任平
（雅安市人民医院四川省雅安市四川雅安625000）
【摘要】目的：探讨比索洛尔在治疗心力衰竭中的应用疗效。方法：随机选取我院2011年8月-2014年8月间收治的146例心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组两组，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组采用比索洛尔进行治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的临床治疗总有效率为55.6%，观察组患者的临床治疗总有效率为79.3%，两组对比明显，因此，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用比索洛尔在治疗心力衰竭患者临床疗效显著，值得广泛应用于临床治疗。
【关键词】比索洛尔；心力衰竭；应用疗效
【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）08-0037-02
ClinicalobservationofbisoprololintreatmentofheartfailureRenPing.
ThePeople'sHospitalofYa'anCity,SichuanProvince,Ya'an625000,China
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyofbisoprololinthetreatmentofheartfailure.MethodsRandomlyselectedfromourhospitalbetweenAugust2011August2014from146casesofinpatientswithcongestiveheartfailure,wererandomlypidedintotwogroups,theobservationgroupandthecontrolgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithconventionaltherapy,observationgroupwithbisoprololtreatment.Toobserveclinicaltherapeuticeffectofpatientsinthetwogroupswerecompared.ResultsThetotaleffectiveratewas55.6%inthecontrolgroup,andthetotaleffectiveratewas79.3%intheobservationgroupandtwointhecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheclinicalefficacyofbisoprololintreatmentofpatientswithheartfailuresignificantly,itiswidelyusedinclinicaltreatment.
【Keywords】Bisoprolol;Heartfailure;Clinicalapplication
心力衰竭是一种临床综合征，临床症状表现有呼吸急促、劳累及踝部水肿等，心力衰竭最常见的是慢性心力衰竭，这种病在中老年人群中的发发病率高，严重的心力衰竭会导致患者致死[1]。比索洛尔又称之为β受体阻滞剂，是临床上用于治疗心理衰竭的常用药物，它具有改善心功能、缓解临床症状、增强患者的运动耐量，进而降低心力衰竭导致患者的死亡率[2]。为了研究比索洛尔在治疗心力衰竭的应用效果，对我院的146例患者进行常规治疗和比索洛尔治疗，比较观察两组患者的临床疗效，详细情况进行报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2011年8月～2014年8月间收治的146例心力衰竭患者，所有患者均符合心力衰竭诊断标准，随机分为观察组和对照组两组，按照随机数表法均分为对照组和观察组，其中观察组73例患者，男性36例，女性37例，年龄40岁～68岁，平均年龄为（51.3±2.1）岁；对照组73例患者中，男性34例，女性39例，年龄43岁～70岁，平均年龄为（52.4±1.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，常见的药物有利尿剂、血管紧张转化酶抑制剂等。观察组采用比索洛尔治疗，开始服用的药量为每天1.25毫克，连续服用一周，然后检查患者的血压和心率变化情况，适当大的增加1.25毫克～2.50毫克的药量，直到患者的心率和血压恢复正常为止[3]。
1.3疗效判定标准
根据心功能分级评定标准及患者的临床病症恢复情况分为显效、有效和无效，3个阶段。患者的临床病症完全消失，心功能改善2级以上，称之为显效；患者的临床病症有所改善，心功能改善1级，称之为有效；患者的临床病症无改变，心功能无变化，称之为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗后心率和心功能较治疗前有明显的变化，观察组患者的变化幅度大于对照组的变化幅度，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的临床治疗总有效率为55.6%，观察组患者的临床治疗总有效率为79.3%，两组对比明显，采用SPSS18.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，χ2=24.32（0.01<P<0.05),因此，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表。
表两组患者的临床治疗效果对比[n(%)]
3.讨论
比索洛尔是一种无内源性交感活性和无膜稳定的β受体阻滞剂，比索洛尔β受体阻滞剂在临床上应用于多种治疗，不仅在治疗心力衰竭的疾病上，同时还在治疗高血压和心绞痛方面有着良好的治疗效果。对心力衰竭患者在临床治疗的作用如下[4-5]：（1）能使患者的肾上腺素密度增加。（2）能够激活心力衰竭患者的神经急速内分泌，进而是心力衰竭患者的病理过程得到加强。（3）能有效的减少心力衰竭患者引发的猝死情况。（4）可以明显的改善患者的心功能和心率情况，进而使患者的心脏和血管的重组得到延迟。比索洛尔在对患者进行治疗时，能让患者的具备负性肌力和频率，进而使患者的收缩压和舒张压降低，还会是患者的心率减缓。减少为了研究比索洛尔在心力衰竭的治疗效果，选取我院的146例心力衰竭患者进行常规治疗和比索洛尔治疗，其治疗结果如下：对照组患者的临床治疗总有效率为55.6%，观察组患者的临床治疗总有效率为79.3%，两组对比明显，采用SPSS18.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，χ2=24.32（0.01<P<0.05),因此，因此，差异具有统计学意义（P<0.05）。从以上研究结果可以看出，比索洛尔在改善心功能上也有着良好的效果，具体表现在左室短轴缩短率和左室收缩末期内径的改变情况，观察组患者的左室短轴缩短率
从治疗前的14%增加到治疗后的22%，左室收缩末期内径，从治疗前的62毫米降低到治疗后的51毫米，对照组患者的左室短轴缩短率从治疗前的15%增加到治疗后的18%，左室收缩末期内径，从治疗前的61毫米降低到治疗后的56毫米，两组在左室短轴缩短率和左室收缩末期内径的改变幅度比较明显，采用SPSS18.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，χ2=24.32（0.01<P<0.05),因此，差异具有统计学意义（P<0.05）。心力衰竭患者的心率改变情况，观察组患者从初次的每分钟85次，在使用比索洛尔治疗后降低到每分钟64.5次，同时患者的舒张压从11.3千帕降低到10.1千帕，对照组患者从初次的每分钟84.6次，在使用比索洛尔治疗后降低到每分钟71.3次，同时患者的舒张压从15.6千帕降低到14.5千帕。观察组患者的治疗心率情况和改善舒张压情况明显优于对照组患者的心率情况和改善舒张压情况，采用SPSS18.0软件对治疗总有效率数据进行统计学分析，χ2=24.32（0.01<P<0.05),因此，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用临床治疗效果显著，采用比索洛尔在治疗心力衰竭患者临床疗效显著，值得广泛应用于临床治疗。
【参考文献】
[1]巫朝伦.比索洛尔在慢性阻塞性肺疾病肺心病心力衰竭治疗中的应用效果评价[J].中国医药指南,2015,13(20):187-188.
[2]杨帆.比索洛尔联合泻肺利水逐瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,02(17):116-117.
[3]何小君,罗贵全,邓学军等.苏比索洛尔治疗冠心病合并肺源性心脏病心力衰竭的临床观察[J].实用医院临床杂志,2014,11(01):96-97.
[4]吴彦儒.216例比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(34):238-239.
[5]任立权,高列花,周敏,李智红,欧阳庆武,张莉.卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,06(03):56-57.