时间点动脉平均压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)差异无统计学意义(P>0.05)。2.实验组根据肺顺应性滴定出的最适PEEP为7.8±1.2cmH_2O,相较于对照组的PEEP为5cmH_2O有显着差异(差值的95%CI为+2.4~+3.3cmH_2O,P<0.001)。3.肺静态顺应性(Cst)在T_2、T _3实验组明显高于对照组(P<0.05),在T_0、T _1、T_4差异无统计学意义(P>0.05)。4.两组患者肺内分流率(Qs/Qt)在T_2、T_3、T_4实验组明显低于对照组(P<0.05),在T_0、T_1、T_5差异无统计学意义(P>0.05)。5.两组患者氧合指数(PaO_2/FiO_2)在T_2、T_3、T_4、T_5实验组明显高于对照组(P<0.05),在T_0、T_1差异无统计学意义(P>0.05)。6.两组患者动脉血氧分压(PaO_2)在T_2、T_3、T_4、T_5实验组明显高于对照组(P<0.05),在T_0、T_1差异无统计学意义(P>0.05)。7.两组患者各时间点的死腔分数(V_D/V_T)、平均气道压(Pmean)差异无统计学意义(P>0.05)。8.两组患者住院天数及留置引流管天数差异无统计学意义(P>0.05)。实验组有2例(7.1%)出现术后肺部并发症,对照组有7例(25%)出现术后肺部并发症。结论:本课题研究发现,相比于恒定的5cmH_2O的PEEP,单肺通气期间应用根据肺静态顺应性设定的最适PEEP能够更好地改善氧合,降低肺内分流率,降低术后肺部并发症的发病率。(本文来源于《福建医科大学》期刊2018-05-01)

毕博[10](2018)在《探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚在全身麻醉术中对肺顺应性的影响》一文中研究指出目的:研究盐酸戊乙奎醚在全身麻醉中对肺脏的影响,并选择在全身麻醉手术中静脉注射盐酸戊乙奎醚的合适剂量。方法:全身麻醉下行胃肠道手术患者90例随机分为叁组,C_1组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.005 mg/kg,C_2组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,C_3组静注盐酸戊乙奎醚0.015 mg/kg。分别在四个时间点观察指标,于给药前(T_1)、给药后30 min(T_2)、给药后90 min(T_3)、给药后150 min(T_4)的心率(HR)、无创动脉血压(NIBP)、气道压(Peak),并计算氧合指数(OI)、肺顺应性(C_d)和观察术后患者出现口干的严重程度。结果:把叁组患者进行统计学分析比较,Peak、OI差异无统计学意义(P>0.05);C_2组和C_3组中的肺顺应性增高的程度比C_1组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后口干评分,C_3组明显高于其他两组。结论:在全身麻醉机械通气的手术中,静脉注射盐酸戊乙奎醚可以减少腺体分泌,舒张支气管,并有效改善肺顺应性,具有保护气道的作用。(本文来源于《吉林医学》期刊2018年03期)

肺顺应性论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的对比不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者胸肺顺应性及气道重塑的影响。方法选择我院在2017年1月-2018年12月收治的88例老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为2组常规剂量组(复方异丙托溴铵雾化吸入2 mg/次,持续20 min,2次/d)与大剂量组(复方异丙托溴铵雾化吸入4 mg/次,持续20 min,2次/d),每组各44例。对比两组患者临床疗效、顺应性指标、气道重塑相关指标及安全性指标。结果大剂量组患者总有效率为95.45%,明显高于常规剂量组的81.82%(P<0.05)。干预前两组患者总顺应性、肺顺应性、胸廓顺应差异均无统计学意义(P>0.05),干预后大剂量组患者总顺应性、肺顺应性、胸廓顺应均显着大于常规剂量组(均P<0.05)。干预前两组患者MMP9、IL-8差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后大剂量组患者MMP9、IL-8均显着小于常规剂量组(P<0.05)。干预前后两组患者血常规、尿常规、便常规、肝肾功能均未见异常。常规剂量组出现2例不良反应(4.55%),与大剂量组的1例(2.27%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年AECOPD患者较小剂量治疗可明显提高疗效,改善胸肺顺应性及气道重塑且不增加不良反应发生率。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

肺顺应性论文参考文献

[1].冯银合,曾春芳.伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者肺顺应性及肺功能参数的影响观察[J].吉林医学.2019

[2].付晓丽,田祥,杨颖博,柴博兰,张冬芹.不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期COPD患者胸肺顺应性及气道重塑的干预效果[J].解放军预防医学杂志.2019

[3].林剑兵,齐娟.胸腔开放导致肺顺应性变化与体外循环术后肺损伤的相关性[J].福建医药杂志.2019

[4].杨晨,耿桂启,孙婷婷,路耀军.全麻诱导期肺顺应性变化率与肌松药起效时间的相关性分析[J].临床麻醉学杂志.2019

[5].兰美锋.研究布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期患者胸肺顺应性及气体交换参数的影响[J].世界最新医学信息文摘.2019

[6].罗琴文.右美托咪定对老年患者单肺通气麻醉肺顺应性及氧合的影响[D].广西医科大学.2019

[7].叶培富,罗翠竹,张永根,贺文成.血浆NT-proBNP联合肺顺应性对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者脱机拔管预后的评估[J].当代医学.2019

[8].王元刚.布地奈德氧气雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性发作期呼吸功能及肺顺应性的影响观察[J].临床医药文献电子杂志.2018

[9].吴益杭.肺顺应性导向最适PEEP对单肺通气氧合及肺内分流的影响[D].福建医科大学.2018

[10].毕博.探讨不同剂量盐酸戊乙奎醚在全身麻醉术中对肺顺应性的影响[J].吉林医学.2018

论文知识图

潮气肺功能检测各指标示意图PS灌注后肺顺应性变化两组患者各时点静态肺顺应性的变...两组患者各时点动态肺顺应性变化...各组动物不同时间点肺顺应性的...大限气道阻力和肺顺应性检测结果...

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肺顺应性论文_冯银合,曾春芳
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